Cours 2 - Programme de prévention Flashcards
Pourquoi la majorité des programmes de traitement de l’anxiété s’inspirent de la TCC?
Parce que plusieurs études ont montré que la TCC donne les meilleurs résultats dans le traitement de l’anxiété (même si d’autres approches peuvent être intéressantes…)
Dans quel cas la TCC est recommandé,? Et la pharmacothérapie?
recommande la TCC comme traitement de première ligne dans les cas d’anxiété légers à modérés. Dans les cas plus graves qui ne répondent pas à cette forme d’intervention, la pharmacothérapie peut alors être considérée
Quel type de médicament est le plus recommandé en anxiété? Quel est son principal avantage?
Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine. Le plus sécuritaire pour les enfants.
Quelle est la plus grande critique de la pharmacothérapie?
ne contribue pas à l’amélioration du sentiment d’efficacité personnelle, élément clef du traitement
Que peut parfois permettre la médication?
La médication peut être utilisé pour rendre la personne plus disponible aux apprentissages
Quelles sont les cibles d’interventions en TCC de l’anxiété?
1) Émotive
2) Physiologique
3) Cognitive
4) Comportementale
* Idée de la progression logique
* Idée que les composantes sont interreliées
* Idée de la boîte à outils
Les 5 caractéristiques de la TCC
- Traitement court
- Importance de la pratique entre session
- Centrée sur le présent et la préparation au futur
- Approche concrète qui vise des résultats à court terme
- Client est actif dans le processus de changement
Qu’est-ce que le COPING CAT? à qui s’Adresse-t-il et comment est-il structuré?
le premier programme de thérapie basé sur la TCC spécifique aux enfants anxieux. 7 à 13 ans. 16 à 18 rencontres individuelles.
Quelles stratégies sont présentées dans coping cat?
- Techniques physiologiques
Restructuration cognitive
Exposition graduelle aux situations anxiogènes
Décris l’efficacité du programme Coping Cat?
- Les résultats indiquent qu’après l’intervention, 60% des enfants ne répondent plus aux critères diagnostiques de trouble anxieux, comparativement à seulement 5% des enfants non traités.
- Un an après l’intervention, 81% des enfants traités individuellement et 77% des jeunes ayant participé à un groupe ne présentaient plus de trouble anxieux.
Comment l’efficacité du Coping Cat peut être amélioré?
en ajoutant une composante familiale
Nomme des exercices dans coping cat
- Pense à une situation où tu ressens de l’anxiété
- Feeling nervous : Comment sais-tu que tu es nerveux?
- Expecting bad things: Quelles sont tes pensées?
- Actions: Liste de ce que tu peux faire et choix
- Results and rewards-
Expliquent les limites du coping cat.
- % ne répondent pas
- symptômes peuvent tout de même perdurer
- exclusion des personnes avec d’autres troubles, dont limite la généralisation
- minorité d’enfants bénéficient des programmes ou acceptent d’y participer
Décris le programme Camp cop-a-lot?
Programme en ligne. Le programme se déroule dans un camp de vacances virtuel où le jeune, en compagnie d’autres campeurs également virtuels, vit différentes aventures amusantes, mais en même temps très anxiogènes.
Comment se déroule le programme camp-a-lot?
- Durant les six premières sessions, l’enfant avance à son rythme, de manière autonome.
- Il développe alors des stratégies de gestion de l’anxiété de manière à se préparer aux exercices d’exposition in vivo.
Les activités d’exposition sont complétées avec l’aide d’un professionnel de la santé (coach) présent sur place.
- Il développe alors des stratégies de gestion de l’anxiété de manière à se préparer aux exercices d’exposition in vivo.
- Aussi, 2 séances d’informations aux parents
Quel est le principal avantage de camp-a-lot?
peut contribuer à optimiser les services offerts aux enfants, surtout dans les milieux où les ressources professionnelles spécialisées dans le traitement de l’anxiété par l’approche cognitivo-comportementale sont rares.
Dans quel type de progrmame FRIENDS apparitent-il?
programme de prévention universelle pour tous les enfants d’un groupe
Explique la signification de FRIENDS.
F pour Feeling worried
R pour Relax and feel good
I pour Inner thoughts
E pour Explore plans
N pour Nice, Reward yourself!
D pour Don’t forget to practice
S pour Stay cool
Nomme 2 exercices principaux de FRIENDs
- Feeling good
- Helping others to feel good
Décrit le déroulement de FRIENDS?
10 rencontres avec les jeunes et quelques rencontres avec les parents
Que cible le programme FRIENDS comme stratégies?
l’éducation sur l’anxiété, la relaxation, l’entraînement à la résolution de problèmes, la restructuration cognitive et l’exposition aux situations anxiogènes.
Quel programme est le seul reconnu par l’OMS comme le seul basé sur les pratiques empiriques?
programme FRIENDS
Nomme d’autres programmes de prévention universelle
- Anxiety Management Training (Hains, 1992)
- Positive Communication Program (Garaigordobil, 2004)
- Positive Thinking Program (Rooney et al., 2006)
- Stress Management Intervention (Hains et Ellmann, 1994)
Taming Worry Dragons (Short, 1993
Quels sont les avantages et désavantages de la prévention universelle?
- Avantage de ces programmes : on rejoint tout le monde, même ceux et celles qui ne viennent pas nous consulter!
- Désavantage : mobilise beaucoup de ressources pour des jeunes qui n’en n’ont pas nécessairement besoin et nous rend moins disponibles pour les autres.
les programmes de prévention universelle sont moins efficaces que les programmes plus ciblés.
À qui s’adressent les programmes de prévention sélective?
s’adressent aux enfants qui présentent des facteurs de risque liés au développement de l’anxiété, comme le tempérament inhibé de l’enfant, les problèmes d’anxiété des parents, des pratiques parentales comme la surprotection, un milieu socio-économique défavorisé ou encore des événements de vie stressants
Quels sont les résultats de l’étude de Barrett sur l’utilisation de FRIENDS comme programme de prévention sélective?
Les effets sont positifs, avec une diminution des symptômes d’anxiété après l’intervention.
Quels sont les résultats d’une étude de Mifsud et Rapee sur l’intervention en milieu scolaire pour réduire les symptômes anxieux?
Les enfants ont pris part aux 8 rencontres du programme Cool Kids et les parents à deux rencontres d’information. Les résultats montrent une plus grande diminution des symptômes d’anxiété chez les enfants ayant pris part à l’intervention
Décrit l’étude faite auprès D’enfants avec des parents anxieux.
Les enfants ont soit pris part à une intervention de type TCC de huit semaines, soit été placés en liste d’attente. Les résultats montrent que 30% des enfants assignés à la liste d’attente ont développé un trouble anxieux un an plus tard, alors qu’aucun enfant ayant pris part à l’intervention n’en a développé.
Qu’est-ce que la coping koala et les résultats?
Programme de 10 semaines
en classe de 1 à 2 heures
animé par des psychologues.
Résultats:
➢Diminution des symptômes
d’anxiété.
➢Diminution des troubles
anxieux 6 mois plus tard (le
pourcentage de jeunes qui présentent
au moins un trouble selon les critères du
DSM passe de 75% à 25% six mois
après l’intervention)
Quelles sont les stratégies de super l’écureuil?
Éducation sur la fonction de
l’anxiété
Entraînement à l’expression
des émotions
Rééducation respiratoire
Relaxation
Entraînement à la résolution
de problèmes
Restructuration cognitive
Exposition in vivo
Quelle est la structure de super l’écureuil?
Rencontres animées par des
psychoéducateurs.trices et des psychologues
Les jeunes et les parents ont pris part à 10
rencontres hebdomadaires de 2 heures
Spécificité du programme : implication des
parents
Que montrent les résultats du programme super l’écrueil?
Une plus grande diminution de l’anxiété dans le groupe
traitement que dans le groupe contrôle, pour toutes les
mesures.
2. Le pourcentage d’enfants qui répondent aux critères
diagnostiques de trouble anxieux passe de 49% à 22% à la
relance un an dans le groupe traitement, comparativement à
46% à 41% dans le groupe contrôle.
3. Changements dans les scores de dépression.
4. Changements dans les pratiques parentales à plus long
terme
Qu’est-ce que les trucs de Dominique?
Le programme est constitué d’une série de 12 livres
qui peuvent servir à l’animation d’activités de
groupes.
Les livres comprennent des situations stressantes du
quotidien (p. ex. intimidation, TDAH, divorce des
parents, alcoolisme d’un parent)
Quelles sont les composantes de funambules?
Programmme de huit rencontres pour la gestion du stress au quotidien
dans les milieux de vie des adolescents.
Composantes:
◦ Éducation psychologique
◦ Résolution de problèmes
◦ Restructuration cognitive
◦ Relaxation
◦ Exposition
Que vise le modèle de soins par paliers?
➢Maximiser les ressources en offrant des
approches de plus faible intensité et moins
dispendieuses dans un premier temps,
➢Offrir des traitements plus individualisés et plus
intensifs selon les besoins du client.
Qu’est-ce que le modèle comportementale de réponse à l’intervention?
*Un modèle d’organisation de
services qui peut être utilisé en
prévention ou en intervention.
*Un modèle qui permet de planifier
des interventions empiriquement
validées de façon graduer pour
répondre à une problématique
comportementale ou
d’apprentissage
Comment est structuré hors-piste?
Il y a de la prévention universelle, de l’intervention précoce (milieu scolaire) et de l’intervention spécifique (CIUSSS)
Quels sont les résultats de Pastel?
*Diminution significative de l’anxiété évaluative
*Diminution significative des symptômes d’anxiété sociale et de dépression
Quelles sont les 3 principales catégories de Pastel?
- On se questionn (restructuration cognitive et résolution de problème)
- On se met en action: exposition et respiration
- ## On s’organise (Stratégie d’org. et d’étude)
