Cours 2 : Neuroanatomie, Méthodes d’investigation & Processus d’évaluation neuropsychologique

Question 1

Quel est le poids du cerveau? Sa consommation d’énergie?

Answer 1

3 lbs et consomme 20%

Question 2

Le cerveau est majoritairement constitué de ____.

Answer 2

Gras à 60%

Question 3

Quelles sont les 2 raisons qui expliquent pourquoi c’est difficile d’étudier à neuroanatomie?

Answer 3

• Complexité du cerveau : portrait de l’évolution et non plan préétabli.
• Incohérence de la terminologie : structures cérébrales nommées selon l’apparence, localisation, fonction, personne qui fait la découverte, etc.

Question 4

Vrai ou faux?
Le cerveau d’une personne cérébrolésée était normal avant la blessure.

Answer 4

Vrai et faux, oui, mais aussi c’est quoi la normale de ce cerveau là? peut être affecté depuis la naissance, donc cerveau pas eu de normalité vraiment.

Question 5

Vrai ou faux?
Le relation cerveau-comportement est généralisée d’un cerveau normal à un autre.

Answer 5

Vrai mais faux, exceptions, dominance langagière pas pareille pour droitier que gaucher que ambidextre.

Question 6

Il existe plusieurs méthodes d’investigation en neuropsychologie. Laquelle est représentée ici?
Analyse post-mortem du tissu cérébral par exemple pour la démence de type Alzheimer pour analyser les plaques amyloïdes, la dégénérescence nerveuse et l’atrophie cérébrale. Elle permet de délimiter les zones lésionnées ou maladie.

Answer 6

Anatomie

Question 7

De quelle méthode d’investigation parle-t-on ici?
Phineas Gage a eu une condition où une barre de métal lui a traversé la tête et on l’a étudié pour connaître les impacts sur le cerveau et sur son comportement/changement de personnalité. C’était l’une des premières fois que cette méthode était utilisée.

Answer 7

Étude de cas

Question 8

À quelle méthode d’investigation fait-on référence?
Concept souvent remis en question qui revêt une importance historique considérable. Ça a été introduit par Teuber et ensuite modifié par le courant de la psychologie cognitive.

Answer 8

Double dissociation

Question 9

Qui suis-je?
Deux processus cognitifs séparés/distincts. Pas de patron inverse.

Answer 9

Simple dissociation

Question 10

Qui suis-je?
Deux processus cognitifs indépendants. Patron de base et patron inverse. Fonctionnent de façon indépendante, n’ont pas besoin de l’autre pour fonctionner. Le cerveau fonctionne tel des modules cognitifs indépendants l’un de l’autre.

Answer 10

Double dissociation

Question 11

Vrai ou faux?
La double dissociation ne garantit pas à elle seule l’indépendance de certaines fonctions cognitives et leurs substrats neuroanatomiques

Answer 11

Vrai, elle fournit une preuve plus solide pour laquelle la meilleure explication est l’indépendance de certains systèmes neurocognitifs.

Question 12

On cherche toujours à avoir une _________ des évidences issues de différentes méthodologies.

Answer 12

Convergence

Question 13

Dans la méthode de la neuroimagerie, la résolution _________ et la résolution ________ sont deux mesures qu’on veut préciser.

Answer 13

Spatiale
Temporelle

Question 14

De quel type de résolution parle-t-on ici?
le détail, définition, clarté de l’image ou précision des régions cérébrales actives. Elle est plus élevée dans l’IRMf où on arrive à bien distinguer plusieurs structures entre elles, et plus faible dans l’EEG où l’image est embrouillée.

Answer 14

Résolution spatiale

Question 15

De quel type de résolution parle-t-on ici?
Précision d’une mesure en termes de temps. Quand l’activité cérébrale a lieu. Peut être élevée (EEG) ou faible (IRMf).

Answer 15

Résolution temporelle

Question 16

Que peut-on voir avec l’imagerie anatomique?

Answer 16

L’anatomie du cerveau, les structures du cerveau

Question 17

De quelle méthode d’imagerie anatomique parle-t-on ici?
Projection de rayons X de multiples angles (tranches de cerveau). Mesures de densité (haute : os, faible : cerveau). Reconstruction 3D du cerveau.

Answer 17

CT scan

Question 18

Quels sont les inconvénients du CT scan? 2 choses.

Answer 18

Résolution spatiale faible, invasif (radiation).

Question 19

De quelle méthode d’imagerie anatomique parle-t-on?
Utilisation de champs magnétiques et d’ondes radios pour recréer des images du cerveau. Très bonne résolution spatiale. Plus détaillé pour les tissus mous. Mesure de la densité d’hydrogène.

Answer 19

IRM anatomique

Question 20

L’IRM met en évidence les __________ manquantes et des choses qui ne devraient pas être là.

Answer 20

Structures

Question 21

Quelle est la première méthode d’imagerie anatomique que l’on va toujours utiliser en premier et pourquoi?

Answer 21

CT scan
Moins coûteux, rapide, moins sensible aux mouvements, pas claustrophobie, OK métal dans le corps.
Permet d’établir diagnostic cancer et stade de la maladie, fractures, blessures aux organes internes.

Question 22

Dans quel contexte va-t-on utiliser l’IRM anatomique?

Answer 22

Lorsqu’on manque de précision sur le CT scan, CT scan ne met pas en évidence certaines choses, meilleure qualité d’images requise.

Question 23

Vrai ou faux?
Si une personne a du métal dans son corps, c’est correct qu’elle aille passer une IRM.

Answer 23

Faux, car l’IRM est basée sur les champs magnétiques alors ça peut être fatal pour la personne qui passe l’IRM.

Question 24

Quelles sont les principales méthodes pour mesurer l’activation du cerveau? 3-4

Answer 24

EEG
TEP
IRMf
WADA, etc.

Question 25

Quelle méthode d’imagerie d’activation permet de mesurer la réponse hémodynamique (soit les changements dans l’apport sanguin) pendant que la personne effectue une tâche.

Answer 25

IRMf

Question 26

Vrai ou faux?
On peut superposer les images de l’IRMf à celles que l’IRM pour voir les structures et l’activation.

Answer 26

Vrai

Question 27

Quelle méthode d’activation est utilisée pour mesurer l’apport sanguin dans le cerveau, l’utilisation de substances comme la dopamine par le cerveau en injectant une substance radioactive dans le sang (traceur).

Answer 27

Tomographie par émission de positrons (TEP).

Question 28

Vrai ou faux?
La TEP va être utilisée en premier dans toutes les méthodes chez un patient épileptique.

Answer 28

Faux, on va l’utiliser après l’utilisation de l’IRM et l’EEG si on n’arrive pas à localiser le foyer épileptique du patient.

Question 29

Comment fonctionne la TEP?

Answer 29

Le traceur s’attache à des composantes dans le sang comme le glucose et on peut voir la répartition dans le cerveau.

Question 30

Qui suis-je?
J’indique un dysfonctionnement neuronal, moins de métabolisation d’une substance.

Answer 30

Hypométabolisme

Question 31

Quelles est la contribution de la TEP avec les démences?

Answer 31

Elle permet de contribuer au diagnostic de maladies neurodégénératives et ces maladies ont différentes signatures selon quel type de démence elles sont. Ex. hypométabolisation plus ou moins tôt selon le type de métabolisation.

Question 32

Vrai ou faux?
La TEP contribue à la localisation d’un foyer épileptique lorsque l’épilepsie est pharmaco-résistante.

Answer 32

Vrai

Question 33

Vrai ou faux?
La TEP ne permet pas de participer au diagnostic de la maladie de Parkinson.

Answer 33

Faux, elle permet en utilisation le lignant F-dopa pour étudier le système dopaminergique. On mesure donc les métabolites.

Question 34

Qui suis-je?
Mesure de l’intégrité des terminaisons dopaminergiques pré-synaptiques. S’ils fonctionnent bien cela veut dire que nous avons une bonne métabolisation, et vice versa.

Answer 34

Métabolites.

Question 35

À quelle méthode d’imagerie fait-on référence?
Mesure l’activité électrique du cerveau à l’aide d’électrodes placés sur la tête. On regarde pour voir s’il y a de l’activité électrique anormale dans le cerveau.

Answer 35

Électroencéphalogramme (EEG)

Question 36

Vrai ou faux?
L’EEG peut permettre de détecter le foyer épileptique d’un patient.

Answer 36

Vrai

Question 37

Quels sont les avantages et désavantages de l’EEG?

Answer 37

Bonne résolution temporale
Mauvaise résolution spatiale

Question 38

À quelle méthode d’imagerie fait-on référence (activité cérébrale)?
Injection d’un anesthésiant dans une des artères carotides internes pour endormir un des deux hémisphères, évaluation de l’importance (dominance) de chaque hémisphère pour les fonctions langagières et mnésiques.

Answer 38

WADA : amobarbital sodique intracarotidien

Question 39

Quelles sont les 2 approches pour faire l’évaluation neuropsychologique des patients?

Answer 39

Approche russe (Luria), qualitative
Approche américaine (actuarielle), quantitative

Question 40

À quelle méthode d’évaluation neuropsychologique fait-on référence?
Expérience clinique et observations, études de cas, manque de standardisation et de procédures.

Answer 40

Approche russe, qualitative.

Question 41

À quelle méthode d’évaluation neuropsychologique fait-on référence?
Propriétés psychométriques, standardisation, protocole, données normatives, moins d’emphase sur les différences inter-individuelles.

Answer 41

Approche américaine, quantitative

Question 42

Qui suis-je?
Je suis un signe clinique ou un symptôme qui permet à lui seul d’établir le diagnostic certain lorsqu’il est présent. Symptômes qui impliquent une pathologie liée au cerveau ou une maladie neurologique.

Answer 42

Signes pathognomoniques

Question 43

Qu’est-ce qu’une région éloquente?

Answer 43

Une région qui est primordiale à épargner ou conserver car elle sous-tend des fonctions cruciales.

Question 44

Qui suis-je?
Correspond à une accumulation anomale de liquide dans le cerveau, augmentant le volume de la masse cérébrale et de façon consécutive, la pression intracrânienne.

Answer 44

Œdème cérébral

Question 45

Quel Lobe est impliqué dans ces fonctions cérébrales?
Résolution de problèmes, jugement, anticipation, parler, personnalité, cpt sexuel, limitations, organisation, attention, concentration, etc.

Answer 45

Lobe frontal

Question 46

Quel Lobe est impliqué dans ces fonctions cérébrales?
Toucher, goûter, olfaction, perception spatiale, perception visuelle, habiletés académiques, lecture, écriture, etc.

Answer 46

Lobe pariétal

Question 47

Quel Lobe est impliqué dans ces fonctions cérébrales?
Compréhension du langage, mémoire, écouter, apprendre, émotions, etc.

Answer 47

Lobe temporal

Question 48

Quel Lobe est impliqué dans ces fonctions cérébrales?
Réception visuelle, interprétation visuelle, lecture (perception et reconnaissance).

Answer 48

Lobe occipital

Question 49

À quelle partie du cerveau ces fonctions sont-elles reliées?
Coordination du mouvement volontaire, équilibre, etc.

Answer 49

Cervelet

Question 50

Développement de théories / modèles du fonctionnement cognitif typique inférer en étudiant les effets cognitifs découlant de blessures neurologiques chez des patients.

Answer 50

Études de cas lésions (Permis d’établir l’étude de la neurospychologie)

Question 51

Les évidences de double dissociation sont utilisés pour soutenir quelle affirmation? que le cerveau fonctionne tel des modules cognitifs indépendants un de l’autre.

Answer 51

Le cerveau fonctionne tel des modules cognitifs indépendants un de l’autre.

Question 52

Simple dissociation

Answer 52

deux processus cognitifs séparés/distincts. (1 patients : Aires cérébrale A = fonction 1 altéré, fonction 2 intacte.)

Question 53

Double dissociation

Answer 53

deux processus cognitifs indépendants (2 patients pour le prouver)

Question 54

Modèle qui a apporté d’importantes nuances et a sérieusement remis en question la logique qui sous-tend la signification de la double dissociation?

Answer 54

modèles connexionnistes (entre autre)

Question 55

La double dissociation ne garantie pas à elle seule l’______ de certaines fonctions cognitives et leurs substrats neuroanatomiques. Plutôt, elle fournit une preuve plus solide (par rapport à la simple dissociation par exemple), pour laquelle la meilleure explication est l’________ de certains systèmes neurocognitifs.

Answer 55

indépendance

Question 56

Overlap in lesion

Answer 56

Lésion différentes des patients touchent tous à une même zone qui est impliqué dans la même chose ex: marcher, donc ils vont tous avoir le même symptôme ex : difficulté à marcher

Question 57

Different lesion location

Answer 57

Lésion différentes des patients qui touchent aucune même zone qui est impliqué dans la même chose ex: marcher, donc ils vont tous avoir le même symptôme ex : difficulté à maarcher