Cours 2 - Métabolisme Flashcards
Le métabolisme est la transformation ______ du médicament par l’______.
enzymatique
organisme
Quel est l’organe responsable de la détoxification et le plus important transformateur?
Le foie
Quel est le but du métabolisme et des transformations?
rendre les médicaments plus hydrosolubles pour en faciliter l’élimination.
Nomme les 2 phases du métabolisme/transformation.
Phase I : modifications simples (oxydation, hydrolyse)
Phase II : modifications synthétiques (combinaison avec d’autres petites molécules)
Est-ce que la phase I doit nécessairement arriver avant la phase II?
Non, les phases indiquent seulement la nature de la transformation.
V ou F : le médicament est tjrs désactivé lors de la transformation.
Faux : médicament peut être désactivé (ne peut plus faire son action pharmacologique).
Parfois, la transformation garde le produit quand même actif (Ex : aspirine).
En quoi consiste le cytochrome p450?
Complexe enzymatique localisé dans le foie
De quoi est responsable le cytochrome p450?
responsable du métabolisme des médicaments
Pourquoi dit-on que l’activité du cytochrome p450 est-elle modulable?
pcq on peut accélérer ou ralentir la dégradation d’un médicament
Pourquoi dit-on qu’il y a des cibles pharmcologiques collatérales involontaires en lien avec le cytochrome p450 ?
Effets secondaires/interactions médicamenteuses.
Si j’ai un produit qui vient toucher les cytochromes et que je prends d’autres médicaments peut venir accélérer ou ralentir.
Nomme les 2 substances qui augment l’activité du cytochrome.
induction
Nicotine ou tegretol (anti-épileptique)
Quelle est la conséquence de l’induction de la nicotine/tegretol (anti-épileptique) sur le cytochrome?
Besoin de plus de médicament pour maintenir l’efficacité.
Quelle substance prolonge la vie des inhibiteurs MAO?
Tyramine (fromage, bière)
Quelle autre substance inhibe le cytochrome?
Jus de pamplemousse
Quelle est la conséquence de l’inhibition du cytochrome?
Effets secondaires ou toxiques plus importants.
Pourquoi dit-on qu’il y a une certaine compétition entre l’alcool et les médicaments?
Pendant que le foie dégrade un, il ne peut pas dégrader l’autre.
Est-ce qu’il existe des différences individuelles pour la façon de dégrader les médicaments?
Oui,pas tout le monde qui a la même capacité de dégrader des médicaments avec la même efficacité.
(ex : premières nations qui n’ont pas évolué avec l’alcool = moins bonne capacité de le dégrader)