Cours 2 - Absorption Flashcards
Que doit faire le médicament dans l’absorption?
il doit entrer dans l’organisme.
Pour pouvoir atteindre le cerveau, le médicament doit d’abord intégrer quoi?
Le flux sanguin
Nomme les 10 routes d’administration possibles.
1- Oral
2- Inhlation
3- Injections
4- Trans-dermal
5- Rectal
6- Sublingual
7- Intranasal
8- Topique
9- Épidural
10- Intracérébral
Où est injecté le médicament dans l’injection intraveineuse?
injecté directement dans la circulation sanguine.
Est-ce que toute la dose du médicament entre dans la circulation sanguine lors de l’injection intraveineuse?
100% de la dose du médicament entre dans la circulation sanguine et cela peu-importe la nature du médicament.
Quelle est la voie d’administration la plus rapide et efficace pharmacocinétiquement?
L’injection intraveineuse
Pourquoi l’injection intraveineuse sert-elle de référence pour les autres méthodes d’admin?
à cause qu’on est sûr que 100% de la dose atteint le flux sanguin donc on peut comparer les autres méthodes avec celle-ci pour voir si ça donne les mêmes effets.
Comment est l’absorption d’une injection intramusculaire comparativement à IV?
Absorption plus lente et plus prolongée comparativement à I.V. (10 à 30 minutes)
Où est stocké le médicament lors d’une injection intramusculaire?
médicament est stocké dans le muscle et il sera dirigé vers le sang par la suite.
Est-il possible de retarder l’absorption d’une injection intramusculaire?
Oui.
En provoquant une vasoconstriction locale ou par une formulation à base d’huile végétale.
Nomme les 2 désavantages de l’injection intramusculaire.
Irritant et cause de l’inconfort musculaire
Comment est l’absorption de l’injection sous-cutané?
Absorption plus lente que intramuscu et
constante (quantité de médicament libérée est stable) mais sujette à la variabilité inter-individuelle (chez certains ça sera très facile, d’autres un peu moins, ex : obèse à cause du gras.)
V ou F : avec les injections sous-cutané, il est possible d’implanter des pastielles libérant des médicaments de façon constante et prolongée.
VRAI
Donne un exemple de médicament qui est injecté de manière sous-cutané.
Insuline
En quoi consiste l’injection intra péritonéal?
On injecte dans la cavité abdominale.
Rare chez l’humain.
Quelle est la méthode la plus populaire, facile, économique et qui permet d’éviter les inconforts des autres méthodes?
L’administration orale.
Lors de l’administration orale, que doit faire le médicament pour atteindre les capillaires sanguins?
Le médicament doit se dissoudre dans les fluides de l’estomac ou des intestins.
Nomme les 2 inconvénients de l’administration orale.
L’absorption est lente et variable (si pris avec nourriture).
La concentration sanguine de médicament est difficilement prévisible.
Pourquoi l’estomac peut-il avoir un impact sur les médicaments pris par voie orale?
L’acidité de l’estomac (pH 2) peut dégrader non-spécifiquement (peu importe lesquels)
des médicaments.
Pourquoi le foie peut-il avoir un impact sur les médicaments pris par voie orale?
Toutes substances absorbées au niveau de l’estomac et des intestins (nutriments et drogues) sont acheminées directement au foie via le système sanguin –> foie c’est comme le centre de recyclage.
En quoi consiste l’effet de premier passage?
Élimination d’une quantité plus ou moins importante de médicament avant même qu’il rejoigne le flux sanguin systémique.
Que se passe-t-il lorsque l’effet de passage est de 100%?
il n’en reste plus aucun dans l’organisme (nitro est à 100%).
Comment est faite l’absorption lors de l’inhalation?
Par les poumons : ils sont très vascularisés et ont une très grande surface de contact avec le sang.
L’absorption par inhalation est-elle rapide ou lente?
Absorption + effets très rapides.
Les effets surviennent quelques secondes après l’administration.
Quelle est la méthode de prédilection pour les anesthésies générales?
Inhalation
Quel est l’inconvénient de l’inhalation?
Irritation des voies respiratoires + dommages aux poumons par la fumée/particules.
Comment est l’absorption avec la méthode sublingual?
Absorption par les capillaires irrigant la bouche et la langue.
Gélules en dessous de la langue.
Comment est l’absorption en utilisant la méthode rectal?
Absorption par les capillaires irrigant l’anus.
Pour quelle clientèle la méthode rectale est-elle pratique?
Pr les enfants et les gens ayant nausée + vomissements.
Comment est l’absorption avec la méthode transdermal (patch)?
Absorption par diffusion à travers la peau.
Pourquoi l’absorption est-elle plus lente avec la méthode transdermale (patch)?
Pcq il y a plusieurs membranes à traverser.
La méthode transdermale serait pratique pour quel type de clientèle?
Pour les patients qui oublieraient de prendre leurs médicaments.
Complète la phrase : sublingual + rectal + transdermal ont une absorption plus ____, mais ils évietent l’effet de __________.
Lente
Premier passage
Comment est l’absorption dans la méthode intranasale?
Absorption par la cavité nasale. (Vaporisateurs, gouttes)
Pourquoi la méthode intranasale permet-elle d’accéder rapidement au cerveau?
En contournant la barrière hémato-encéphalique.
Diffusion par l’intermédiaire des nerfs olfactifs. Les neurones récepteurs olfactifs sont les seuls neurones qui ont un contact avec le milieu extérieur.
Nomme un inconvénient de la méthode intranasale.
La cavité nasale présente un excellent système de défense contre les invasions extérieures (mucus, enzymes et cellules immunitaires)
Comment est l’absorption de la méthode topique?
Administré localement. (Là où ça fait mal)
ex : Crème pour la peau, analgésie et anesthésie locales.
Dans l’administration topique, le fait que le médicament est concentré là où est la problématique permet quoi?
Permet d’éviter d’en perdre ailleurs.
À quel endroit est faite l’injection épidural?
Injection dans le liquide céphalorachidien autour de la colonne vertébrale
Où est faite l’injection intracrânienne?
Injection dans le liquide céphalorachidien directement dans le crane.
Pour quels types de médicaments peut-on utiliser l’injection intracrânienne?
Pour les agents incapables de traverser la barrière
hémato-encéphalique.
Pour les médicaments expérimentaux. Nouveau médicament qu’on veut tester (ex : pour les cancers fulgurants, Alzheimer) pour voir si on peut atteindre le cerveau.
L’absorption influence 3 éléments, lesquels?
1- Établissement ou ajustement de la dose pour compenser les pertes
2- Latence, temps pour initier l’action d’un médicament.
3- Stratégie d’administration selon la situation médicale. Urgence, commodité.
(injections demandent de la supervision médicale par exemple). (ex : pr traiter une infection avec une pilule vs IV IV = plus urgent)
