cours 2 Flashcards
dans le capillaire glomérulaire, pourquoi la concentration en albumine augmente?
parce que tout le long du capillaire, la p Hydrostatique est élevé est y’a de l’ultrfiltration tout longg
comme albumine pas filtré–) concentration augmente donc poncotique augmente
quels sont les 3 composantes de la paroi capillaire
- cellule endothéliale
- membrane basale
- cellule épithéliale viscéral ( podocyte )
v/f dans le cas d’une créatinémie non stable, il sera nécéssaire de calculer la dfg car l’estimer serait proscrit
ATTENTION
peut pas CALCULER ni ESTIMÉ si créatinémie non stable
la question aurait été vrai si on parlait d’anthropomorphisme normale ( pas d’obésité and shits)
les reins recoivent quel % du débit cardiaque?
20% ( 1 L / min )
de quoi dépend la créatinémie?
- la fonction rénale ( élimination de créatine)
- la masse musculaire ( production de créatine)
fait le chemin en partant d’une artère jusqu’à capillaire péritubulaire
si t’A 6 billes par L de le sang et qu’après 30 minutes t’a 30 bille dans ton urine, quel est la clairance?
5 L de sag clairé en 30 min
clairance ( DFG) = 1/6 L/min –) 0, 1/6 ml/min
entk dla marde
quel quantité de sang est filtré par minute?
par minute , le rein recoit 20% du débit sanguin–) 1L/min
20% du liquide plasmatique est filtré
0,2L/min est filtré
à confirmer
v/f la paroi capillaire est une barrière mécanique
pas complet
c’est une barrière mécanique et électrique
donne une raison qui empecherait de mesurer ou calculer la créatinémie
ou la rendrait invalide;)
si la créatinéie n’est pas stable
comme dans le cas d’une maladie aigue
le glomérule est situé entre 2 ___
artérioles
donne la filtration glomérulaire normale
dépend du sexe et se donne en deux mesures
quel est le nom du traceur idéale ?
de celui le plus utilisé en clinique?
idéale : INULINE
common : Créatinine
le glomérule est constitué de quoi ?
- paroi capillaire ( cellule endothéliale, membrane basale, podocyte)
^pores–) barrière MÉCANIQUE/Élctrique
- Mésangium
coment est réparti le liquide intracellulaire vs extracellulaire et pourquoi?
2/3 intracellulaire
1/3 extracellulaire
raison: osmole répartie 2/3 ( intra) 1/3 extra
quel est l’enzyme régulatrice du sraa?
ouu se trouve-t-elle?
la rénine
dans l’artériole AFFÉRENTE
donne définition du dfg
débit filtration glomérulaire :
volume de filtrat produit par le GLOMÉRULE par unité de temps
si 200 ml de créatinine transitent dans les capillaires glomérulaire, combien vont être filtré?
attention, la créatinine est filtré à 100%
ça reste que y’A juste 20 % du plasma qu’est filtré
donc 40 ml seront filtré AKA –) 100% du 20%
quelles sont les stades des maladies rénales chroniques?
quelles actions devraient être prises ?
ajuster le calcul pour mettre sur 1,73 m
–) bébé a juste des petits reins , mais fonctionnel
qu’est-ce qui sépare le côté luminale d’une cellule vs basolatéral ( cellule tubulaire)
une jonction étanche qui laisse pas passé les protéines!! ( comme la pompe sodium potassium)
donne les dfg des fonctions rénales ( insuffisance légère…..)
attention!!!!!!
àa c’est les normales si t’a 20 ans!!
tu perds 1 ml/min/année !
à 80 ans t’A 1 ml/min/année
down side de l’Inuline?
down side de la créatinine?
inuline –) complexe et couteux ( reservé à la recherche )
créatinine—) surestime la dfg de 10-20%
car
secrété au tubule de 10-20% par le tubule ….
pourquoi la formule mdrd serait plus fiable que cockkroft ( la première désuète)
car cockkroft était fait avec créatine ( qui surestime de 10-20% la dfg)
et
sur moins de monde
mdrd –) fait aux radio-isotopes ( presqu’équivalent à l’inuline)
compare le tubule proximale du néphron distlale
qu’est-ce que le maximum tubulaire?
c’est que la cellule a un maximum possible de réabsorbtion –) apres ca exsedent va dans ‘Urine ( filtré)
c’est pour ca que diabétique pisse du sucre
pourquoi capillaire glomérulaire filtre vrm bcp?
pas oublier que DEUX raisons
- pck c’est 2 artérioles
- capillaire 100 x plus perméable que capillaire systémique
à quoi s’ajuste la formule mdrd?
- age
- sexe
- race
- créatinine
dans quelles circonstances que ya sécrétion de rénine?
- diminiution du vce
- dimin de la TA
- dimin du volume liquidien corporel
v/f
le glomérule est constitué
- paroi capillaire
- mésangium
- capsule de bowmann
y considère pas bowman la dedans!!!!!!
juste
- paroi capillaire
- mésangium
v/f tu peux etre insuffisant rénale avec une dfg normale
faux,
mais tu peux avoir une MALADIE RÉNALE
comment se fait le transport membranaire dans le tubule?
v/f la réabsorbtion de sodium se fait en transcellulaire
ET PARACELLULAIRE
