Cours 17 - NGC et cervelet Flashcards
ou sont majoritairement placé les noyaux gris centraux ?
en profondeur du téléencéphale
quelles sont les fonctions des 3 boucles
sensirimotrice, associative/cognitive et limbique
que fait la boucle sensorimotrice
sélectionne les mouvements volontaires voulus et inhibe ceux indésirés
role de la boucle sensorimotrice ?
initiation et fin de mvt sélectionné
quelles sont les dysfonctions de la boucle sensorimotrice ?
hypokinésie (parkinsonisme) ou hyperkinésie
boucle associative/cognitive
sélection des comportements désirés et inhibition de ceux indésirés
boucle limbique
motivation, récompense et aversions
noyau caudé
entoure le Noyau lenticulaire
tete devant noyau lenticulaire
corps au dessus noyau lenticulaire
queue rejoint amygdale dans lobe temporal
putamen
projections traversent la capsule int et rejoignent noyau caudé
globus pallidus
accolé au putamen
forme pallidum avec la substance noire
substance noire
fait parti du mésencéphale
divisé en pars réticula et compacta
noyau sous thalamique
fait parti du diencéphale
striatum ?
putamen et noyau caudé
pallidum
substance noire et globus pallidus
noyau lenticulaire
putamen et globus pallidus
histoliie du striatum ?
noyau épineux moyen (75%)
autres cellules (25%)
fonction des Nn épineux moyen
recoivent et intègrent multiples afférences qui initient et terminent le mvt
voie cortico-striaire
- principale voie afférente
- glutamate (activatrice)
-axones des aires corticales projettent vers le NN épineux moyen - organisation en plusieurs faisceaux parrallèles fonctionnels
- chq faisceau a une fnct spécifique
ou se fait la synapse pour les afférences secondaires corticales ?
sur la partie distale du dentrite
ou se fait la synapse pour les afférences secondaires profonds ?
partie moyenne ou proximale des dendrites
afférences vers le putamen
- cortex prémoteur et moteur
- cortex somestésique
- cortex temporal et occipital visuel
- cortex temporal auditif associatif
afférences vers le noyau caudé
aires corticales associatives multimodales
fef
les afférences secondaires corticales ont quoi comme principale destination ?
- autres aires corticales
- thalamus
- moelle épinière
AUtre branche qui va vers le NN éineux moyen
les afférences secondaires profondes ont quoi comme principale destination ?
- thalamus
- SN compacta
- Nn de la ligne médiane (raphé)
AUtre branche qui va vers le NN éineux moyen
Fonctionnement du striatum ?
- le cortex et autres afférences annoncent un mvt volontaire
- Les Nn épineux moyens déchargent pour initier les composantes d’un geste volontaire
- le geste est fait
- les Nn épineux moyens déchatgent a la fin du mvt
VRAI OU FAUX ? l’intensité des décharges dépend de la position de départ du membre ?
FAUX
quelles sont les 2 voies se rendant au thalamus ?
voie directe
voie indirecte
le thalamus projette ?
au cortex prémoteur et moteur primaire
C’est quoi la voie directe vers le thalamus ?
cortex cérébral
putamen
GP interne
thalamus
C’est quoi la voie indirecte vers le thalamus ?
cortex cérébral
putamen
GP ext
notaux sous thalamiques
GP int
thalamus
voie directe est ?
activatrice
voie indirecte est ?
inhibitrice
voie pour les mouvements réflexes des yeux et de la tête ?
cortex cérébral
noyau caudé
SN réticulé
Colliculi
voie pour les mouvements occulaires
cortex cérébral
FEF
noyau caudé
SN réticulé
thalamus
Physiologie des NGC au repos
le GP interne inhibe le thalamus
le GP externe ingibe le noyau sous thalamique
Le SN réticulé inhibe le colliculis sup
NGC dans le mouvement volontaire ? voie directe ?
cortex cérébral va activer le putamen
le putamen va inhiber fortement le GPint
Le thalamus est activé, envoie l’info vers le cortex et permet le mvt (double inhibition)
NGC dans le mouvement volontaire ? voie indirecte ?
cortex cérébral active le noyau putamen
le putamen va inhiber le GPext
le GPext désinihbe le noyau sous thalamique ce qui active GPint
Inhibition au thalamus donc moins de mvt
donc comment avons-nous un mvt volontaire avec les NGC?
plus d’afférences activatrices au thalamus (et donc ultimement au cortex) que d’activation inhibitrice
voies convergentes (+++) du putamen vers le GPi et moins de voies convergentes du NST au GPi (pèse plus sur le gaz que sur le frein)
Voie D1 au SN compacte
active la voie directe activatrice (production de mvt)
VOie D2 au SN compacte
inhibe la voie inhibitrice (production de mvt)
Parkinson
difficultée a initier et finir le mvt car voies D1 et D2 n’ont plus d’effet sur le putamen car pas de dopamine
Manifestations du parkinson
- brady/hypokinésie
- rigidité du cou et des membres
- posture parkinsoniennes
- altération des réflexes posturaux
- tremblements de repos
DÉmarche = tt ces manifestations
traitement avancé en abscence de dopamine
stimulation cérébrale profonde : survolte le NST qui empeche l’inhibition par la voie indirecte du GPint
Définition de l’hyperkinésie
inhibition insuffisante de la voie directe au repos entrainant des mouvements indésirés
Hémiballisme (définition)
mouvements ballistiques des membres controlatéraux a la lésion
Hémiballisme (voie touchée)
lésion du NST qui active pu inhibition du GPi
RÉsultat= mvts involontaires au repos
Maladie de Huntington
voies inhibitrices entre le striatum et le GP qui fonctionnent pu donc mvts produits +++
POids du cervelet par rapport au cerveau
10%
Cervelet a cb de % des cellules de l’encéphale ?
50%
quelles fibres sont afférentes vers le cervelet
fibres moussues et grimpantes
cellules qui composent le cervelet ?
cellules de Purkinje
role des cellules de purkinje
inhiber les noyaux profonds du cervelet
rôles du cervelet
mouvements volontaires
mouvements réflexes
tonus musculaire
proprioception
visuel (+-)
fonctionnement des mouvements vonlonaires du cervelet
compare les afférences périfériques et le programme moteur pour coordonner le mvt en direct
utilise la correction d’erreurs pour mieux exécuter les mvts futurs
emplacement du cervelet
derrière le tronc cérébral (auquel il est relié par 3 pédoncules pour moduler la motricité)
quels sont les 3 pédoncules du cervelet ?
supérieur
moyen
inférieur
emplacement du pédoncule sup
(vers le mésencéphale et le cerveau)
emplacement du pédoncule moyen
(contourne le 4ième ventricule vers la protubérance)
emplacement du pédoncule inférieur
vers le bulbe et la moelle epinière
les afférence au cervelet arrivent par ?
le pédoncule moyen
trajet de l’efférence vers le cerveau
noyau profonds
pédoncules sup
cerveau
trajet de l’efférence vers les noyaux vesticulaires ?
noyaux profonds
pédoncules inf
noyaux vesticulaires et moelle ep
3 lobes du cervelet
antérieur
postérieur
flocculo-nodulaire
division macroscopique du cervelet
un vermis (avec le nodulus) avec 2 hémisphères (chacun leur flocculus)
anatomie du cervelet
cortex cérébelleux
matière blanche
noyaux profonds
tt les cellules de purkinje passent NÉCESSAIREMENT par ?
les noyaux profonds
- dentelés
- interposés
- fastigiaux
- VIII
divisions du cervelet ?
latérale (cérébro-cervelet)
Intermédiaire (spino-cervelet paramédian)
Médiane (spino-cervelet médian)
lobe flocculo-nodulaire (vesticulo-cervelet)
Divison latérale du cervelet communique avec quel noyau profond ?
dentelés
Divison intermédiaire du cervelet communique avec quel noyau profond ?
interposés (globuleux et emboliformes)
Divison médiane du cervelet communique avec quel noyau profond ?
fastigiaux
Divison lobe flocculo-nodulaire du cervelet communique avec quel noyau profond ?
noyau du VIII (dans le tronc cérébral)
autre nom de la division latérale
cérébro-cervelet
autre nom de la division intermédiaire
spino-cervelet paramédian
autre nom de la division médiane
spino-cervelet médian
autre nom de la division du lobe flocculo-nodulaire ?
vesticulo-cervelet
role du vesticulo-cervelet
RÉFLEXES
équilibre
coordination de la tête et des yeux
afférences du vesticulo-cervelet
vesticulaires (otolithes et canaux semi-circulaires) (qui vont ensuite vers le noyau VIII vestibulaire et ensuite le cervelet)
afférences visuelles du corps genouillé lat et du colliculus sup
efférences du vestibulo-cervelet (région médiane soit le nodulus)
noyau vestibulaire (VIII) voie vestibulo-spinale
synapse sur les motoneurones alpha (muscles ext du rachis et des MI)
lésion du de la région médiale du vesticulo-cervelet (nodulus)
désiquilibre et trb posturaux
efférences du vestibulo-cervelet (région latérale soit le flocculus)
noyau vestibulaire (VIII)
FLM
noyaux occulomoteur (XI)
et
motoneurones alpha destinés aux muscles cervicaux
Lésion de la région flocculaire
poursuite oculaire dysharmonieuse
représentation somatotopique dans la région médiane et paramédiane du cervelet ?
médiane = structures axiales et proximale des membres
paramédaine = partie distale des membres
afférences du cervelet médian
tête et membres proximaux (faisceaux spinaux cérébelleux (MI) et cunéo-cérébelleux (MS))
autres : visuelles, auditives, vestibulaires et depuis la réticulée
efférences du cervelet médian ?
noyau fastigial
structures du cortex cérébral et du tronc cérébral impliquées dans le controle des mvts oculaires, axiaux et apendiculaires proximauzx
afférences du cervelet paramédian ?
proprioceptives (FNM) et autres (mécano-récepteurs) a partir des segments distaux des membres ipsilatéraux
efférences du cervelet paramédian ?
noyaux interposés
pédoncules sup
voies corticospinales lat et rubrospinales
role du cervelet paramédian
coordonner en temps rééel les mvts volontaires de extrémités (inclue les doigts)
actions du cervelet paramédian sur les muscles
active les agonistes en début de mvt
active les antagoniste en fin de mvt
module les paramètres cinétiques en cours de mvt fait par les membres
quel est le premier role du cervelet latéral ?
planifier l’enchainement de mvts volontaires
afférences vers le cervelet latéral
cortex prémoteur informe de l’intention du mvt
relai au noyaux pontiques décussation et entrée par le pédoncule moyen vers le cortex latérala
trajet efférent du cervelet latéral
- intention de mvt
- noyau dentelé
- prend la voie dentato-thalamo-corticale
sort par le pédoncule sup
décusse et fait des synapses sur plusieurs structures - mvt accepté = projection vers aire motrice primaire
- voie corticospinale (exécution)
deuxième role du cervelet latéral
apprentissage moteur
afférences du cervelet latéral (deuxième role)
afférences du
- cortex moteur
- tronc cérébral
- moelle épinière
vers l’olive bulbaire
l’olive bulbaire projette des fibres qui entrent par le pédoncule inf vers le cortex latéral
manifestations cliniques d’une lésion cerebelleuses
- empêche la planification de l’éxécution du mvt volontaire et la correction
- perd ajustement des réflexes posturaux
- perd l’ajustement occulomoteur
- manifestation ipsi a la lésion (tombe coté lésion)
syndrome hémisphérique (cervelet lat paramédian)
troubles dynamiques
ipsilat région appendiculaire
- incoordination
- adiadococinésie
- dysrythmie
syndrome vermien (cervelet médian et vestibulo-cervelet)
troubles statiques
- oscillation et orthostation - polygone élargi
- tandem altéré
- démarche avec bras écartés
quelles sont les couches corticales du cortex cérébelleux
- moléculaire
- purkinje
- granulaires
cellules de purkinje
- principales cellules effectrices du cervelet
- destination ultime des afférences du cerveau, tronc cérébral et moelle
- riches ramifications sur un seul plan de la couche moléculaire
les afférences des cellules de purkinje font des efférences ?
inhibitrices sur les noyaux profonds ou le noyau du VIII - obligatoire pour sortir le message cérébelleux
2 types de cellules qui activent les cellules de purkinje
cellules granulaires
cellules olivaires
Afférences des cellules granulaires
proprioceptives de la moelle et du tronc cérébral Mouvement en cours depuis le cortex cérébral (noyaux pontiques)
pk l’influence collectives des cellules granulaires est grande sur les cellules de purkinje a cause ?
du signal diffus (une fibre fait synapse sur 10 000 cellules de purkinje
signal convergeant chq cellule est innervée par bcp de fibres parallèles
quels sont les mécanisme (2) qui inhibent l’activitée inhibitrice sur les noyaux profonds des cellules de purkinje ?
1) activation directe des noyaux profonds par les fibres moussues
2) cellules de purkinje inhibés par les différentes interneurones inhibiteurs :
- cellules étoilées
- cellules en panier
- cellules de Golgi
cellules étoilées inhibent quoi ?
les dendrites des cellules de purkinje
cellules en panier inhibent quoi ?
les corps des cellules de purkinje PUISSAMENT
cellules de Golgi inhibent quoi ?
les cellules granulaires et son activation de la cellule de purkinje
afférences des cellules de l’olive inf
sensorielles de la périférie du cortex
caractéristiques de l’olive inférieure
- Activité activatrice
- Non-convergence : Une cellule de Purkinje n’est innervée que par une seule cellule olivaire
- Peu de divergence : Une cellule olivaire n’innerve qu’une seule à 10 cellules de Purkinje = message focal
- puissant message inhibiteur car les axones s,Neroulent sur la partie proximale des dendrites des cell de purkinje
- message plus rare
- action opposé (noyaux profonds)
résultat de la plasticité synaptique
Modulation durable de l’efficacité de la synapse entre les fibres
parallèles et les cellules de Purkinje = moins d’inhibition sur les noyaux
profonds lors du prochain mouvement
les afférences primaires et secondaires pour les neurones épineux sont elles activatrice ou inhibitrices ? avec quelle NT?
activatrice grace au glu
le flocculus ou le nodulus est responsable des muscles cervicaux ?
flocculus
le flocculus ou le nodulus est responsable des muscles extenseurs rachis ?
nodulus
