Cours 14 Flashcards
Est-ce que la violence conjugale cesse à la séparation?
Non, au contraire on doit s’inquiéter davantage.
Qu’est-ce que l’écart d’intention dans l’évaluation de la dangerosité
Si les deux personnes du couple n’avait pas les memes intentions, par exemple que la femme veut partir mais le conjoint.e ne veut pas. augmentation du niveau de dangerosité
Qu’est-ce que les antécédents dans l’Évaluation de la dangerosité
antécédents judiciaires, antécédents de non observance des lois
Qu’est-ce que les autres facteurs aggravant dans l’évaluation de la dangerosité
La possession d’arme, pensée suicidaire, si la personne n’a rien à perdre, difficulté financière, problème de santé mentale, etc.
Qu’est-ce que les facteurs de protection dans l’évaluation de la dangerosité
- mesure de protection mise en place pour la victime, les enfants, etc.
- réseau impliqué auprès de la personne violente (que la personne se fasse aidée)
Pourquoi c’est important que la victime prenne conscience des impacts de la violence conjuguale?
En sachant les impacts sur les enfants (surtout) ca aide à prendre action
être témoin vs être victime de violence conjugale
Les impacts d’être victime de violence conjugale sont les même que d’être témoin de violence conjugale (genre l’enfant..)
Quelques exemples d’impact de la violence conjugale chez la femme enceinte
gain pondéral insuffisant, infections maternelles, stress maternel, dépression maternelle
Quelques exemples d’impact de la violence conjugale sur le déroulement de la grossesse
- traumatisme abdo, fausse couche, hémorragie, naissance prématurée, DPPNI
Quelques exemples d’impact de la violence conjugale sur le nourrisson
- faible poids à la naissance
- prématurité
- soins médicaux accrus
- bébé secoué
Quelques exemples d’impact de la violence conjugale sur l’enfant
trouble de l’attachement, conflits de loyauté, problème de santé physique et mentale, difficulté au plan social, cognitifs et scolaires
objectif de l’intervention en contexte de violence conjugale
assurer la sécurité de la victime et des enfants
Ou aborder la question de la violence conjugale
Aborder le sujet dans un lieu privé ou elle se sent en sécurité, en l’absence de la personne violente.
stratégies à utiliser pour choisir un moment pour discuter de la violence conjugale.
prétexter un examen physique, placer un appel dans un moment de la journée que la personne violente est absente
Références possibles en violence conjugale
- SOS violence conjugale
- connaitre différent organisme de notre régions
Les chiffres de la dépendance
21% des femmes québécoises qui ont donné naissance à enfant ont consommé de l’alcool en grossesse
- en 2015, 16,5% des femmes qui ont consommé de la drogue sur une période de 12 mois.
Facteurs de vulnérabilité associés aux dépendances.
Drogue: environnement, éducation, revenu, violence, historique
Alcool: Social, personnel
exemple de plan de sécurité à mettre en place avec une victime de violence conjugale
allumer les lumières sur le porche pour appeler la police, mettre des souliers de course, etc.
Interventions en contexte de dépendance:
- Aborder le sujet
- Questionner (sur conso, Mx prescrits…)
- Informer
- Consentement (quand on fait une démarche)
- Recommander
- Approche de réduction des méfaits (ce qu’on souhaite c’est diminuer la consommation, faire du renforcement positif)
Étapes de changement pour la dépendance:
- Précontemplation
- Contemplation
- Préparation
- Action
- Maintien
Santé mentale vs trouble mentaux (définitions)
Santé Mentale: État de bien être dans lequel une personne peut se réaliser, surmonter des tensions normales de la vie, accomplir un travail productif et fructueux et contribuer à la vie de sa communauté
Trouble Mentaux: Affection cliniquement significative qui se caractérise par le changement du mode de pensée, de l’humeur, comportement associé à une détresse psychique ou à une altération des fonctions mentales.
Ce que la transition vers la parentalité peut apporter
Stress, détresse
Facteurs de risque pour troubles mentaux en PP
Transition vers la parentalité va favoriser développement de troubles mentaux (chez une personne plus à risque )
Facteurs de protection pour santé mentale en PP
- Saines habitudes de vie (alimentation, sommeil)
- Présence de soutien social sain
Stress aigu vs stress chronique
Aigu: Découle d’évènement ou de situations spécifiques pour lesquelles on sent qu’on a peu de contrôle (imprévisibilité, nouveauté)
Chronique: Découle de l’exposition prolongée et répétée à des situations qui favorisent la sécrétion de l’hormone de stress
Impacts du stress sur le bb
- Difficulté à gérer les émotions
- Apprentissages plus lents
- Moins bon développement du langage
Récupération des impacts négatifs du stress sur le bébé
L’enfant qui a été exposé au stress peut ne pas développer les effets négatifs. Un attachement sécurisant peut venir compenser.
Objectif d’intervention
Quels sont les facteurs de risque
Comment prévenir
Établir des “scénarios”, trouver quels sont les outils de la personne
Impacts potentiels si la mère est atteinte (stress)
Femme enceinte: Alimentation déficiente, impact sur le suivi obstétrical, Atteintes dans les capacités sociales et personnelles, Hausse du risque de suicide, Consommation de substances
Grossesse:
- Légère augmentation du risque de fausse couche
- Accouchement prématuré
- Légère augmentation du risque de saignement et de recours à la chirurgie (ex. : césarienne)
Impacts sur l’enfant si la mère est atteinte
- Faible poids à la naissance
- Diminution du taux d’allaitement
- Troubles affectifs et comportementaux
- Difficultés sur le plan du développement cognitif et langagier
- Relation mère-enfant affectée :
- Difficultés plus tard dans l’enfance et l’adolescence
Impacts si le/la partenaire est atteint.e
Partenaire:
- Consommation abusive d’alcool ou de drogues
- Comportements d’agressivité et de violence
- Risque de suicide
Conjoint.e et couple:
- Influence négative sur l’humeur de la conjointe durant sa grossesse et la période post-partum
- Problèmes conjugaux et risque de rupture
Impacts potentiel si le/la partenaire est atteint.e pour l’enfant
- Pleurs excessifs chez le bébé
- Difficultés sur le plan du développement du langage
- Problèmes affectifs et de comportement
- Relation père-enfant affectée
Interventions en santé mentale
Évaluer les symptômes (outils)
Dépression PP: Grille d’Édimbourg
Anxiété: Gad 7
Quand et où référer en santé mentale?
Grille d’Edimbourg: selon le score (13 et +_
Selon facteurs de risque
Impacts sur les AVQ/ AVD (impacts sur les activités de la vie Domestique et Quotidienne)
Idées suicidaires/infanticide ou hétéroagressive (homicidaires)
Perturbations des perceptions
Croyances inusitées
Jugement altéré
Pensée désorganisée
Possibilité d’appeler directement au CLSC
Plus le fonctionnement de la personne est altéré, plus on va à une ressource d’urgence
Penser aux programmes d’aide aux employés pour ressources/assurances
Évaluation du risque suicidaire
- Plannification (COQ)
- Tentatives antérieures et contexte
- Consommation
- Impulsivité/agitation
- Filet de sécurité
- Ouverture à l’aide disponible
Poser la question à la personne, ouvrir le sujet
