Cours 13 Flashcards

1
Q

L’acétylcholine (ACh) est l’… physiologique de tous les récepteurs M et N. Cependant, les récepteurs M et N ont des …

A
  • AG
  • AG ou ATG spécifiques
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Q

Décrire la structure de l’ACH

A
  • Ammonium quaternaire
  • chaîne aliphatique 2C
  • ester
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Q

Décrire la structure de la muscarine

A
  • Ammonium quaternaire
  • cycle furane où O distancé de 2C de ammonium quaternaire
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4
Q

Décrire structure nicotine

A

2 grps aminés tertiaires dans pyridine et pyrrolidine

pyrrolidine = 5 sommets

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5
Q

V/F l’amine de l’ACH est tjrs chargé à pH physio

A

V

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6
Q

Nommer un site important pour la fct dans la structure de l’ACH

A

séparation des fcts par éthyle (2C)

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7
Q

L’ACh est synthétisée essentiellement a/n des … et stockée … pour être transportée vers …

A
  • neurones cholinergiques
  • dans des vésicules
  • bouton terminal
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8
Q

nommer les “sources de substrat” pour la synthèse de choline et l’enzyme nécessaire pour synthétiser la choline.

A
  • phosphatidylcholine + lipase
  • éthanolamine + choline N-méthyl transférase (3x)
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9
Q

Lors de la dégradation de l’ACH, expliquer comment la choline est récupérée.

A

réabsorption par transport actif

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10
Q

Nommer l’étape limitante de la synthèse de l’ACH

A

réabsorption par transport actif de la choline

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11
Q

Il existe … récepteurs M. Nommer les sites importants dans ces récepteurs pour la liaison de l’ACH. Préciser le type d’interaction intermoléculaire.

A
  • ester = pont H
  • amine 4° = ionique
  • 2 poches hydrophobe
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12
Q

Nommer les conséquences si les groupements suivant sont modifiés dans la structure de l’ACH:
1. groupe acétyloxy plus encombrés/volumineux
2. changement longueur pont éthyl
3. substitution sur C du pont éthyl
4. N avec 1 vs 2 vs 3 méthyl
5. Changement ionisation de N
6. Ajout d’un groupe alkyl plus volumineux sur N

A
  1. diminue activité
  2. impossible de s’embriquer dans récepteur
  3. sur C-ß seulement
  4. minimum 2 méthyles sur N
  5. charge (+) est essentielle
  6. diminue activité
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13
Q

Nommer les modifications aux structures de l’ACH pour que les agonistes soient spécifiques aux récepteurs M.

A
  1. Substituer ester (acétoxy) pour:
    * carbamate (H2N-COO-) = bleu
    * éther (muscarine) = vert
  2. Incorporer ester dans une structure cyclique (pilocarpine) = mauve
  3. Substitution méthyle sur C-ß (linéaire ou cyclique)
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14
Q

Nommer les conséquences de ces modifications sur la dégradation et l’absorption des AG muscariniques :
1. Substituer ester (acétoxy) pour:
* carbamate (H2N-COO-) = bleu
* éther (muscarine) = vert
2. Incorporer ester dans une structure cyclique (pilocarpine) = mauve

A
  • abolit l’effet hydrolytique de l’AChE
  • pilocarpine = alcaloïde naturel: amine tertiaire non-ionisée = absorbée par diffusion passive (pKa=7.1)
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15
Q

Nommer les ATG muscariniques naturels

A

atropine
hyoscyamine
scopolamine

Belladonne

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16
Q

La forme … de l’atropine, soit l’… est plus active que la forme …

A
  • L ou S
  • hyoacyamine
  • D ou R
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17
Q

Décrire le lien entre l’ACH et l’atropine

A

Présence d’amine 4°, éthyl, ester

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18
Q

L’atropine est utilisée pour …

A
  • diminuer motilité TGI
  • antidote empoisonnement IAChE
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19
Q

La scopolamine est … active que l’atropine et se distingue par … D’un autre côté, l’homatropine est … active que l’atropine.

A
  • plus
  • présence d’un pont oxygéné additionnel
  • moins
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20
Q

Nommer les modifications à l’ACH pour que les dérivés d’atropine soit ATG

A

acyle avec groupe hydrophobe plus volumineux

surface du récepteur a site de liaison hydrophobe supplémentaire donc si groupe hydrophobe reste sur récepteur = blocage ACH

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21
Q

À quelle classe appartient cette molécule: AG ou ATG des récepteurs cholinergiques?

22
Q

Nommer le groupement qui confère la sélectivité aux ATG vis-à-vis des organes particuliers.

A
  • ammoniums quaternaires
  • amines tertiaires
23
Q

Ces molécules sont des …
- AG ou ATG?
- quel type de récepteur?
- amine 3° ou 4°
- indication générale

A
  • ATG
  • M
  • ammonium (4°)
  • maladies pulmonaires (action locale, peu d’absorption)
24
Q

Pourquoi le tiotropium (molécule du bas) a une action plus longue que l’ipratropium (molécule du haut)?

A

plus de groupe hydrophobe volumineux = se dissocie lentement des récepteurs muscariniques

25
Q

Ces molécules sont des …
- AG ou ATG?
- quel type de récepteur?
- amine 3° ou 4°
- indication générale

A
  • ATG
  • M
  • ammonium (4°)
  • maladies pulmonaires (action locale, peu d’absorption)
26
Q

Les ATG muscariniques avec des amines 3° sont … absorbés que les quaternaires. On peut augmenter leur liposolubilité en …

A
  • mieux
  • incorporant N a un cycle
Tx Parkinson
27
Q

Ces molécules sont des …
- AG ou ATG?
- quel type de récepteur?
- amine 3° ou 4°
- indication générale

A
  • ATG
  • M
  • vessie hyperactive
28
Q

Décrire la structure les ATG muscariniques et les conséquences de leur modification:
- Amine
- substituant de N
- chaîne aliphatique
- X
- R

A
  1. 3° ou 4° (quaternaire plus actif)
  2. alkyle (Me, Et ou cycle)
  3. 2 à 4C, mais 2C = plus puissant
  4. présence O (ester, OH, éther, carbinol), ester = plus puissant
  5. au moins 2 cycles hydrophobes + possible d’avoir H ou substituant O.
29
Q

La nicotine est un(e) … (acide ou base) faible. À pH physio, elle est sous forme … Elle est métabolisée par …

A
  • base
  • ionisée
  • N-déméthylation
30
Q

La cystine est un … à la …

A
  • ATG
  • nicotine
31
Q

Les récepteurs N ont … sites de fixations α. Il faut alors … molécules de nicotine pour les activer. Les ATG des récepteurs N ganglionnaires ont une chaîne de …C de distances et les ATG des récepteurs neuromusculaires ont …C de distance.

A
  • 2
    -2
  • 5-6
  • 9-12
32
Q

ATG nicotinique

Décrire la structure générale des bloqueurs neuromusculaires

A

2 pôles azotés ionisés (ium) distancés de 9-12 C

33
Q

Bloqueurs neuromusculaires

Ces molécules sont des …
- AG ou ATG
- récepteur?
- type?

A

ATG nicotinique non-dépolarisant

33
Q

Bloqueurs neuromusculaires

Ces molécules sont des …
- AG ou ATG
- récepteur?
- type?

A

ATG nicotinique dépolarisant

33
Q

ATG nicotinique

Distinguer types de bloqueurs neuromusculaires

A

Dépolarisant:
- petit effet AG, puis ancrage de molécule = ATG
- Relaxant musculaire à court

Non-dépolarisant:
- dérivés isoquinolines ou aminostéroïdes

33
Q

Décrire le mécanisme de réaction de l’AChe pour dégrader l’ACH

A

A. Ancrage ACh dans AChE
AChE: Sérine = Nü + acide et histidine=catalyseur base/acide
B. ACH: carbonyle (É) se reforme par élimination de la partie alcool de l’ester (expulsion de la choline).

Acyle lié de manière covalente au site actif.
C. Eau =Nü attaque acyle = formation intermédiaire
tétraédrique et reformation carbonyle
Acide éthanoïque qui site actif

34
Q

Décrire la relation structure-activité des inhibiteurs AChE réversibles

A
  1. présence carbamate (en vert)
  2. présence cycle benzénique
  3. présence cycle pyrrolidine ionisé
35
Q

Décrire le mécanisme des inhibiteurs réversibles d’AChE

A

compétitionnent avec l’ACh pour le site actif et sont hydrolysées beaucoup plus lentement par l’enzyme donc AChE se regénère plus lentement

36
Q

Cette molécule est un … et compétitionne avec … Cependant, elle n’est pas …

A
  • inhibiteur réversible
  • ACH
  • hydrolysé
37
Q

L’AChE hydrolyse … les ester et … les carbamate

A
  • rapidement
  • lentement
38
Q

Les IAChE sont utilisés pour le tx de … en raison de leur grande …

A
  • l’Alzheimer
  • liposolubilité permettant une distribution au SNC

«stigmines»

39
Q

Cette molécule est un tx de l’Alzheimer. De quel type s’agit-il?

A

Inhibiteur réversible et non-compétitif de la cholinestérase

40
Q

Cette molécule est un tx de l’Alzheimer. De quel type s’agit-il?

A

Agirait par deux mécanismes :
a)** inhibition compétitive et réversible de l’AChE.**
b) modulation des récepteurs nicotiniques centraux
(allostérique)

absorption orale est rapide et complète

41
Q

Les inhibiteurs irréversibles de l’AChE sont généralement des … Ils sont absorbés par … ou …

A
  • organophosphate (ester de phosphate)
  • inhalation ou peau
42
Q

Nommer la différence majeure entre les IAChE réversible et irréversible

A

processus de maturation qui augmente drastiquement la durée d’action des IAChE irréversibles

43
Q

Expliquer comment la structrure des IAChE irréversibles influence leur durée d’action.

A
  • Le phosphore moins électrophile = moins enclin à subir hydrolyse
  • Le complexe mature ne peut plus subir d’attaque Nü donc régénération enzyme = impossible.
44
Q

Décrire les conditions pour que la maturation des IAChE irréversibles soit possible

A

IAchE contenant au moins un P-O

45
Q

V/F Les antidotes des IAChE irréversibles sont efficaces en tout temps.

A

F, efficaces avant la maturation.

46
Q

nommer des antidotes des IAChE irréversibles

A
  • atropine
  • pralidoxine
47
Q

De quel type de molécule s’agit-il? Expliquer l’influence de l’ammonium dans cette molécule.

A
  • Inhibiteur (IAChE) irréversible
  • La présence de l’ammonium augmente la sélectivité pour l’AchE
48
Q

Résumer les éléments structurels importants des molécules suivantes:
- AG muscarinique
- ATG muscarinique
- ATG nicotinique
- IAChE