cours 12 partie 1 :psychopatho et psychothérapie Flashcards
Complétez les phrases suivantes:
1.PARMI TOUTES LES DIFFÉRENCES PSYCHOLOGIQUES ENTRE
FEMMES ET HOMMES, FILLES ET GARÇONS, CELLES
RELEVÉES DANS LA PRÉVALENCE DE DIVERS TYPES DE
___ SONT LES PLUS IMPORTANTES.
2.ÉCARTS MARQUÉS ÉGALEMENT DANS CERTAINS …
1.PARMI TOUTES LES DIFFÉRENCES PSYCHOLOGIQUES ENTRE
FEMMES ET HOMMES, FILLES ET GARÇONS, CELLES
RELEVÉES DANS LA PRÉVALENCE DE DIVERS TYPES DE
PSYCHOPATHOLOGIE SONT LES PLUS IMPORTANTES.
2.ÉCARTS MARQUÉS ÉGALEMENT DANS CERTAINS
PROBLÈMES DE COMPORTEMENT
Expliquez les diff de genre quant à la prévalence des psychopatho pendant l’enfance vs à l’âge adulte.
1.PENDANT L’ENFANCE:
* LA PRÉVALENCE TOTALE DES TROUBLES DE SANTÉ MENTALE EST PLUS ÉLEVÉE CHEZ LES GARÇONS.
* IL Y A AUSSI DES DIFFÉRENCES DANS LE TYPE DE TROUBLES QUE PRÉSENTENT FILLES ET GARÇONS.
2.CHEZ L’ADULTE:
* LA PRÉVALENCE TOTALE DES TROUBLES DE SANTÉ MENTALE EST SEMBLABLE CHEZ LES HOMMES ET LES FEMMES.
* DES DIFFÉRENCES PERSISTENT DANS LES TYPES DE TROUBLES
Expliquez les diff de dx durant l’enfance selon les sexes/genres.
1.LES GARÇONS ONT PLUS DE :
* TROUBLE DES CONDUITES (2 À 3 GARÇONS POUR 1 FILLE)
* HYPERACTIVITÉ AVEC OU SANS DÉFICIT D’ATTENTION (2 GARÇONS POUR 1 FILLE)
* DÉFICIENCE INTELLECTUELLE MOYENNE (1,6 GARÇON POUR 1 FILLE)
* DÉFICIENCE INTELLECTUELLE SÉVÈRE (1,2 POUR 1)
* TROUBLES DU SPECTRE DE L’AUTISME (4 POUR 1)
2.LES FILLES ONT PLUS DE :
* TROUBLES ANXIEUX (2 FILLES POUR 1 GARÇON)
* SYNDROME DE RETT
EXPLIQUEZ L’ÉTUDE DE BRETON ET AL. (1999) SUR LES PROBLÈMES DE SANTÉ MENTALE DES ENFANTS DU QUÉBEC.
1.2 400 ENFANTS DE 6-14 ANS
2.TROIS SOURCES D’ÉVALUATION
* ENFANTS
* PERSONNEL ENSEIGNANT
* PARENTS
3.L’ÉTUDE RÉVÈLE DES DIFFÉRENCES ENTRE FILLES ET GARÇONS, MAIS AVEC UN RATIO GARS/FILLE QUI VARIE SELON LA SOURCE D’ÉVALUATION:
4.Trouble déficitaire de l’attention avec ou sans
hyperactivité:
-Enfant: 4 garçons/1fille
-Enseignant: 5 garçons/1 fille
-Parent: 3 garçons/1 fille
5.Troubles oppositionnels et des conduites:
-Enfant: 2/1
-Enseignant: 9/1 !!!!
-Parent: 2/1
6.Troubles anxieux:
-Enfant 12-14 ans: 1/4
-Enfant 9-11 ans: 1/3
-Parent: 1/1
7.Troubles dépressifs:
-Enfant 12-14 ans: 1/7
-Parent: 1/3
8.Un problème ou plus:
-Enfant 12-14 ans: 1/3
-Parent: 1/1
**ne pas apprendre les chiffres par coeur
QUELS SONT LES RÉSULTATS DE L’ÉTUDE DE L’INSTITUT DE LA STATISTIQUE DU QUÉBEC SUR LES PROBLÈMES DE SANTÉ
MENTALE DES ÉLÈVES DU SECONDAIRE (2010-2011 ET 2016-2017)?
1.388,000 ÉLÈVES
2.2 MESURES:
-ÉVALUATION PAR DES PROFESSIONNEL(LES) DE LA SANTÉ
- ÉVALUATION PAR LES JEUNES
3.RÉSULTATS:
-LES TROUBLES ANXIEUX, LA DÉPRESSION ET LES TROUBLES ALIMENTAIRES SONT PLUS NOMBREUX CHEZ LES FILLES
-LE TROUBLE D’ATTENTION AVEC OU SANS HYPERACTIVITÉ PLUS FRÉQUENT CHEZ LES GARÇONS.
4.ENTRE LES 2 ÉTUDES:
-AUGMENTATION DES DX DE TDAH ET TA DE 2010-2011 À 2016-2017
SELON L’ENQUÊTE QUÉBÉCOISE SUR LA SANTÉ DES JEUNES DU SECONDAIRE 2016-2017, QUEL EST LE POURCENTAGES DE JEUNES DU SECONDAIRE RAPPORTANT UN NIVEAU ÉLEVÉ DE DÉTRESSE PSYCHOLOGIQUE?
1.GARÇONS : 19,2%
2.FILLES : 39,8% (PRÈS DE 2X PLUS QUE LES GARS)
SELON LES DONNÉES STATISTIQUES DU DSM-5, CHEZ LES ADULTES, QUELLES SONT LES DIFF DE DX SELON LES SEXES/GENRES?
1.FEMMES :
* PLUS DE DÉPRESSION (ENVIRON 2 FEMMES POUR 1 HOMME)
* PLUS DE TROUBLES ANXIEUX (ENVIRON 2 POUR 1)
* PLUS D’ABUS DE MÉDICAMENTS PSYCHOTROPES (2 POUR 1)
* PLUS D’ANOREXIE MENTALE ET DE BOULIMIE (10 POUR 1)
-»TRÈS GRAND ÉCART!!
2.HOMMES :
* PLUS D’ABUS DE DROGUE ET D’ALCOOL (ENVIRON 2,5 POUR 1) -»L’ÉCART S’EST RÉDUIT LES DERNIÈRES ANNÉES, + EN + DE FEMMES QUI ONT CE TM
* PLUS DE PERSONNALITÉ ANTISOCIALE (ENVIRON 3 POUR 1)
SELON L’ÉTUDE DE L’OMS QUELS SONT LES TROUBLES LES PLUS FRÉQUENTS CHEZ FEMMES ET HOMMES (SEEDAT ET AL., 2009)?
1.TROUBLES PLUS FRÉQUENTS CHEZ LES FEMMES:
* LES TROUBLES DE L’HUMEUR
* LES TROUBLES ANXIEUX
2.TROUBLES PLUS FRÉQUENTS CHEZ LES HOMMES:
* LES TROUBLES EXTÉRIORISÉS
* L’ABUS DE SUBSTANCES PSYCHOTROPES
EXPLIQUEZ LES CONTROVERSES LIÉS À LA CLASSIFICATION DES DX DS LE DSM-5.
1.LA CLASSIFICATION DES TROUBLES DE SANTÉ MENTALE ET LES CRITÈRES DIAGNOSTIQUES SUSCITENT DE TRÈS VIVES CRITIQUES DANS LA COMMUNAUTÉ SCIENTIFIQUE (P. EX., CAPLAN & COSGROVE, 2004).
2.DEUX EXEMPLES:
* L’INCLUSION DU SYNDROME DYSPHORIQUE PRÉMENSTRUEL DANS LE DSM-5.
* L’HOMOSEXUALITÉ INCLUSE PARMI LES TROUBLES PSYCHIATRIQUES DU DSM JUSQU’EN 1973 ET JUSQU’EN 1990 PAR L’ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTÉ (OMS).
- L’ÉVALUATION DE LA SANTÉ MENTALE EST UNE ENTREPRISE DIFFICILE ET FORTEMENT INFLUENCÉE PAR DES FACTEURS SOCIOCULTURELS.
QUELS FACTEURS PEUVENT FAIRE VARIER LA PRÉVALENCE DES TM?
1.VARIE:
-D’UNE ÉTUDE À L’AUTRE
- D’UNE PÉRIODE À L’AUTRE
- D’UN PAYS À L’AUTRE
- D’UNE COMMUNAUTÉ À L’AUTRE
2.À CELA S’AJOUTE UN DOUBLE STANDARD DANS L’ÉVALUATION DES TM DES HOMMES ET DES FEMMES (P. EX., HORSFALL, 2001; WIRTH & BODENHAUSEN, 2009).
3.UNE PARTIE DES DIFFÉRENCES RELEVÉES ENTRE HOMMES ET FEMMES SERAIT, AINSI, PLUS APPARENTE QUE RÉELLE
EXPLIQUEZ CMT LE DOUBLE STANDARD PEUT INFLUENCE L’ÉVALUATION DES TM.
1.UN MÊME SYMPTÔME EST SOUVENT ÉVALUÉ DIFFÉREMMENT SELON LE SEXE OU LE GENRE:
* LES MÉDECINS, PSYCHIATRES, PSYCHOLOGUES ONT TENDANCE À MINIMISER LES TM DES HOMMES, NOTAMMENT LEURS SYMPTÔMES DE TROUBLES DÉPRESSIFS ET ANXIEUX.
* CEUX DES FEMMES SONT, PAR CONTRE, SOUVENTAMPLIFIÉS, EXAGÉRÉS. ON LEUR PRESCRIT AUSSI PLUS DE PSYCHOTROPES QU’AUX HOMMES (ANTIDÉPRESSEURS, ANXIOLYTIQUES, ETC.).
2.CE DOUBLE STANDARD INFLUENCE ÉGALEMENT L’ÉVALUATION QUE FONT LES HOMMES ET LES FEMMES DE LEURS PROPRES SYMPTÔMES ET LEUR RECOURS AUX SERVICES DE PSYCHOTHÉRAPIE
QUELLES SONT LES RÉPERCUSSIONS DU DOUBLE STANDARD?
1.CHEZ LES HOMMES:
* LES HOMMES SONT PLUS SUSCEPTIBLES DE NE PAS RECONNAÎTRE ET ÊTRE TRAITÉS POUR LEURS TROUBLES DÉPRESSIFS ET ANXIEUX, CE QUI PEUT ENTRAÎNER DE L’ALCOOLISME ET DE LA TOXICOMANIE ET ACCROÎTRE LE RISQUE SUICIDAIRE.
*LA CONSOMMATION DE DROGUES ET D’ALCOOL A POUR EFFET D’ACCENTUER LES TROUBLES DÉPRESSIFS.
2.CHEZ LES FEMMES:
* LES FEMMES SONT PLUS SUSCEPTIBLES D’ÊTRE TRAITÉES POUR DES TROUBLES QU’ELLES N’ONT PAS ET D’ÊTRE AINSI MARGINALISÉES, STIGMATISÉES.
* LA PRISE D’ANTIDÉPRESSEURS POUR DES SYMPTÔMES DÉPRESSIFS BÉNINS COMPORTE AUSSI DES RISQUES.
Quels sont les résultats de l’étude où des comédiens et comédiennes se présentent chez les professionnels de santé avec les memes sx?
1.on prescrit plus aux femmes des médics
2.aux hommes : chgt habitudes de vie, repos
EXPLIQUEZ L’ÉTUDE DE BROVERMAN ET AL. (1970) A ÉTÉ LA PREMIÈRE À METTRE EN ÉVIDENCE LE DOUBLE STANDARD.
1.DES PSYCHIATRES, PSYCHOLOGUES, TRAVAILLEUSES/ TRAVAILLEURS SOCIAUX DEVAIENT DÉCRIRE UN «HOMME», UNE «FEMME» ET UN «ADULTE» (SEXE NON PRÉCISÉ) EN BONNE SANTÉ MENTALE.
2.LES CARACTÉRISTIQUES PSYCHOLOGIQUES ATTRIBUÉES À L’«HOMME» ET À L’«ADULTE» ÉTAIENT SEMBLABLES (AUTONOME, COMPÉTITIF, CAPABLE D’OBJECTIVITÉ, ETC.) ALORS QUE CELLES DE LA «FEMME» S’EN DISTINGUAIENT (PAS TRÈS AUTONOME, PEU COMPÉTITIVE, ETC.).
3.UNE «VRAIE FEMME» ÉTAIT DONC UN ADULTE «MALADE». LES FEMMES CLINICIENNES ENTRETENAIENT LES MÊMES PRÉJUGÉS QUE LES HOMMES.
SELON LES ÉTUDES RÉCENTES, LES PRÉJUGÉS ACTUELS NE SEMBLENT PAS AUSSI GROSSIERS, MAIS….
1.LES CARACTÉRISTIQUES DITES «MASCULINES» SONT, ENCORE AUJOURD’HUI, ____QUE LES CARACTÉRISTIQUES «FÉMININES».
2.LES PROBLÈMES DE SUR-DIAGNOSTIC PERSISTENT POUR …
3.IL Y A, TOUTEFOIS, SUR-DIAGNOSTIC POUR___POUR LES ___
4.LES TROUBLES DU SPECTRE DE L’AUTISME SERAIENT AUSSI ___ CHEZ ____
1.LES CARACTÉRISTIQUES DITES «MASCULINES» SONT, ENCORE AUJOURD’HUI, PLUS VALORISÉES QUE LES CARACTÉRISTIQUES «FÉMININES».
2.LES PROBLÈMES DE SUR-DIAGNOSTIC PERSISTENT POUR LES FEMMES ET LES PROBLÈMES DE SOUS-DIAGNOSTIC POUR LES HOMMES.
3.IL Y A, TOUTEFOIS, SUR-DIAGNOSTIC POUR LE TROUBLE DE L’ATTENTION AVEC OU SANS HYPERACTIVITÉ POUR LES GARÇONS. CE DIAGNOSTIC EST UTILISÉ DE FAÇON ABUSIVE
(BRUCHMULLER, MARGRAF, & SCHNEIDER, 2012).
4.LES TROUBLES DU SPECTRE DE L’AUTISME SERAIENT AUSSI SOUS-DIAGNOSTIQUÉS CHEZ LES FILLES ET LES FEMMES.
Pk le TSA serait sous-dx chez les filles/femmes?
On met bcp l’accent sur les compétences sociales, mais ds la socialisation traditionnelle des filles, on leur apprend plus des habiletés sociales, donc pourait expliquer pk elles passent sous le radar, surtt lorsque compétences intellectuelles très élevées