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Psychophatologie > Cours 11 Trouble de l'humeur > Flashcards

Cours 11 Trouble de l'humeur Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que l’humeur?

A
  • Disposition émotionnelle prédominante
  • L’humeur teinte la perception du monde de l’individu et influence ses expériences affectives
  • Peut être joviale, irritable, triste, etc.
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Q

Qu’est-ce que l’affect?

A
  • Ensemble de comportements observables qui expriment un état émotionnel
  • Associé au sentiment subjectif de l’expérience
  • Peut être plat, émoussé, (in)approprié (selon le contexte), labile, abrasé, etc.
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3
Q

Comment se nomme le phénomène selon lequel le même symptôme peut apparaître dans différents troubles?

A

Multifinalité

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4
Q

Qu’est-ce que l’équifinalité?

A

Le fait que différents symptômes peuvent caractériser un même trouble

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5
Q

Par quels facteurs se distingue le trouble dépressif caractérisé et le trouble dépressif persistant?

A
  • Durée
  • Chronologie
  • Étiologie
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6
Q

Quelles sont les 3 “Courbes” des Troubles dépressifs?

A
  • Un épisode dépressif
  • La dysthymie
  • Double dépression
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7
Q

Quels sont les émotions ressentis lors du canal verbal?

A
  • Découragement
  • Ruminations
  • Plaintes/blâme
  • Dévalorisation
  • Manque de sens
  • Résignation
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8
Q

Quels sont les émotions ressentis dans le canal non-verbal?

A
  • Pleurs
  • Détachement
  • Irritabilité
  • Lenteur
  • Fatigue
  • Hygiène
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9
Q

Quels sont les émotions ressentis dans le canal Contre-Transférentiel (Ressenti)?

A
  • Impuissance
  • Incompétence
  • Ennui
  • Irritation
  • Activation
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10
Q

Quelle est la prévalence actuelle du Trouble de l’humeur?

A

H < F

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11
Q

Quelle est la prévalence à vie du Trouble de l’humeur?

A

H < F

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12
Q

Quelle est le pourcentage d’enfants/ado ayant des sx dépressifs?

A

50%

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13
Q

Quelle est le pourcentage d’adultes ayant des sx dépressifs?

A

20%

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14
Q

Quelle est l’évolution du Trouble dépressif caractérisé?

A
  • L’adolescence est une période sensible pour le développement du trouble
  • Il y aurait une augmentation de l’incidence entre 20 et 30 ans
  • Chronicité des symptômes est associée à un pronostic plus pauvre et augmente la probabilité de troubles comorbides (troubles anxieux, troubles
    liés à l’abus de substance, trouble personnalité, etc.)
  • Le risque d’épisodes ultérieurs augmente avec chaque épisode de récurrence
  • Nombre moyen d’épisodes au cours de la vie= 5 à 9
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15
Q

Quelle est l’évolution du Trouble dépressif persistant?

A

Le trouble peut se développer à l’enfance, à l’adolescence ou au début de l’âge adulte

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16
Q

Vrai ou faux.

50% des personnes ayant un trouble dépressif font une tentative de suicide

A

Faux. 14 à 16%

17
Q

Quels sont les troubles comorbides au Trouble dépressif?

A
  • Les troubles liés à une substance
  • Le trouble panique
  • Le trouble obsessionnel compulsif
  • Les troubles alimentaires
  • Le trouble de la personnalité limite
  • Les troubles anxieux
18
Q

Selon le modèle biopsychosocial, pour les facteurs biologiques, quelles impact ont les facteurs génétique associé au développement d’un trouble de l’humeur?

A
  • Troubles dépressifs = 40% héréditaire

- Troubles bipolaires = 8 à 18 fois plus probable si un proche est atteint de la maladie

19
Q

Selon le modèle biopsychosocial, quelles sont les causes neurologique associé au développement d’un trouble de l’humeur?

A
  • Anomalies de transmission de neurotransmetteurs

- Changements cérébraux (structurels et fonctionnels).

20
Q

Selon le modèle biopsychosocial, quel est le rôle des hormones dans le Trouble?

A

Déséquilibre hormonal (e.g. péri/postpartum)

21
Q

Vrai ou faux.

Les maladies n’ont pas vraiment d’impact sur le développement d’un trouble dépressif.

A

Faux

Effets directs ou indirects de certaines maladies (Parkinson, TCC, obésité, arthrite, cancer, etc.)

22
Q

Dans le modèle biopsychosocial, qu’est-ce qui peut prédisposer un individu à développer un trouble de l’humeur?

A
  • Faible soutien social
  • Statut socioéconomique
  • Dynamiques familiales dysfonctionnelle
  • Minorités? (e.g. ethnique ou sexuelle)
  • Traumas cumulatifs.
23
Q

Dans le modèle biopsychosocial, qu’est-ce qui peut précipiter un trouble de l’humeur?

A

Rupture amoureuse, échec, deuil, conduite délinquante, etc.

24
Q

Dans le modèle biopsychosocial, pour les facteurs sociaux (environnementaux), qu’est-ce qu’un Trauma?

A

Événement de vie adverse qui provoque une réaction physique et psychologique extrême, et dont plusieurs personnes ont de la difficulté à surpasser.

25
Q

Dans le modèle biopsychosocial, quelles sont les dispositions psychologiques ?

A
  • Faible estime de soi
  • Difficultés d’attachement
  • Pessimisme, tendance à la rumination
  • Les défenses narcissiques (autocritique sévère?)
  • Les mécanismes de défense
  • Problème régulation des émotions
  • Autres troubles de santé psychologique
26
Q

Selon la Perspective psychodynamique, quels sont les deux patrons de dépression selon Blatt?

A
  • Anaclitique (dépendance)

- Introjective (auto-critique)

27
Q

Quels sont les manifestations pour la forme anaclitique de la dépression?

A
  • Peur de l’abandon
  • Sentiment de solitude, impuissance et faiblesse
  • Incapacité à internaliser des expériences de gratifications ou les qualités des personnes qui contribuent à ces expériences
  • Les pertes relationnelles génèrent de l’anxiété
  • Recours aux défenses pour inhiber la colère/rage/frustration afin de maintenir l’harmonie dans les relations interpersonnelles
  • > La dépression peut être précipitée par la perte
28
Q

Quels sont les manifestations pour la forme introjective de la dépression?

A
  • Auto-critique sévère
  • Sentiment d’être indigne, d’échec et de honte
  • Auto-critique sévère > crainte marquée d’être critiqué
  • Perfectionnisme en guise de surcompensation au sentiment d’infériorité (peu de satisfaction)
  • Recours à l’identification projective
  • > La dépression peut être précipitée par un échec ou une critique
29
Q

Quelles sont les composantes de la triade négative de Beck?

A
  • Soi (je ne vaux rien)
  • Monde (personne ne me comprend)
  • Futur (peu importe ce que je fais, ça ne sert à rien)
30
Q

Vrai ou Faux.

Avoir un Trouble dépressif ainsi qu’un trouble de personnalité limite prédit un pronostic plus défavorable.

A

Vrai

31
Q

Quel critère est important pour remplir les critères d’un trouble bipolaire de type I ?

A

Critères rencontrés pour au moins un épisode maniaque

32
Q

Quels critères sont importants pour remplir les critères d’un trouble bipolaire de type II ?

A

A. Critères rencontrés pour au moins un épisode hypomaniaque et au moins un épisode dépressif majeur
B. Absence d’épisode maniaque

33
Q

Quels sont les principaux traitements pour les troubles dépressifs?

A
  • Pharmacothérapie
  • Psychothérapie
  • Autres:
    •Groupes de soutien
    •Psychoéducation
    •Électroconvulsivothérapie
    • Stimulation transcranienne
    •Luminothérapie
34
Q

Quels sont les principaux traitements pour les troubles bipolaires?

A
  • Pharmacothérapie
  • Psychothérapie :
    •Thérapie cognitive et comportementale
    •Thérapie familiale
    •Thérapie interpersonnelle
  • Psychoéducation
35
Q

Que fait-on en TCC avec les personnes dépressives?

A
  1. On va venir restructurer les pensées dysfonctionnelle de la personne
  2. On va tenter de changer les habitudes qui maintiennent la problématique
  3. On va activer la personne au niveau comportemental
  4. Tenter de prévenir la rechute
  5. Gradation des tâches pour favoriser le sentiment d’efficacité personnelle
36
Q

Pour le traitement des troubles dépressifs (psychothérapie), en quoi consiste la thérapie psychodynamique?

A
  • Exploration
    • Son mode relationnel, sa façon de réagir face à diverses situations, ses mécanismes de défense, ses enjeux (relations d’objets), les conflits psychiques refoulés, sa personnalité, etc.
  • Soutenir les capacités de mentalisation de la personne
    • Capacité d’identifier et d’élaborer les états mentaux sous-tendant ses propres comportements et ceux d’autrui.
  • Travailler dans le transfert

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