Cours 11 - système urinaire Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que le système urinaire et sa fonction principale ?

A

Système urinaire : système de traitement des déchets du corps, comprenant les reins, les uretères, la vessie et l’urètre.

Fonction principale : filtration du sang pour se débarrasser des déchets et convertir ce filtrat en urine pour ensuite l’éliminer.

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2
Q

Quelles sont les autres fonctions du système urinaire ?

A
  • Régulation des concentrations d’ions et du pH.
  • Régulation de la pression artérielle.
  • Élimination de molécules en excès.
  • Production et libération de l’érythropoïétine.
  • Activation de la vitamin D.
  • Capacité d’amorcer la néoglucogenèse
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3
Q

Qu’est-ce que le rein ?

A

Rein (2) : organe en forme de haricot d’un
brun rougeâtre.

  • Rein gauche : situe entre la 12e vertèbre
    thoracique et la 3e vertèbre lombaire.
  • Rein droit : environ 2 cm plus bas que le
    rein gauche en raison de la taille et de la
    position du foie.
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4
Q

Quelles sont les structures anatomiques du rein ?

A
  • Hile rénal : bord inférieur médian du rein, il représente une région concave dans laquelle les vaisseaux, les nerfs et
    l’uretère sont liés au rein.
  • Glande surrénale : déposée sur la partie
    supérieure de chaque rein.

Parenchyme: tissu fonctionnel du rein,
comporte deux régions :
1- Cortex rénal : couche externe.
* Colonnes rénales (ou colonnes de Bertin) : extensions du cortex.

2- Médulla rénale : couche interne.
* Pyramides rénales : divisent la médulla en structures d’apparence striée.
* Papille rénale : pointe de la pyramide.

    • Jonction corticomédulaire: où la
      base est en contact avec le cortex.

Parenchyme: tissu fonctionnel du rein,
se divise en 8 à 15 lobes :
* Lobe rénal : se compose d’une
pyramide rénale, des portions des
colonnes rénales adjacentes et du
cortex de la base de la pyramide.

Sinus rénal: espace servant de zone de
drainage de l’urine.
* Calice mineur : chacun des 8-15
est associé à une pyramide rénale.
* Calice majeur: formé par la fusion
de plusieurs calices mineurs.
* Pelvis rénal(ou bassinet du rein) :
sac en forme d’entonnoir

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5
Q

Quelles sont les variations des reins ?

A
  • Rein pelvien : rein qui n’a pas migré de la cavité pelvienne à la cavité abdominale (asymptomatique).
  • Rein en fer à cheval : fusion du rein droit et du rein gauche au cours de leur ascension de la cavité pelvienne vers la cavité abdominale (asymptomatique).
  • Reins surnuméraires : reins supplémentaires qui se forment sous les reins existants (très rare).
  • Agénésie rénale : absence de formation des reins.
  • Agénésie rénale unilatérale : croissance d’un seul rein est inhibée (asymptomatique).
  • Agénésie rénale bilatérale : croissance des deux reins est inhibée (plus rare, mais mortelle).
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6
Q

Que son les uretères ?

A

longs tubes fibromusculaires tapissés d’un endothélium qui transportent l’urine des reins à la vessie

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7
Q

La parois des uretères est composées de trois tuniques concentriques :

A
  • Muqueuse : couche interne formée d’un
    épithélium transitionnel extensible et
    imperméable au passage de l’urine.
  • Musculeuse : couche centrale composée
    de deux couches de muscles lisses (couche longitudinale interne et couche
    circulaire externe).
  • Adventice : couche externe de la paroi
    composée d’un assemblage de fibres de
    collagène et de fibres élastiques.
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8
Q

Qu’est-ce que la vessie et le trigone vésical ?

A

Vessie : sac musculaire extensible servant à recueillir l’urine, située directement derrière la symphyse pubienne.

  • Trigone vésical : espace triangulaire sur
    la face postérieure de la vessie, formé par les lignes imaginaires reliant les ouvertures des deux uretères et l’orifice de l’urètre.
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9
Q

La vessie a une paroi composée de 2 tuniques :

A
  • Muqueuse : couche interne.
  • Sous-muqueuse : sous la muqueuse.
  • Musculeuse : avant-dernière couche.
  • Adventice : couche externe
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10
Q

Comment est la muqueuse de la vessie ?

A

Muqueuse : tapisse la lumière de la vessie, formée d’un épithélium transitionnel qui s’adapte aux changements de forme de la vessie au moment de sa distension.

  • Plis de la muqueuse : permettent
    une plus grande distension
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11
Q

Comment est la sous-muqueuse de la vessie ?

A

Composée de tissu conjonctif dense irrégulier soutenant la paroi de la vessie

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12
Q

Comment est la musculeuse de la vessie ?

A

Composée de trois couches de muscles lisses appelés détrusor

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13
Q

Comment est l’adventice de la vessie ?

A

Composée de tissu conjonctif aréolaire

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14
Q

Qu’est-ce que l’urètre et ses 2 sphincters ?

A

Urètre: tube fibromusculaire tapissé
d’un épithélium qui quitte la vessie par
l’orifice urétral et transporte l’urine à
l’extérieur du corps.

  • Sphincter urétral interne: muscle supérieur involontaire, il est composé de muscles lisses et est contrôlé par le système nerveux autonome.
  • Sphincter urétral externe: muscle inférieur volontaire situé en bas du sphincter interne, il est composé de fibres musculaires squelettiques et est
    contrôlé par le système nerveux somatique
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15
Q

Différences entre la femme et l’homme : Urètre :

A
  • Femme : l’urètre remplit une seule fonction, soit le transport de l’urine à l’extérieur du corps. (4mm)
  • Homme : l’urètre remplit des fonctions
    urinaires et reproductives, puisqu’il sert de passage à l’urine et au sperme ; divisé en trois segments (3 cm 1/2)
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16
Q

Quelles sont les 3 segments de l’urètre des hommes ?

A
  • Urètre prostatique : portion la plus extensible de l’urètre.
  • Urètre membraneux : segment le plus court et le moins extensible.
  • Urètre spongieux (ou urètre pénien) : partie la plus longue de l’urètre masculin.