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Psycho de la santé > Cours 11 - Sommeil > Flashcards

Cours 11 - Sommeil Flashcards

1
Q

Définition sommeil:

A

État personne qui dort, caractérisé par suspension de la vigilance et ralentissement fonctions

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2
Q

Sommeil REM:

A

Paradoxal
* rêves vivides
* corps paralysé
cerveau actif
* 20-25% sommeil

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3
Q

Nommer stades NREM:

A
  1. Endormissement (5-10%)
  2. Sommeil léger (40-50%)
  3. Sommeil profond (10-20%)
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4
Q

Temps pour un cycle:

A

90-120min

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5
Q

Quel sommeil plus présent en fin de nuit?

A

Léger + paradoxal

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6
Q

Quel mécanismes régulent le sommeil?

A
  1. Processus homéostatique = pression sommeil
  2. Processus circadien = synchronisation avec ensoleillement et corps (température corporelle, H, digestion)
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7
Q

Sommeil occupe combien temps vie:

A

1/3 vie

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8
Q

Le sommeil est sx de ______.

A

plusieurs tr psychopathologiques (dépression, anx généralisé, PTSD

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9
Q

Nommer fonctions sommeil:

A
  1. Survie
    * saison froide = conservation énergie
    * quelques mois
    * sous 10 Celsius
  2. Récupération
    * dev cerveau début vie
    * contribue santé mentale, cognitive & phys
    * processus correction déséquilibres (système nettoyage)
    * importance cortex préfrontal
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10
Q

Effet manque sommeil sur cortex préfrontal:

A

Manque sommeil = ↓ efficacité fct exécutives, gestion émotions

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11
Q

Est-ce que la santé mentale, cognitive et physiques contribue au sommeil?

A

Oui
ex: sport = ↑ sommeil

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12
Q

Conséquences mentale court terme sommeil:

A
  • ↓ tolérance frustration
  • variation humeur, réactivité émotionnelle
  • ↓ libido
  • relations sociales affectées
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13
Q

Conséquences mentale long terme sommeil:

A
  • Épuisement professionnel
  • Dépression majeure
  • Tr anxieux
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14
Q

Conséquences cognitives sommeil:

A
  • ↓ vigilance
  • ↓ concentration
  • difficulté mémoire
  • obstacle apprentissage
  • raisonnement & prise décision difficile
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15
Q

Conséquences physiques sommeil:

A

Court terme:
* fatigue, baisse énergie
* ↑ risque infections par affaiblissement système immunitaire

Long terme:
* ↑ risque maladie chronique

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16
Q

Temps sommeil recommandé pour maladie chronique:

A

7-8h
* pas assez et TROP sommeil ↑ risque

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17
Q

Quelles maladie plus sensible au sommeil?

A
  • Maladie neurodégénératives
  • Maladie cardio
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18
Q

Statisques sommeil:

A
  • 2/3 adultes ont routine pré-sommeil
  • 47% femmes perturbés par ronflement
  • 74% = ↓ 7h/nuit
  • 45% fatigué ou mauvaise humeur
  • 20% pense que pilier bonne santé
  • 71% génération Y sacrifie sommeil
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19
Q

Nommer principales causes manque sommeil:

A
  1. Obligation professionnelle & familiales
  2. Stresseur, anxiété, dépression, colère
  3. Maladie chronique & traitement, douleur
  4. Horaire atypique, décalage horaire
  5. Écrans
  6. Facteurs env
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20
Q

Temps sommeil recommandé selon âge:

A

14-17 ans —>8-10h
18-25 ans —> 7-9 h
26-64 —> 7-9 h
64+ —>7-8h

21
Q

Changements sommeil avec âge:

A
  • ↓ durée sommeil
  • ↓ sommeil profond
  • ↑ sommeil léger
  • ↑ temps passé lit sans dormir
  • ↑ sieste diurne
22
Q

Sommeil & culture:

A
  1. Lit
  2. Horaire (régulier, routine)
  3. Sieste
  4. Pyjama
23
Q

Comment mesurer sommeil?

A
  1. Questionnaire auto-rapporté
  2. Agenda sommeil
    * rectifier perception sommeil
  3. Efficacité sommeil
    * (nb h dormie/nb h lit) x 100
  4. Entrevue
  5. Actigraphie = montre graphique activité
  6. Polysomnographie = électrodes graphique
24
Q

Exemple éléments en entrevue diagnostique:

A
  • Sx insomnie
  • Horaire sommeil
  • Médication, alcool
  • Détresse
  • Historique problème sommeil
  • Env chambre
  • Habitudes vie
  • Routine pré-sommeil
  • Diagnostic différentiel
25
Q

Sx apnée sommeil:

A
  1. Problème voix arrêt respiratoire
  2. Ronflement, réveil fréquent, agitation, fatigue, somnolence, maux tête
  3. Risque chez surpoids ou amygdale volumineuse
26
Q

Traitement apnée sommeil:

A
  • Amygdalectomie
  • Ventilation en pression positive continue (CPAP)
27
Q

Sx impatiences musculaire (syndrome jambes sans repos):

A
  • Courants électriques, fourmillements, picotements
  • ↑ avec âge
  • micro-réveil
  • risque chez surpoids ou maladies chroniques (diabète, arthrite, sclérose)
28
Q

Traitement impatiences musculaires:

A
  • Hygiène vie
  • Routine sommeil
29
Q

Sx somnambulisme:

A
  • Se lever, parler, marcher, manger
  • Sommeil profond
  • Surtout chez jeunes
  • Causes mal connues (stress, génétique)
30
Q

Traitement somnambulisme:

A
  • Hygiène vie
  • Routine sommeil
  • Hypnose
31
Q

Sx tr comportemental sommeil paradoxal:

A
  • Mvm brusque, paroles, cris
  • Altération qualité sommeil, blessure, anxiété, insomnie
  • REM
  • Surtout chez hommes, âgés
  • Précurseur maladie neurodégé
32
Q

Traitement tr cpt paraxodal:

A
  • médication (clonazepam)
  • prévention blessure
33
Q

Nommer types insomnie:

A
  1. Insomnie initiale = difficulté endormissement
  2. Insomnie maintient = réveil nocturne fréquent/prolongé
  3. Insomnie terminale = réveil matinal prématuré
34
Q

Sx insomnie:

A
  • Au moins 3 nuits par semaine pendant 3 mois
  • Détresse significative et difficulté fct diurne
  • Insatisfaction qualité et/ou durée
  • Utilisation prolongée hypnotiques
35
Q

Facteurs prédisposants insomnie:

A

Psychologique:
* tempérament anxieux & perfectionniste

Bio:
* génétique
* état activation physio

Démographique:
* femme
* âge

36
Q

Facteurs précipitants insomnie:

A

Psychosociaux:
* stresseur
* parent
Physiologique:
* Ménopause
* douleur
Env:
* Bruit
* Confort

37
Q

Facteurs maintien insomnie:

A

Hygiène vie:
* écran
* sport
* café
* meds
* alcool
* fausse croyances
* dramatisation insomnie

38
Q

Facteurs selon seuil insomnie:

A

Vulnérabilité –>prédisposant
Insomnie aigue –>prédispo + préci
Début insomnie –> prédispo + préci + perpe
Insomnie chronique –> ↓ précipitant, ↑ maintien

39
Q

Traitements insomnie:

A
  1. TCC
  2. Pharmaco
  3. Combiner TCC + pharmaco
40
Q

Objectifs traitement insomnie:

A

Primaire:
* Améliorer qualité/durée sommeil
* Améliorer altération fct diurne

Secondaire:
* endormissement < 30min
* éveil nocturne <30min
* ↓ nb réveil
* min 6h ou 85%
* lien positif chambre et sommeil
* ↓ détresse psycho liée sommeil

41
Q

Nommer 5 composante TCC-I:

A
  1. Hygiène sommeil
  2. Technique relaxation
  3. Thérapie cognitive
  4. Contrôle stimulus
  5. Consolidation sommeil
42
Q

Hygiène sommeil:

A

Cpt favorisables;
* Manger sainement (pas trop lourd/gras)
* Faire de l’activité physique régulièrement
* Minimiser la caffeine, l’alcool et le tabac
* Éviter les siestes
* Maintenir un horaire régulier de semaine vs. fin de semaine
* Fermer lumière, son, store, chauffage, etc…
* Accomplir sa routine pré-sommeil

43
Q

Technique relaxations:

A

↓ activation cognitive & physio
* relaxation musculaire progressive
* respiration diaphragmatique
* imagerie guidée

44
Q

Contrôle stimulus:

A

Instaurer association positive entre lit et insomnie
* utilisation lit only for sommeil & s
* lit seulement quand somnolence
* sortir lit après 20min éveillé

45
Q

Consolidation sommeil:

A

Améliorer continuité sommeil
* agenda sommeil
* identification nb heures dormies vs lit
* nouvel horaire sommeil temporaire
* Restriction sommeil = relâchement progressif tranche 15min

46
Q

Thérapie cognitive:

A

Changer croyances mésadaptées & attentes réalistes

47
Q

Comment faire de la thérapie cognitive?

A
  1. Test comportementaux
  2. Discussion thérapie
  3. Psychoéducation distorsions cognitive
    * tout ou rien
    * dramatisation
    * étiquetage
    * obligation
    * filtre mental
  4. Grille de restructuration cognitive
48
Q

Rapport cout-efficacité TCC-I:

A
  • 7 séances
  • 1 séance = 150$
  • programme auto-soin = 400$
    ex: Sleepio
49
Q

Sentiment auto-efficacité et TCC:

A

↑ sentiment auto-eff

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