Cours 11 Physiologie Pt 2

Question 1

L’inflammation se caractérise par quels signes ?

Answer 1

La tuméfaction(œdème)
La rougeur
La chaleur
La douleur
La perte de fonction

Question 2

Parmi ces signes, lesquels sont des signes cardinaux de l’inflammation?

Answer 2

La tuméfaction(œdème)
La rougeur
La chaleur
La douleur

Question 3

Que se passe-t-il lors de l’inflammation au niveau du mode d’action des macrophages?

Answer 3

ils sécrètent des molécules
solubles qui sont des médiateurs de l’inflammation (cytokines, chimiokines et médiateurs lipidiques).

Question 4

Les symptômes de rougeur et de chaleur de l’inflammation sont dues à quel phénomène/processus?

Answer 4

La vasodilatation : augmentation du diamètre des vaisseaux sanguins localement dans les tissus

Question 5

Ce processus amène quels types de cellules immunitaires au site d’infection?

Answer 5

Les leucocytes et les protéines sériques

Question 6

Aussi, cette perméabilité des vaisseaux sanguins augmente quoi ? ce qui entraîne quoi?

Answer 6

Elle entraîne une fuite de liquide dans les tissus ce qui amène la formation de l’oedème (tuméfaction) et entraîne l’apparition de douleur

Question 7

L’apparition de douleur provoque quoi ? Et aide à quoi?

Answer 7

Elle provoque l’exsudation des protéines sériques (anticorps, syst. du complément et autres protéines plasmatiques) qui vont contrôler l’infection.

Aide à la migration des leucocytes dans les tissus.

Question 8

Quelles sont les caractéristiques des cytokines ?

Answer 8

Ce sont des protéines solubles qui sont sécrétées par les cellules impliquées dans l’immunité innée (= macrophages et cellules dendritiques activées) et acquise.

Question 9

Quel est le rôle des cytokines sur l’inflammation ?

Answer 9

Elles vont intervenir sur différents organes dans le but de contrôler l’infection.

ex : hypothalamus, muscle, cellules dendritiques

Question 10

Quelles sont les caractéristiques des chimiokines ? Dans quel mécanisme sont-elles impliquées ?

Answer 10

Ce sont des substances solubles sécrétées par les différents types cellulaires et qui se lient à leur récepteur à la surface principalement des leucocytes.

Elles sont impliquées dans la migration, l’activation et le chimiotactisme des cellules : plusieurs maladies sont associées à des défauts génétiques des récepteurs des chimiokines

Question 11

Les peptides antimicrobiens sont produits à quel endroit ? Par quel type de cellules ?

Answer 11

Produits aux sites d’infections, ils agissent localement ; par les neutrophiles principalement mais aussi de l’intestin, du pancréas et des reins qui produisent les p.anti. pour la circulation sanguine

Question 12

Quel est le mode d’action des peptides antimicrobiens?

Answer 12

Il tuent directement certaines bactéries en qqminutes et/ou certains peuvent tuer plus lentement (90 minutes).
*Agissent aussi sur les champignons et les virus

MA : déstabilisation de la membrane basilaire ; inhibe synthèse ADN, ARN et des protéines ; peuvent activer les enzymes antimicrobiennes

Question 13

À la suite de la réponse locale, les neutrophiles et les monocytes vont migrer de quelle manière ?

Answer 13

Ils migrent de la circulation sanguine vers le site d’infection ; ce processus fait appel à plusieurs molécules qui vont faciliter le passage des cellules du sang vers les tissus

Question 14

Comment se nomme ce processus ?

Answer 14

La migration des cellules

Question 15

Quelle est la première étape de la migration des cellules ?

Answer 15

Ralentissement des leucocytes, roulement sur la paroi des veinules et arrêt :
-Implication des sélectines - molécule d’adhésion exprimée à la surface de plusieurs types de leucocytes ayant pour rôle d’immobiliser les leucocytes.
- Implication des E-sélectines (vaisseaux sanguins) et des P-sélectines (plaquettes sanguines).

Question 16

Quelle est la deuxième étape de la migration des cellules ?

Answer 16

Réponse à des chimiokines produites par la paroi des
veinules ou bien relarguées à partir des tissus infectés.
* Implication des chimiokines

Question 17

Quelle est la troisième étape de la migration des cellules ?

Answer 17

Adhérence des leucocytes à la paroi des veinules et migration dans les tissus.
* Implication des intégrines – molécule d’adhérence ayant pour
fonction l’immobilisation des leucocytes

Question 18

Qu’est-ce que la diapédèse ?

Answer 18

Étape 4 de migration des cellules :
-Le passage de la veinule vers le tissu infecté se fait après les 3 étapes précédentes. La cellule change de conformation (présence de pseudopodes).
-Ensuite, elle passe entre 2 cellules endothéliales.
-La cellule sécrète des enzymes qui dégradent la lame basale pour entrer dans le tissu. Elle est
dirigée par les molécules d’adhésion et des chimiokines pour aller sur le site de l’infection.

Question 19

Qu’est-ce que le complément ?

Answer 19

Ce sont environ 30 protéines qui circulent dans le sang sous forme inactive comprenant les protéines
C1 à C9, les facteurs B, D, P, ainsi que des protéines régulatrices.

Question 20

Que constitue le complément ?

Answer 20

= mécanisme majeur de destruction de substances étrangères : il représente le système de défense le plus ancien

Question 21

Quel est sont rôle ? Comment peut-il être activé ?

Answer 21

Rôle dans : la réaction inflammatoire, la chimiotaxie,
l’activation cellulaire, la protection
antimicrobienne, l’opsonisation
= induit directement la mort des pathogènes

Peut être activé par différentes voies (3 voies) : cascade enzymatique conduisant à l’activation des protéines C3 et C5 du complément

Question 22

Quelles sont les 3 voies ? Sur quoi agissent-elles chacune ?

Answer 22

La voie classique (antigènes), la voie lectine (lectine qui se lie à la surface du pathogène), la voie alternative (surface du pathogène)

Question 23

Les 3 voies convergent pour agir sur quel facteur ? Comment réagissent-ils ?

Answer 23

Les 3 voies convergent pour agir
sur le facteur C3, qui se divise en
C3a et C3b.

Le facteur C3b initie la
formation du complexe
d’attaque membranaire (MAC)
* Cause aussi l’opsonisation

Les facteurs C3a et C5a causent
l’activation des mastocytes et
des macrophages participant à
l’inflammation.

Question 24

Le complexe d’attaque membranaire (MAC) cause quoi ? De quoi est-il constitué?

Answer 24

Il cause la lyse cellulaire
en formant un pore au niveau de la membrane plasmique.
* Il est constitué de la liaison de C5b, C6, C7, C8 et plusieurs C9.

Question 25

Cette formation de pores a/n de la membrane provoque quoi ?

Answer 25

La fuite des fluides intracellulaires, ce qui induit la mort du pathogène

Question 26

L’opsonisation induite par le complément aide à quoi?

Answer 26

Aide à la phagocytose des pathogènes

Question 27

L’activation des cellules NK sont activées à la suite de quoi? Par quelles cellules ? Pour préparer quoi ?

Answer 27

Elles sont activées à la suite d’une infection virale ou parasitaire

Ces cellules sont activées par les cytokines produites par les macrophages.

Elles préparent la réponse
adaptative des lymphocytes
T cytotoxiques

Question 28

Quel est le mode d’action des cellules NK ?

Answer 28

Elles reconnaissent les cellules infectées puis libèrent des granules cytotoxiques qui endommagent la paroi cellulaire et conduisent à la mort de la cellule.

Aussi, elles produisent de l’interféron γ qui stimule encore plus les macrophages pour
éliminer le pathogène.

Question 29

Comment agissent les cellules NK et le CMH ? Dans quel but ?

Answer 29

Le CMH (complexe majeur
d’histocompatibilité) de classe 1 est reconnu par les récepteurs
inhibiteurs de la cellule NK :
inhibition du signal des
récepteurs activateurs. Ainsi, les cellules NK ne détruira pas les cellules normales. (but)

*Lorsqu’il n’y a pas de CMH de
classe 1 ou qu’il est altéré,
celui-ci ne peut pas entraîner
un signal inhibiteur =
activation de la cellule. La cellule NK relâche des granules qui vont induire l’apoptose de la cellule cible

Question 30

Qu’est-ce qui fait qu’on passe de l’immunité innée à acquise ? L’intervention de quelles cellules est dû ?

Answer 30

Si le pathogène n’a pas été éliminé après 4 jours, l’immunité spécifique se met en place par le
transport des antigènes par les cellules présentatrices d’antigènes (macrophages et cellules
dendritiques) a/n des organes lymphoïdes secondaires.

= intervention des lymphocytes T et B

Question 31

Le macrophage peut jouer quel rôle dans le passage de l’immunité innée vers acquise ?

Answer 31

Peut être une cellule présentatrice d’antigène pour initier une réponse adaptative ; il exprime le CMH de type II

Question 32

Comment se comporte les cellules dendritiques dans le passage de l’immunité innée vers acquise ?

Answer 32

Les cellules dendritiques sont immatures avant la rencontre avec l’antigène. Après la rencontre avec
l’antigène, elles migrent par le réseau lymphatique dans les ganglions lymphatiques.

Elles présentent l’antigène pour la réponse immunitaire spécifique. Elles expriment le CMH de
classe I et de classe II et induisent l’activation des lymphocytes T.

Question 33

Que font les lymphocytes dans le mécanisme de défense immunitaire spécifique ? Et quelles sont les étapes ?

Answer 33

Ils doivent reconnaître le matériel étranger spécifique à détruire.

Les 3 grandes étapes :
1- La rencontre et reconnaissance d’un antigène par les lymphocytes

2- L’activation lymphocytaire
* Expansion clonale

3-L’attaque menée par les lymphocytes activés

Question 34

Quels sont les 3 éléments de la reconnaissance (immunité acquise) ?

Answer 34

1. Le complexe majeur d’histocompatibilité
2. Le récepteur T
3. Le récepteur B

Question 35

Quels sont les caractéristiques principales des CMH ?

Answer 35

Les gènes codant pour le CMH sont situés sur le chromosome 6 chez l’humain.

On parle de complexe HLA (Human Leukocyte Antigen).
- Particulièrement important pour la compatibilité dans les greffes (analogie avec les globules rouges et le groupe sanguin).

Le CMH définit aussi la susceptibilité à certaines
maladies auto-immunes telles que l’arthrite rhumatoïde, le diabète de type I et la sclérose multiple.

Question 36

Combien y a-t-il de CMH ? Ils s’expriment sur quels types de cellules ?

Answer 36

2 types : CMH de classe I et CMH de classe II

Le CMH de classe I : est exprimé sur toutes les cellules de l’organisme excepté les cellules sexuelles et les globules rouges

Le CMH de classe II: est restreint aux cellules lymphoïdes

Question 37

Quelles sont les caractéristiques de chaque type de CMH ?

Answer 37

CMH de classe I :
Constitué de l’association d’une chaîne lourde α et de la β2 microglobuline

Les 2 domaines α1 et α2 forment le sillon de présentation du peptide antigénique.

CMH de classe II : Constitué de l’association d’une chaîne α et de d’une chaîne β

Les 2 domaines α1 et β1 forment le sillon de présentation du peptide antigénique

Question 38

Que présente les CMH de classe I ?Quelles sont les étapes de son mode d’action?

Answer 38

Le CMH de classe I présente des peptides endogènes (apprêtement de l’antigène) et il sert à l’activation des lymphocytes T CD8.

1. Entrée du virus
2. Endocytose dans les endosomes
3. Libération de l’ADN viral dans le cytosol
4. Réplication de l’ADN et traduction des protéines virales
5. Protéolyse des protéines virales par le protéasome
6. Transport dans le réticulum endoplasmique
7. Interaction des peptides viraux avec le CMH de classe I
8. Transport du complexe CMH classe I et peptide viral via l’appareil de Golgi à la surface de la cellule infectée
9. Reconnaissance du complexe CMH-peptide par un lymphocyte T cytotoxique

Question 39

Que présente les CMH de classe II ? Quelles sont les étapes qui représentent son mode d’action ?

Answer 39

Le CMH de classe II présente des peptides exogènes et il sert à l’activation des lymphocytes T CD4.

1. Endocytose de l’antigène exogène
2. Endocytose dans les endosomes
   précoces
3. Protéolyse de l’antigène dans les
   endosomes tardifs
4. Interaction du peptide antigénique avec le CMH de classe II. Dégradation de la chaine invariante par la molécule HLA-DM.
5. Transport du complexe CMH classe II et peptide antigénique à la surface de la cellule
6. Reconnaissance du complexe CMH peptide par un lymphocyte T
   auxiliaire