Anatomie - Le cœur Pt 2 Flashcards
Qu’est-ce que la pression artérielle systolique ? Quelle est sa valeur “normale” ? À partir de quelle valeur la considère-t-on problématique (hypertension) ?
Il s’agit de la pression maximale atteinte au pic de l’éjection ventriculaire. Elle est idéalement autour de 120mmHg. Elle peut être problématique lorsqu’elle est plus grande de 140mmHg
Qu’est-ce que la pression artérielle diastolique ? Quelle est sa valeur “normale” ? À partir de quelle valeur la considère-t-on problématique (hypertension) ?
Il s’agit de la pression artérielle minimale juste avant que ne débute l’éjection ventriculaire. Elle est normalement autour de 80mmHg. Elle peut être problématique lorsqu’elle est plus grande à 90mmHg.
Quels sont les stades d’hypertension artérielle *HTA ? Et les pression artérielle systolique (PAS) et pression artérielle diastolique (PAD) associées ?
pré-HTA :
PAS : 120-139 et/ou PAD 80-89 mmHg
HTA stade 1 : PAS 140-159 et/ou PAD 90-99 mmHg
HTA stade 2 : PAS plus grande 160 et/ou PAD plus grande 100 mmHg
Quelles sont les caractéristiques du ventricule gauche ?
Il reçoit le sang de l’oreillette gauche
il propulse le sang dans l’aorte (via la valve aortique) durant la systole via le vestibule (conduit aux parois lisses non contractiles, présence de moins de trabécules)
Nomme une pathologie du ventricule gauche et explique-la brièvement
Hypertrophie cardiaque gauche (diminution du volume sanguin
pendant la diastole, faible retour veineux, etc)
conséquence : demande un plus grand effort pour expulser le sang du VG
Nomme les principales caractéristiques/structures anatomiques qui constituent le ventricule gauche (être en mesure de les identifier sur un schéma aussi, réf : NC p.35)
valve aortique
vestibule aortique
cordages tendineux
valve mitrale
muscle papillaire antérieur
vestibule aortique
trabécules charnues
Qu’est-ce que possèdent le coeur qui lui permet de faire voyager des P.A. à travers les cardiomyocytes ? Comment peut-on les définir ?
Il possède ses propres zones électriques spécialisées, soit les noeuds
Comment peut-on décrire le système nerveux du coeur ? Et son activité électrique ?
Le cœur a un système nerveux cardiaque autonome, indépendant de celui des autres organes.
L’activité électrique des nœuds du cœur et la force des contractions du muscle cardiaque peut être modulée (augmentée ou diminuée) par le système nerveux autonome (SNA).
Quelles sont les étapes du système de conduction du coeur ? (être en mesure d’identifier les structures sur un schéma, réf : NC p.38 à 40)
1- Nœud sinusal d’où s’initie la
décharge pour chaque contraction
cardiaque (lorsqu’on pose un
pacemaker, c’est son rôle que l’on
souhaite corriger)
2- La décharge voyage très rapidement à travers les fibres musculaires des oreillettes jusqu’au nœud auriculoventriculaire (nœudAV)
3- Puis emprunte le faisceau de
His qui se divise en deux
branches : gauche et droite
4.1- La branche droite descend le
septum droit et emprunte la
bande modératrice du VD
(trabéculation septomarginale, passe à travers le
VD
4.2- La branche gauche innerve le
septum IV gauche et se
distribue partout autour du
VG
Qu’est-ce que le péricarde ? De quoi est-il composé ?
Le péricarde est comme un sac fibreux, dans lequel le coeur se trouve.
Il est composé de plusieurs feuillets (3) :
Couche profonde : feuillet viscéral
(péricarde séreux), contre les parois du coeur
Couche intermédiaire : feuillet pariétal (péricarde séreux), repli du feuillet viscéral
Couche superficielle : péricarde fibreux, permet d’attacher le coeur
Que se trouve-t-il entre les deux feuillets du péricarde séreux ? Et que se passe-t-il entre les feuillets viscéral et pariétal ?
Le sac péricardique : Contient normalement quelques cc de liquide séreux
Les feuillets viscéral et pariétal se
fusionnent aux extrémités pour
« fermer » le sac péricardique
(réflexion)
Comment peut aussi être considéré/appelé le feuillet viscéral du péricarde séreux ? Quels sont ses caractéristiques ?
Épicarde
- Recouvre directement le coeur
- Mince et transparent
- Distensible
Quels sont les caractéristiques du péricarde fibreux ?
- Avec le feuillet pariétal du
péricarde séreux, forme le sac
péricardique - Séparé du feuillet viscéral du
péricarde séreux par l’espace
péricardique - Opaque
- Non distensible
- Fixé et fusionné au tendon central du diaphragme
Que pourrait-il se produire si
une importante quan6té de
liquide s’accumulait
rapidement
dans le sac péricardique ? Explique en détail (réf : p. 47 NC)
1- Comme le péricarde fibreux est un sac fermé, épais et rigide, non-distensible: Un important épanchement péricardique comprime le cœur et l’empêche de se dilater complètement
2- La quantité de sang qui peut pénétrer dans les cavités cardiaques est réduite =
Le sang, incapable d’entrer dans le cœur, refoule dans les veines.
Le volume de sang éjecté par le cœur dans l’aorte est réduit.
3- Difficulté des organes à se nourrir d’oxygène (dont le cœur lui-même)
4- Éventuellement, choc et décès
Qu’est-ce que la tamponnade cardiaque ? (réd : manuel p.133-134)
C’est lorsqu’un important épanchement péricardique amène un excès de liquide qui empêche le coeur de se dilater complètement, ce qui tend à limiter= l’afflux de sans qu’il reçoit et à réduire le débit cardiaque = le sang s’accumule en dehors de la vacité péricardique
traitement : ??
utilisation d’une aiguille ou d’un petit tube pour drainer l’excès de liquide
