Colonne vertébrale Flashcards
Quels sont les deux types de courbures? Quelles régions englobent elles? Donne des exemples.
2 types : les courbures primaires et les courbures secondaires
courbures primaires (1):
concaves vers l’avant
régions thoraciques et sacro-coccygiennes
ex : cyphoses
courbures secondaires (2) :
concaves vers l’arrière
régions cervicales et lombaires
ex : lordose
De combien de vertèbres est composée la colonne vertébrale? Selon quelles régions?
33 vertèbres
cervicales(7)
dorsales(12)
lombaires(5)
sacrée(5)
coccygienne(4)
Qu’est-ce qu’une scoliose?
déviation sinueuse de la colonne vertébrale dans les 3 plans de l’espace ( Front,Sagt,Transv)
Plus précisément
Frontal ; inclinaison
Sagittal ; inversion des courbures
Transverse : rotation
Comment est formé une vertèbre type?
Explique.
Elle est composé d’un corps vertébral et d’un arc vertébral
Corps vertébral : partie qui supporte le poids du corps.
C’est la partie reliée aux autres vertèbres par des disques intervertébraux + des ligaments.
La taille augmente progressivement vers les membres inférieurs ( poids + lourd à supporter)
L’arc vertébral :
constitué de 2 pédicules: piliers osseux
Rôle : ancrent l’arc vertébral sur la face postérieure du corps vertébrale
constitué de 2 lames: feuillets osseux prolongeant en arrière chacun des pédicule sur le ligne médiane = forment le toit de l’arc vertébral
Parle des disques intervertébraux.
nature fibrocartilagineuses,
Rôle : séparent les corps vertébraux des vertèbres adjacentes
comporte un anulus fibrosus périphérique entourant le nucleus pulposus.
anulus : couronne externe de collagène entourant une zone plus large de fibrocartilage de structure lamellaire = structure limite les mvts de rotation entre les vertèbres
nucleus : centre du disque, nature gélatineuse, absorbe les contraintes en compression transmises par les vertèbres
*modifcations de l’anulus = constitution d’une hernie du nucleus : hernie postérolatérale est en conflit avec la racine du nerf spinal dans le foramen intervertébral.
Résumé la structure de l’arc vertébral. Expliquer le canal osseux.
ref : ppt p.8
pédicules = piliers latéraux
lames = toit de l’arc
Les arcs vertébraux sont empilés ensemble pour former les murs latéraux + postérieurs
= canal vertébral ( C1 jusqu’à S5)
= canal osseux qui contient : la moelle spinale, enveloppes protectrices, vaisseaux sanguins (irrigue la moelle), tissu fibreux, graisse ET le segment proximal des nerfs spinaux (ou nerfs rachidiens)
Quelles sont les caractéristiques anatomiques communes à toutes les vertèbres (3) ?
- zones d’insertion pour les muscles et les ligaments
- leviers pour l’action des muscles
- surfaces articulaires pour s’articuler avec les vertèbres adjacentes
Parle du processus épineux
naît à la réunion de deux lames *à partir du toit de l’arc vertébral ;
Rôle : siège d’insertions musculaires et ligamentaires
Parle du processus transverse
naît à la réunion du pédicule et de la lame
se projette latéralement et vers l’arrière
*au niveau des vertèbres thoraciques : rejoint les côtes adjacentes
Parle des processus articulaires inférieurs et supérieurs
naît à la réunion du pédicule et de la lame
s’articulent avec le processus articulaire des vertèbres adjacentes
dans la zone ENTRE le corps vertébral et la naissance du processus artic, il y a une incisure.
Ces incisures sont présentes sur chaque pédicules et délimitent les foramens intervertébraux.
On les appelle les incisures vertébrales supérieures et inférieures.
Donne les caractéristiques des différents types de vertèbres
Cervicales : petite taille, présence de foramen dans chacun des processus transverses
Thoraciques : articulations costales ; reliées à de véritables côtes par l’intermédiaire d’articulations costo-transversaires / costo-corporéales
Lombaires : plus grande taille ; support squelettique de la paroi abdominale postérieure
Sacrum : fusion de 5 vertèbres sacrales ; s’articule de chaque côté avec un os coxal ; fait partie du pelvis ( paroi postérieure)
Coccyx : vertèbres coccygiennes ; 4 ; forme un os triangulaire du coccyx
Plus précisément, explique comment sont : le corps vertébral, les processus, et les particularités des vertèbres cervicales
corps vertébral : court, forme quadrangulaire en supérieure, surface supérieur = concave, surface inférieure = convexe
Chaque processus transverse est perforé par un foramen transversaire
processus épineux = court et bifide
le foramen vertébral/canal vertébral est triangulaire
1ere et 2eme vert. cervicale ont une forme particulière qui assure les mouvements de tête.
Comment se nomme la 1ere vertèbre cervicale?
C1- atlas
Comment se nomme la 2eme vertèbre cervicale?
C2 - axis
Quelle est la relation de C1 et de C2 ? Décris
C1- atlas s’articule avec le crâne. Elle n’a pas de corps vertébral.
le corps vertébral de C1 fusionne avec celui de C2 pendant la période embryonnaire = pas de disque entre les 2
Comment est fait c1 ? (structure)
atlas : forme d’anneau, composé de 2 masses latérales reliées par un arc postérieur et antérieur
Les masses latérales sont articulées ;
au dessus = condyle occipital du crâne
au-dessous = processus articulaire supérieur de C2
Les surfaces articulaires sup. ont une forme d’haricot ; concaves vers le haut
Les surfaces articulaires inf. sont planes ; presque circulaires
ses processus transverses sont larges, + développés latéralement que les autres vert. cerv.
rôle : leviers pour les muscles, particulièrement pour ceux qui mobilisent la tête au niveau des articulations atlanto-axoidiennes.
Quelle articulation permet à la tête de faire un mvt de bascule de l’avant à l’arrière p/r à l’axe de la colonne vertébrale?
L’articulation atlanto-occipitale
Explique la dent de l’axis ( structure, rôle, etc)
Située : la surface postérieure de l’arc antérieur de l’atlas = surface articulaire pour la dent de l’axis
Facette antérieure présente une facette ovale s’articulant avec l’arc antérieur de l’atlas
provient : du corps vertébral de l’axis et se développe vers le haut
maintenue solidement grâce au ligament transverse de l’atlas.
ligament transverse : passe derrière la dent, s’étend entre les facettes articulaires ovales situées à la face médiale des masses latérales de l’atlas
rôle : pivot, permet la rotation de l’atlas autour de l’axis
Comment est fait C2?
axis : caractérisé par la dent de l’axis
Les deux surfaces articulaires supéro-latérales de la dent de l’axis présentent des empruntes circulaires qui recoivent des ligaments alaires
ces ligaments font quoi?
relient la dent de l’axis aux surfaces articulaires médiales des condyles occipitaux.
empêchent la rotation de la tête = de l’atlas autour de l’axis
Quelles sont les caractéristiques des vertèbres thoraciques?
12
caractérisées par leurs articulations avec les côtes
comporte 2 facettes : facettes costales inférieures et supérieures. Chacune s’articule avec la tête de sa propre côte et avec la tête de côte sa côte sous-jacente.
La facette costale supérieure est plus large que la fac. cost. inférieure
Chaque processus transverse a aussi une facette articulaire ( fac. transverse costale) = peut s’articuler avec le tubercule de la côte adjacente.
corps vertébral : forme de cœur
foramen vertébral = circulaire
Quelles sont les caractéristiques des vertèbres lombaires?
5
grande taille
pas de surfaces articulaires pour les côtes
Processus transverses sont minces et longs, sauf L5
L5 : processus transverses sont massifs. cônes, reçoit les insertions ligamentaires iliolombaires ; pour relier aux os du bassin
corps vertébral : cylindrique
foramen : triangulaire * plus grand que la région thoracique
Quelles sont les caractéristiques du sacrum?
fusion de 5 vertèbres
forme triangulaire
apex pointe vers le bas
concave en avant
surface postérieure est convexe
au-dessus : s’articule avec L5
au-dessous : avec le coccyx
deux larges facettes en forme de L, sur chaque face latérale, qui s’articulent avec les os coxaux
Face postérieure = 4 paires de foramens sacraux postérieurs
Face antérieure = 4 paires de foramens sacraux antérieurs
Ces foramens permettent le passage de rameaux sacraux ant./post. provenant des racines spinales S1 à S4
parfois incomplet à l’extrémité inférieure du sacrum : le mur postérieur
Quels sont les caractéristiques du coccyx?
Petit os triangulaire composé de 3 à 4 vertèbres coccygiennes
s’articule avec l’extrémité inférieure du sacrum
petite taille et absence d’arc vertébral = pas de canal vertébral
Quelles sont les caractéristiques du foramen intervertébral?
naît de la jonction de deux vertèbres adjacentes et d’un disque intervertébral
rôle : permettent aux nerfs spinaux et aux vaisseaux d’entrer ou de sortir du canal vertébral
constitué de l’incisure vertébrale inférieure et de l’incisure vertébrale supérieure du pédicure.
Les limites :
en arrière ; articulation zygapophysaire entre les processus articulaires des 2 vertèbres réunies
en avant ; le disque intervertébral et les corps vertébraux adjacents
chaque foramen intervertébral = espace entouré de structures osseuses, ligamentaires et articulaires.
*modification quelconque à ça = atteinte des structures traversant le foramen
Quelles sont les 2 types d’articulations entre les vertèbres?
Les symphyses entre les corps vertébraux (2)
*une au-dessus / une au-dessous
**chaque symphyse comporte un disque intervertébral
Les articulations synoviales entre les processus articulaires (4)
*deux au-dessus / deux au-dessous
= total de 6
Quelle est la constitution de la symphyse ?
couche de cartilage hyalin sur chacun des corps vertébraux + un disque intervertébral interposé entre les couches de cartilage
Comment se nomme les articulations
synoviales entre les processus articulaires supérieur et inférieur de
deux vertèbres adjacentes ? Décris aussi les caractéristiques dans chaque région.
articulations zygapophysaires
Une capsule
articulaire fine insérée sur les berges des facettes articulaires limite chaque
articulation.
cervicale : orientation oblique vers l’arrière et vers le bas. facilite les mvts de flexion et d’extension
thoracique : orientation verticale, limite les mvts de flexion et d’extension, facilite les mvts de rotation
lombaire : surfaces articulaires sont incurvées et les processus articulaires s’emboitent.
= mobilité de la colonne lombaire est limitée par cet emboîtement
DONC, mvts principaux de la région lombaire = flexion, extension
Qu’est-ce que les articulations “uncovertébrales” ?
les bords latéraux de la face sup. des vertèbres cervicales forment des crêtes = processus uncinés
ces processus peuvent s’articuler avec le corps de la vertèbre sus-jacente et forment : articulations uncovertébrales
Quelle est la relation des articulations et des ligaments?
articulations = relient les vertèbres
ligaments = renforcent et maintiennent les articulations
les ligaments passent entre les corps vertébraux et solidarisent entre eux les arcs vertébraux
Quelles sont les caractéristiques des ligaments longitudinaux vertébraux?
Il y a la présence de ligaments longitudinaux antérieurs et postérieurs sur les faces antérieures/postérieures de la colonne vertébrale, qui s’étendent sur toute la longueur
lla : amarré à la base du crâne par son extrémité supérieure et à la face antérieure du sacrum par son extrémité inférieure.
llp : amarré à la face postérieure des corps vertébraux = est face à la face antérieure du canal vertébral
*partie supérieure du llp est appelée membrane tectoriale (unit C2 à la partie intracrânienne de la base du crâne)
Quelle sont les caractéristiques des ligaments jaunes ?
Relient entre elles les lames de 2 vertèbres adjacentes
ligaments minces, constitués de tissu élastique, forment la paroi postérieure du canal vertébrale.
S’étend de la surface postérieure de la lame de la vertèbre sous-jacente à la surface antérieure de la lame de la vertèbre au-dessus
rôle : empêchent l’écartement des lames lors des mvts de flexion et guident le retour à la position anatomique lors de l’extension
Quelles sont les caractéristiques du ligament supraépineux?
passe par le sommet des processus épineux de toutes les vertèbres comprises entre la vertèbre cervicale C& et le sacrum.
De C7 au crâne, il devient le ligament nuchal.
Quelles sont les caractéristiques du ligaments nuchal?
forme triangulaire
selon le plan sagittal:
la base du triangle s’insère sur la base du crâne, entre la protubérance occipital externe et le foramen magnum
le sommet du triangle est inséré à la pointe du processus épineux de la vertèbre C7
la face profonde du triangle s’insère sur le tubercule postérieur de la vertèbre C1 et sur le processus épineux des autres vertèbres ( C2 à C6)
il retient la tête ; s’oppose à la flexion excessive, facilite le retour de la tête en position anatomique ; ses faces latérales et son bord postérieur reçoivent des insertions musculaires
Quelles sont les caractéristiques des ligaments interépineux?
tendus entre les processus épineux des vertèbres adjacentes.
s’insèrent dur toute la hauteur du processus épineux, de sa base à son apex, et sont en continuité avec :
les ligaments supraépineux en arrière + les ligaments jaunes en avant
