Cours 11 (partie 1) - Substances dopantes et aides égogerniques Flashcards
Examen 2
Définissez c’est quoi le dopage?
Le dopage est une substance ou une méthode qui est susceptible d’être incluse par l’Agence Mondiale Antidopage dans la liste des interdictions quand elle répond à 2 des 3 critères suivants:
- Elle a le potentiel d’améliorer la performance sportive
- Elle représente un risque réel ou potentiel pour la santé du sportif
- Elle est contraire à l’esprit sportif valorisant la pensée, le corps et l’esprit des athlètes
Pourquoi certaines personnes se dopent?
Pour:
- Augmenter la force et la puissance musculaires
- Améliorer l’endurance physique, l’oxygénation
- Reculer la sensation de fatigue
- Améliorer la concentration, la vigilance
- Lutter contre le stress
- Maitriser le rythme veille-sommeil
- Masquer (ou améliorer la résistance à) la douleur
- Accélérer la récupération après l’exercice ou après une blessure
- Contrôler la masse corporelle
- Masquer la prise de substances dopantes
C’est quoi une substance, une méthode dopante ou un aide ergogénique?
Agent ayant des effets positifs sur la performance:
- stéroïdes anabolisants (substance dopante)
- surcharge en glucides (aide ergogénique)
Agent qui doivent exercer des effets puissants pour pouvoir juger de leur réelle efficacité:
- À cause de la variabilité intrinsèque liée à la mesure
- Des différences inter-individuelles et journalières
- Ainsi que de l’effet placebo
C’est quoi une substance placebo?
Substance inactive substituée à un agent actif (médicament, aide ergogénique) afin de différencier l’action psychologique de l’effet pharmacologique de celui-ci.
- Souvent du glucose
- Livré sous forme identique à l’agent actif
C’est quoi l’effet placebo?
- Phénomène par lequel la simple croyance en une substance donnée détermine les réponses de l’organisme
- Origine d’ordre psychologique mais réponse physique (et/ou physiologique) bien réelle
Donnez un exemple d’effet placebo.
C’est quoi l’EPO?
- Hormone principalement synthétisée par les reins (80%) et le foie (20%)
- Glycoprotéine de 165 acides aminés, responsable de l”augmentation du nombre d’érythrocytes observée lors d’un séjour en altitude
Quels sont les effets de l’EPO?
Effets apparentés à ceux d’un dopage sanguin:
- L’érythropoïétine stimule l’érythropoïétine dans la moelle osseuse. Les reins produisent une plus grande quantité de cette hormone lorsque, pour une raison quelconque, la concentration sanguine d’oxygène ne suffit plus aux besoins reliés à l’activité cellulaire.
Quels sont les bénéfices espérés de l’utilisation de l’EPO?
- Effets identiques à ceux du dopage sanguin
- Améliorer la capacité de transport de l’O2 et l’endurance d’où augmenter la VO2max
- Améliorer la capacité de récupération
Quels sont les bénéfices démontrés de l’utilisation de l’EPO?
Première étude avec la rhEPO en 1990 effectuée chez des sujets modérément et très entraînés
Injection sous-cutanée de faibles doses d’EPO:
- hémoglobines et hématocrite (augmentation de 10%)
- temps d’endurance sur tapis roulant (augmentation 6 à 8%)
- VO2max (augmentation de 13 à 17%)
Autre étude effectuée chez 20 athlètes masculins entraînés en endurance
EPO 3x/sem pendant 30 jours vs placebo:
- Groupe EPO: hématocrite augmentant de 42,7% à 50,8% et VO2max augmentant de 63,6 à 681 mlxkgxmin-1
- Groupe Placebo: Aucune modification
Injection régulière d’EPO (3x/sem) pendant 6 sem chez 14 skieurs de fond:
- Augmentation de la concentration en hémoglobine mais très grande variabilité inter-individuelle
- Augmentation du VO2max chez les 14 sujets malgré une augmentation plus ou moins importante de la concentration en hémoglobine et de l’hématocrite
Quels sont les sports principalement concernés par l’usage de l’EPO?
- cyclisme
- marathon
- ski de fond
- autres
Quels sont les risques liés à l’utilisation de l’EPO?
Effets à long terme moins prévisibles que ceux liés au dopage sanguin.
Risque:
- Hyperviscosité sanguine pouvant induire la formation de caillots sanguins (et de thromboses)
- Hypertension artérielle
- Accident cardio et cérébrovasculaires
- Embolies pulmonaires
- Déshydratation à l’effort
C’est quoi le dopage sanguin?
Le dopage sanguin concerne essentiellement tout procédé permettant d’augmenter le volume sanguin total ou le nombre de globules rouges ou érythrocytes.
Quels sont les effets et le mode d’action du dopage sanguin?
Transfusion sanguines:
- Auto-transfusion: Procédé le plus classique. Le sang (ou globules rouges) prélevés chez le sujet et réinjecté(s) à ce dernier.
- Transfusion homologue: Sang prélevé chez un donneur dont le groupe sanguin est identique et donc compatible à celui du receveur.
Quels sont les bénéfices espérés du dopage sanguin?
- En augmentant le nombre d’érythrocytes, on améliore l’endurance (et la performance aérobie).
- Améliorations directement liées à l’augmentation du contenu sanguin en hémoglobine et de la capacité de transport de l’O2 vers les tissus.
Quels sont les précautions à considérer pour le dopage sanguin?
- Minimum de 5 à 6 semaines (jusqu’à 10 semaines) à respecter avant ré-injection de sang ou d’érythrocytes = temps nécessaire au rétablissement de l’hématocrite antérieur
- Transfuser au moins 800ml et au plus 1200ml de sang
- Conserver les échantillons sanguins au congélateur plutôt qu’au réfrigérateur
Quels sont les bénéfices démontrés du dopage sanguin?
- Une augmentation importante des capacités de transport d’oxygène (hémoglobine, hématocrite).
- Une meilleure performance à l’effort (VO₂ max et temps de course augmentés).
- Une réduction du stress cardiaque à effort sous-maximal (fréquence cardiaque réduite).
-Effets positifs nets sur la VO₂ max, le temps d’épuisement et la performance en course. - Effets visibles dès 24h après réinjection, avec une persistence variable dans le temps (jusqu’à 16 semaines selon les études).
- Le gain est proportionnel à la distance parcourue (plus la distance est longue, plus l’effet est grand).
Quels sont les sports principalement concernés par le dopage sanguin?
- Cyclisme
- Marathon
- Ski de fond
- Autres
Quels sont les risques liés au dopage sanguin?
- Surcharge du système cardiovasculaire car augmentation du volume sanguin
- Augmentation de la viscosité sanguine, formation de caillots sanguins (thromboses) et survenue d’accidents cardio- ou cérébrovasculaires
- Erreurs de classement des échantillons sanguins (groupes, facteurs rhésus)
- Autres problèmes: Compatibilité insuffisant (réaction allergique potentielle), hépatite ou syndrome d’immunodéficience acquise (SIDA)
C’est quoi les PFC?
PFC: Perfluorocarbures
Les PFC sont des molécules synthétiques capables de transporter l’oxygène dans le sang, un peu comme l’hémoglobine naturelle. On les appelle aussi parfois des substituts sanguins ou “sang artificiel”.
Quel est le mode d’action/effets des PFC?
Quels sont les bénéfices espérés de l’utilisation des PFC?
- Augmentation du transport de l’oxygène
- Amélioration de l’endurance
- Meilleure récupération
Quels sont les bénéfices démontrés de l’utilisation des PFC?
- Effets identiques à ceux d’un dopage sanguin
- Améliorer la capacité de transport de l’O2 et l’endurance d’où augmenter la VO2max
- PFC: Transporteur d’O2 ne modifie pas l’hématocrite
Quels sont les sports principalement concernés par l’usage des PFC?
- Marathon
- Cyclisme
- Ski de fond
- Autres
