Cours 10 - Adaptations à l'exercice des systèmes urinaires et digestifs Flashcards
Examen 2
Comment est-ce que le volume plasmatique varie à l’exercice?
Change en fonction:
- De la durée et de l’intensité de l’exercice
- Des conditions environnementales (température chaudes ou froides)
La sudation associée à l’exercice entraîne un diminution du volume plasmatique (donc du volume sanguin):
- Augmentation de l’hémoconcentration: Augmentation de la part occupée par les éléments figurés du sang par rapport à celle du volume plasmatique.
- Augmentation de l’hématocrite: Augmentarion de la concentration de globules rouges et augmentation de la concentration d’hémoglobine (amélioration de la capacité de transport de l’O2).
Comment est-ce que le pH varie à l’exercice?
- Au repos: pH sang artériel constant et légèrement alcalin.
- Exercice > 50% du VO2max: Diminution du pH du sang artériel au début puis acidose à l’effort maximal
- Exercice < 50% du VO2max: pH varie peu
Expliquer qu’elle est l’action de l’ADH à l’exercice.
Expliquer qu’elle est l’action de l’aldostérone à l’exercice.
Expliquer comment varie les niveaux d’aldostérone et de l’activité rénine plasmatique (ARP) en fonction de l’intensité de l’exercice.
Expliquer comment varie le volume plasmatique et le niveau d’aldostérone lors d’un exercice prolongé.
- Diminution rapide du volume plasmatique pendant les premières minutes d’exercice.
- Diminution plus lente du volume plasmatique malgré des pertes sudorales.
- Augmentation de la concentration d’aldostérone tout au long de l’exercice.
Compléter le tableau suivant:
Comment est-ce que le volume plasmatique varie à l’entraînement?
Augmentation du volume plasmatique avec l’entraînement aérobie:
- Augmentation de la production de l’hormone antidiurétique (ADH) et de l’aldostérone
- Augmentation de la concentration de protéines plasmatiques
Comment est-ce que la quantité de globules rouges varie à l’entraînement?
Augmentation légère de la concentration de globules rouges et encore plus tardive (< volume plasmatique) avec l’entraînement aérobie, significative dès 10-20 jours mais nette à 21 jours.
- Diminution de l’hématocrite
- Augmentation légère de la concentration en Hb
- Augmentation légère de la concentration en O2 du sang artériel
Quels sont les facteurs physico-chimiques qui peuvent influencer la vidange gastrique?
- Effet du volume de boisson ingérée
- Effet de la température de la boisson ingérée
- Effets de la composition de la boisson ingérée
Expliquer le rôle primordial du volume de boissons ingérées qui influence la vidange gastrique?
Rôle primordial:
- Débit d’évacuation gastrique augmente linéairement jusqu’à un niveau de remplissage de 600 ml (voir 1000 ml).
Expliquer l’ingestion unique ou répétée de liquide du volume de boissons ingéré qui influence la vidange gastrique.
Ingestion unique d’un bolus de 8 ml/kg (560 ml pour un homme de 70kg):
- Vidange gastrique dont la vitesse suit une courbe semi-exponentielle ayant une phase initiale rapide puis une seconde phase tardive plus lente.
Ingestion du même bolus suivie d’une ingestion répétée de 2 ml/kg:
- Prises répétées de 140-150 ml pour homme de 70 kg toutes les 20 min.
- Phase rapide de vidange gastrique retrouvée dans le temps
- Volume résiduel de liquide dans l’estomac + important et maintenu par prises répétées toutes les 20 min
Intérêt de fractionner les apports
Important d’essayer des stratégies de réhydratation à l’entraînement pour optimiser volume ingéré tout en conservant le confort gastrique.
Expliquer l’effet de la température de la boisson ingérée qui influence la vidange gastrique.
- Plus la température de la boisson augmente, plus le résidu gastrique augmente donc plus la vitesse de vidange gastrique diminue.
- La vitesse de vidange augmente quand la température de la boisson diminue et ce jusqu’à 5 degré.
Il est judicieux de conseiller la consommation de boissons fraîches de température entre 10 et 15 degré, qui pourront participer au refroidissement interne de l’organisme.
Expliquer l’effet de composition de la boisson ingérée qui influence la vidange gastrique.
Plus l’osmolarité de la boisson augmente, plus le résidu gastrique augmente, donc plus la vitesse de vidange gastrique diminue.
Quels sont les facteurs externes qui influence la vidange gastrique?
- Effet de l’intensité de l’exercice
- Effets du type de l’exercice
Expliquer l’effet de l’intensité d’exercice sur la vidange gastrique.
- Jusqu’à 60-70% du VO2max: Pas d’effet majeur de l’exercice (quelque soit son type) sur la vitesse de la vidange gastrique.
- À intensité > ou = 70% du VO2max: Contenu gastrique plus importante implique vidange gastrique ralentie.
- À 50% de la FC max: Vidange gastrique accélérée par rapport à la valeur de repos
- À 70% de la FC max: Vidange gastrique ralentie par rapport à la valeur de repos
Expliquer l’effet du type d’exercice sur la vidange gastrique.
Le type d’exercice (course vs cyclisme) n’a pas d’influence sur la vidange gastrique.
Par contre, volume évacué par l’estomac plus faible avec boisson hypertonique qu’avec boisson isotonique.