Cours 11 Flashcards
Quels sont les trois principes de base de l’intervention interculturelle selon Cohen-Émerique (trois démarches)?
- Négociation/médiation
- Décentration
- Découverte du cadre de référence de l’Autre
En quoi consiste la décentration?
- Prendre conscience de son propre cadre de référence
- Rendre consciente la cause d’une forte réaction émotive
- Identifier ses valeurs et ses présupposés
- S’entrainer à remettre en question ses interprétations, à réduire ou neutraliser ses influences en cherchant le sens accordé à la situation
En quoi consiste la découverte du cadre de référence de l’Autre?
- Prendre une distance par rapport à ses émotions pour tenter de comprendre le cadre de référence de l’autre
- Permettre à l’autre de nous présenter sa compréhension de la situation. Essayer d’entrer dans sa rationalité
- Maintenir une attitude d’ouverture et d’écoute fondée sur un intérêt pour l’autre, même si ses façons d’être nous heurtent
- Découvrir les différences et les similitudes culturelles
- Reconnaitre l’impact de la trajectoire migratoire sur sa vision du monde
En quoi consiste la médiation/négociation?
Pour éviter l’imposition aveugle de règles et prévenir l’exclusion du client tout en respectant le cadre légal du professionnel :
- Reconnaitre qu’il s’agit d’un conflit de valeurs et non des comportements anormaux à modifier
- Considérer l’autre comme un partenaire égal nécessaire pour trouver une solution
- S’engager, par le dialogue et l’échange, à trouver un compromis où chacun se voit respecté dans son identité
- Se référer à des médiateurs externes si nécessaire
Quels sont les facteurs de vulnérabilité des femmes immigrantes en période prénatale?
- Catégorie d’admission : motifs d’immigration, motivation, participation à la décision, séjour transitoire, séparation familiale
- Départ volontaire ou non
- Traumatismes
- Primipare ou multipare
- Présence du conjoint ou non
- Isolement : réseau social et familial
- Connaissance du français vs barrière de la langue
- Conditions économiques précaires
- Présence de problèmes de santé physique ou mentale chez la mère
- Présence de problèmes de santé chez le foetus/nouveau-né
- Adaptation culturelle
- Stress et anxiété
- Accessibilité aux soins et services : méconnaissance, expériences
Quelles sont les approches proposées liées à la vulnérabilité des femmes immigrantes en période prénatale?
- Décentration :
- Comment je me sens dans la situation?
- Quels sont mes malaises, perceptions, valeurs personnelles ou professionnelles qui sont heurtées? - Découverte du cadre de référence de l’autre
- Qui est cette personne/famille?
- Quelles sont ses représentations du mondes, valeurs, attentes, besoins de santé?
- Qu’est-ce qui pourrait expliquer ses façons de faire
Qu’est-ce que l’excision?
L’excision représente toutes les interventions incluant l’ablation partielle ou totale des organes génitaux externes de la femme ou autre lésion des organes génitaux féminins pratiquées pour des raisons non médicales.
Ablation partielle ou totale du clitoris et des petites lèvres, avec ou sans excision des grandes lèvres.
Qu’est-ce que l’infibulation ou « circoncision pharaonique »?
Rétrécissement de l’orifice vaginal par la création d’une fermeture, réalisée en coupant et en repositionnant les lèvres intérieures, et parfois extérieures, avec ou sans ablation du clitoris.
Comment intervenir lorsqu’une femme a subi une excision et/ou une infibulation?
- Respecter la patiente, sa dignité et la confidentialité
- Démontrer de l’empathie
- Développer une relation de confiance
- Porter attention à votre expression non-verbale
- Éviter les commentaires négatifs découlant de vos préjugés
- Être à l’écoute des besoins de la patiente
- Selon le contexte pré, per ou post-natal, évaluez l’expérience en lien avec l’élimination vésicale, les menstruations et les relations sexuelles
- Si infibulation, expliquez les procédures possibles (chirurgie de réouverture (pas dans le 1er trimestre), épisiotomie, etc.)
- La césarienne n’est pas une intervention obligatoire pour permettre la naissance du bébé
- Dispenser des soins ante et post-partum sensibles : portez une attention particulière au soulagement de la douleur, soins: bain de siège, etc. enseignement : impact de la réouverture sur l’élimination vésicale, les menstruations, les relations sexuelles, les pertes vaginales, etc. les lois canadiennes.
Quelles sont les trois interventions infirmières au soin culturel?
- Préservation et maintien du soin culturel (on le garde)
- Adaptation et négociation du soin culturel (on le modifie)
- Reconfiguration et restructuration du soin culturel (on le change complètement)
