COURS 10 - ÉPIDÉMIOLOGIE

Question 1

définir épidémie

Answer 1

dev d’une maladie (ou d’un phénomène patho) qui atteint simultanément de nombreux individus répartis sur un territoire plus ou moins étendu et soumis à des influences identiques et inhabituelles

Question 2

donner la définition “actualisée” de l’épidémiologie

Answer 2

• branche de la med qui étudie les diff facteurs intervenant dans l’apparition et l’évol des maladies, que ces facteurs dépendent de l’individu ou du milieu qui l’entour
• s’applique a toutes les sphères de la médecine

Question 3

donner une des utilités principales de l’épidémiologie

Answer 3

relier un agent infectieux a une maladie

Question 4

causalité agents infectieux - maladie : a quoi s’appliquent les postulats de Henle-Koch

Answer 4

infections bactériennes

Question 5

causalité agents infectieux - maladie : nommer les postulats de Henle-Koch (3)

Answer 5

• le germe est présents dans tous les cas de maladie en question et sa présence peut expliquer ces changements pathologiques et cliniques attribués à l’infection
• ne se retrouve pas dans aucune autre maladie de façon fortuite ou non pathogène
• une fois l’agent isolé et cultivé in vitro, l’injection du germe a un individu entraine la maladie

Question 6

causalité agents infectieux - maladie : pourquoi est-ce que le 3e postulat de Henle-Koch n’est pas essentiel pour établir un lien de cause à effet (3)

Answer 6

• il n’est pas applicables à toutes les pathos
• certains germes se cultivent mal en labo
• les comités d’éthique n’acceptent pas qu’il y ait injection de matériel infectieux chez des individus sains pour observer ensuite l’apparition ou non d’une maladie

Question 7

causalité agents infectieux - maladie : a quel type d’infection sont bien adaptés les postulats de Rivers

Answer 7

aux infections virales

Question 8

causalité agents infectieux - maladie : pourquoi les postulats de Koch s’appliquent mal en cas d’infection virales (3)

Answer 8

• une maladie doit etre causée par un seul agent selon Koch
• la nécessiter de démonter la présence du pathogène = difficile avec les virus
• Koch ne reconnait pas les porteurs sains

Question 9

causalité agents infectieux - maladie : nommer les postulats de rivers (4)

Answer 9

• un virus particulier doit etre régulièrement associé à une maladie
• le virus se retrouve chez l’individu malade et cause l’infection
• il y a transmission de l’infection de manière régulière a des individus susceptibles lorsqu’il a inoculation de matériel bio provenant d’un patient malade
• les études immunologiques démontrent que le virus n’était pas présent chez le sujet a qui on a inoculé le matériel biologique

Question 10

causalité agents infectieux - maladie : pourquoi est-ce que l’application stricte des critères de Rivers n’aurait pas permis d’établir le lien EBV/mononucléose (2)

Answer 10

• le virus ne peut pas etre cultivé/isolé en labo
• il est difficile de reprod expérimentalement la maladie si on ne peut pas cultiver ou isoler le germe

Question 11

causalité agents infectieux - maladie : nommer les critères de la preuve immunologique (3)

Answer 11

• absence d’Ac au début de la maladie
• apparition d’Ac durant ou après la maladie
• prod d’Ac (a la suite d’un vaccin) = prévention de la maladie

Question 12

infections asymptomatiques vs symptomatiques - vrai ou faux : la plupart des infections virales résultent en maladies

Answer 12

FAUX, elles résultent le plus souvent en infections asymptomatiques (subcliniques ou sans symptomes)

Question 13

infections asymptomatiques vs symptomatiques - quels deux facteurs déterminent si le virus cause une infection ou une maladie

Answer 13

• réponse immunitaire de l’hote
• age de l’hote

Question 14

infections asymptomatiques vs symptomatiques - décrire les “stades” entre l’exposition et le décès

Answer 14

exposition → infection → maladie bénigne → maladie sévère → décès

Question 15

MADOs - quelle est l’utilité des MADOs (2)

Answer 15

• suivre les tendances
• détecter les épidémies au Qc et au Canada

Question 16

MADOs - par qui sont compilées les maladies déclarées

Answer 16

la Direction de la Santé Publique de la région en cause

Question 17

MADOs - quelles caractéristiques déterminent qu’une maladie devient une MADO (2)

Answer 17

• contagieuses d’un individu à l’autre ou
• peuvent etre transmises a pls individus a partir d’une source commune

Question 18

MADOs - que se passe-t-il si pendant une période donnée, le nb de cas d’une maladie excède celui rapporté antérieurement?

Answer 18

• une enquete est initiée pour clarifier la situation et apporter les correctifs s’il y a lieu

Question 19

définition nosologiques - quelle est leur utilité

Answer 19

d’assurer que les cas déclarer sont légitimes

Question 20

définition nosologiques - définition

Answer 20

étude des caract distinctifs qui permettent de définir les maladies et de les classer

Question 21

définition nosologiques - quel est leur but

Answer 21

• éviter de surestimer ou sous-estimer le nb de cas dans les stats
  
  • ne pas déclarer qu’il y a épidémie s’il n’y en a pas
  • pouvoir rassurer la pop quand il y a en effet un prob

Question 22

définition nosologiques - nommer les 2 types de cas regroupés sous cette def

Answer 22

• cas clinique
• cas confirmés

Question 23

définition nosologiques - quels critères sont utilisés pour les cas cliniques

Answer 23

• ceux recueillis au questionnaire a a l’exam du Px par le MD

Question 24

définition nosologiques - quels critères sont utilisés pour les cas confirmés (2)

Answer 24

• critères de lab
• signes cliniques avec un lien épidémiologiques