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MED H2022 - SF3 PARTIE 1 > COURS 08 - SYMPATICOMIMÉTIQUES/SYMPATICOLYTIQUES > Flashcards

COURS 08 - SYMPATICOMIMÉTIQUES/SYMPATICOLYTIQUES Flashcards

1
Q

nommer les effets de la stimulation des récepteurs alpha 1 post-synaptiques du SYM (4)

A
  • vasoconstriction des vaisseaux
  • mydriase
  • contraction sphincters GI
  • contraction sphincter vésical
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Q

nommer les effets de la stimulation des récepteurs alpha 2 post-synaptiques du SYM (récepteurs périphériques) (4)

A
  • agrégation plaquettaire
  • inhibition du relachement de l’insuline
  • stimulation de l’hormone de croissance
  • inhibition de l’ADH
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Q

nommer les effets de la stimulation des récepteurs alpha 2 post-synaptiques (récepteurs centraux) (2)

A
  • analgésie et sédation
  • dépression cardio-vasc
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4
Q

nommer les effets de la stimulation des récepteurs alpha 2 pré-synaptiques du SYM (auto-récepteurs)

A
  • inhibition du relachement de la NA
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Q

nommer les effets de la stimulation des récepteurs alpha 2 pré-synaptiques du PSYM (hétéro-récepteurs)

A
  • inhibition du relâchement de l’Ach
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6
Q

nommer les effets de la stimulation des récepteurs beta 1 post-synaptiques du SYM (4)

A
    • vitesse de conduction cardiaque
    • automaticité cardiaque
    • contractilité cardiaque
  • lipolyse (beta 3)
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7
Q

nommer les effets de la stimulation des récepteurs beta 2 post-synaptiques du SYM (7)

A
  • vasodil
  • bonchodil
  • relaxation GI
  • relaxation utérine
  • relaxation vésicale
  • glycogénolyse
  • sécrétion d’insuline
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8
Q

nommer les effets de la stimulation des récepteurs beta 2 pré-synaptiques du SYM (auto-récepeteurs)

A

augmentation du relachement de NA

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9
Q

nommer les effets de la stimulation des récepteurs beta 2 pré-synaptiques du PSYM (hétéro-récepeteurs)

A

augmentation du relachement de Ach

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10
Q

sympathomimétiques - définir

A

mol qui reproduisent des effets résultant d’une stimulation du syst sympathique

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11
Q

sympathomimétiques - quelles classes existe-t-il (2)

A
  • sympathomimétiques a action directe (SYMAD)
  • sympathomimétiques à action indirecte (SYMAID)
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12
Q

sympathomimétiques - nommer les prototypes des SYMAD (7)

A
  • phényléphrine
  • adrénaline
  • dopamine
  • NA
  • salbutamol
  • isoprotérénol
  • clonidine
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13
Q

sympathomimétiques - nommer le prototype des SYMAID

A

éphédrine

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14
Q

sympathomimétiques - quels récepteurs peuvent etre stimulés

A
  • un ou plusieurs récepteurs adrénergiques : a1, a2, b1, b2
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15
Q

sympathomimétiques - récepteurs alpha 1 : ou sont placés ces récepteurs (4)

A
  • vascularisation
  • intestin (sphincters)
  • oculaire (radial)
  • prostate (sphincter)
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16
Q

sympathomimétiques - récepteurs alpha 1 : nommer les fonctions des récepteurs (effets de leur stimulation) (5)

A
  • défécations ralentie
  • contraction du sphincter vésical
  • pupille dilatée
  • vasoconstriction des vaisseaux
  • contraction muscle piloérecteur
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17
Q

sympathomimétiques - récepteurs alpha 1 : qu’entraine la vasoconstriction du muscle lisse de la plupart des vaisseaux causé par la stimulation des alpha 1? (2)

A
  • augmentation des résistances vasculaires périphériques
  • augmentation de la pression artérielle
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18
Q

sympathomimétiques - récepteurs alpha 1 : décrire la mydriase causée par la stimulation des alpha 1

A
  • contraction du muscle lisse radial de l’iris
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19
Q

sympathomimétiques - récepteurs alpha 1 : nommer l’usage clinique des agonistes alpha 1 purs

A
  • réduire la congestion nasale (par vasoconstriction des vaisseaux)
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20
Q

sympathomimétiques - récepteurs alpha 1 : quels médicaments sont utilisés pour réduire la congetsion nasale

A
  • agonistes alpha 1 purs : il existe pls dérivés directs et indirects
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21
Q

sympathomimétiques - récepteurs alpha 2 : nommer les types de récepteurs alpha 2 (3)

A
  • pré-synaptiques
  • centraux
  • périphériques
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22
Q

sympathomimétiques - récepteurs alpha 2 : nommer les effets d’une stimulation des alpha 2 périphériques (4)

A
  • agrégation plaquettaire
  • inhibition du relâchement de l’insuline
  • stimulation hormone de croissance
  • inhibition ADH
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23
Q

sympathomimétiques - récepteurs alpha 2 : nommer les effets d’une stimulation des alpha 2 pré-synaptiques

A

diminution du tonus sympatique

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24
Q

sympathomimétiques - récepteurs alpha 2 : nommer les effets d’une stimulation des alpha 2 centraux (3)

A
  • analgésie
  • sédation
  • dépression cardio vasc
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25
Q

sympathomimétiques - récepteurs alpha 2 : que cause l’agrégation plaquettaire causée par la stimulation des alpha 2

A
  • augmentation de l’hémostase
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26
Q

sympathomimétiques - récepteurs alpha 2 : que cause la diminution de la libération d’insuline causée par la stimul des alpha 2 centraux

A
  • augmentation de la glycémie (en théorie)
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27
Q

sympathomimétiques - récepteurs alpha 2 : nommer 2 exemples d’agonistes alpha 2

A
  • clonidine
  • dexmedetomidine
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28
Q

sympathomimétiques - récepteurs alpha 2 : la clonidine et la dexmedetomidine ont des effets sur quels types de R alpha 2? (2)

A
  • pré-synaptique
  • centraux
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29
Q

sympathomimétiques - récepteurs alpha 2 : comment administre-t-on la clonidine

A

per os

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30
Q

sympathomimétiques - récepteurs alpha 2 : effet de la clonidine

A
  • analgésie neuraxiale
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31
Q

sympathomimétiques - récepteurs alpha 2 : pour le Tx de quoi utilise-t-on la clonidine

A

Tx de l’HTA

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32
Q

sympathomimétiques - récepteurs alpha 2 : comment administre-t-on la dexmedetomidine

(pas a savoir)

A

IV

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33
Q

sympathomimétiques - récepteurs alpha 2 : effets de la dexmedetomidine (3)

(pas a savoir)

A
  • sédation
  • analgésie
  • prévention sevrage
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34
Q

sympathomimétiques - récepteurs alpha 2 : à quoi faire attention lorsqu’on admin de la dexmedetomidine (2)

(pas a savoir)

A
  • brady
  • hypoT
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35
Q

sympathomimétiques - récepteurs beta 1 : ou se trouvent-ils

A

au coeur

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36
Q

sympathomimétiques - récepteurs beta 1 : quels sont les effets de leur stimulation (3)

A
    • FC (chronotrope +)
    • contractilité (inotrope +)
    • sécrétion de rénine
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37
Q

sympathomimétiques - récepteurs beta 2 : nommer les types de R beta 2 (2)

A
  • pré-synaptiques
  • post-synaptiques
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38
Q

sympathomimétiques - récepteurs beta 2 : role des beta 2 pré-synaptique

A

augmentation du tonus SYM

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39
Q

sympathomimétiques - récepteurs beta 2 : effets de la stimulation des beta 2 post-synaptiques (6)

A
  • vasodil
  • bronchodil
  • relaxation Gi
  • relaxation vésicale
  • glycogénolyse
  • sécrétion insuline
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40
Q

sympathomimétiques - récepteurs beta 2 : que cause la relaxation des muscle lisses de la plupart des vaisseaux sanguins amenée par la stimulation beta 2 (2)

A
  • diminution résistance vasc
  • diminution pression artérielle
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41
Q

sympathomimétiques - expliquer les roles de l’alpha 1 et du beta 2 dans la régulation de la TA via la vasoconstriction/vasodilatation des vaisseaux (4)

A
  • alpha 1 : vasoconstriction, stimulés par NA des neurones
  • beta 2 : vasodilatation, stimulés par NA de la surrénale
  • de base, la vasoconstriction est supérieure à la vasodilatation
  • la constriction des vaisseaux, et donc la TA, dépend de l’équilibre entre la stimulation alpha 1 et beta 2
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42
Q

sympathomimétiques - effets principaux des agonistes alpha 1 (2)

A
  • vasoconstriction
  • = augmentation de la TA
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43
Q

sympathomimétiques - effets principaux des agonistes alpha 2 (2)

A
  • diminution de la vasoconstriction par diminution du tonus sympa (et donc par diminution de la stimulation des alpha 1)
  • = diminution de la TA
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44
Q

sympathomimétiques - effets principaux des agonistes beta 2 (3)

A
  • vasodilatation = diminution de la TA
  • bronchodilatation
  • activation de l’appareil mucocilaire
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45
Q

sympathomimétiques - nommer un agoniste beta 2

A
  • salbutamol (ventolin)
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46
Q

sympathomimétiques - pourquoi utilise-t-on le salbutamol

A
  • Tx du bronchospame
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47
Q

sympathomimétiques - durée d’action des beta 2 pour le Tx du bronchospasme

A
  • a courte ou longue durée d’action
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48
Q

sympathomimétiques - comment admnistre-t-on le salbutamol

A

par inhalation

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49
Q

sympathomimétiques - nommer les principaux effets sympathomimétiques des beta 2 (6)

A
  • relaxation du muscle lisse utérin
  • relaxation du muscle lisse GI et vésical
  • relaxation du muscle ciliaire
    • glycogénolyse musculaire et héptaique
    • sécrétion insuline
    • captage du K+ par les muscle squelettiques
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50
Q

sympathomimétiques - de quoi dépend la sécrétion d’insuline

A
  • entre autres de l’équilibre entre la stimulation alpha 2 (- sécrétion) et beta 2 (+ sécrétion)
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51
Q

sympathomimétiques - décrire les SYMAD (2)

A
  • les molécules sont des agonistes des récepteurs adrénergiques
  • peuvent etres relativement sélective pour un sous-type de récepteur OU non sélectives
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52
Q

sympathomimétiques - de quoi dépend la sélectivité des SYMAD (2)

A
  • la molécule
  • la dose
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53
Q

sympathomimétiques - décrire la sélectivité de la phényléphrine

A
  • sélectif pour alpha 1
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54
Q

sympathomimétiques - décrire la sélectivité de isoprotérénol (2)

A
  • presque sélectif
  • agit plus sur beta 1 que beta 2, mais stimule un peu beta 2 quand même
55
Q

sympathomimétiques - décrire la sélectivité de la clonidine et dexmedetomidine

A
  • sélectifs pour alpha 2
56
Q

sympathomimétiques - décrire la variabilité de la spécificité de l’épinéphrine en fonction de la dose (3)

A
  • dose faible (1-2 𝜇g/min) : spécifique beta 2
  • dose moyenne (2-10 𝜇g/min) : action sur beta 1 et beta 2
  • dose forte (> ou = 10𝜇g/min) : alpha 1
57
Q

sympathomimétiques - décrire la variabilité de la spécificité de la NA en fonction de la dose (2)

A
  • dose faible : alpha 1
  • dose plus haute : beta 1 et un peu beta 2
58
Q

sympathomimétiques - décrire la variabilité de la spécificité de la dopamine en fonction de la dose (3)

(pas a savoir)

A
  • dose faible (0-3𝜇g/kg/min) : dopaminergique
  • dose moyenne (3-10 𝜇g/kg/min) : beta
  • dose élevée (> 10𝜇g/kg/min) : alpha
59
Q

sympathomimétiques - décrire la variabilité de la spécificité de la dobutamine en fonction de la dose (2)

(pas a savoir)

A
  • dose faible : b1 et un peu b2
  • dose plus élevée alpha aussi
60
Q

sympathomimétiques - décrire la variabilité de la spécificité de l’isoproterenol en fonction de la dose (1)

A
  • les effets beta 1 sont toujours > que les effets beta 2
61
Q

sympathomimétiques - définir cathécolamines (2)

A
  • SYMAD possédant un noyau catéchol
  • elles sont toutes des sympathomimétiques
62
Q

sympathomimétiques - SYMAID : nommer les étapes par lesquelles passe la NA endogène lors d’une synapse (3)

A
  • libération
  • recapture
  • dégradation
63
Q

sympathomimétiques - SYMAID : nommer les modes d’action possibles des SYMAID

A
  • blocage de la recapture de la NA
  • inhibition de la dégradation de la NA
  • augmentation de la libération de la NA
64
Q

sympathomimétiques (SYMAID) - blocage de la recapture de la NA : comment ets-ce que cels fonctionne (3)

A
  • en bloquant la recapture de la NA, il y a accumulation de la NA dans la synapse/jonction neuroeffectrice adrénergique
  • cela potentialise ses effets
  • cela diminue aussi les réserves de NA
65
Q

sympathomimétiques (SYMAID) - blocage de la recapture de la NA : nommer deux exemples de molécules qui ont ce mode d’action

A
  • certains anti-dépresseurs
  • cocaine
66
Q

sympathomimétiques (SYMAID) - inhibition de l’enzyme qui dégrade la NA : nommer cette enzyme

A
  • monoamine oxydase
67
Q

sympathomimétiques (SYMAID) - inhibition de l’enzyme qui dégrade la NA : comment cela fonctionne-t-il? (2)

A
  • l’inhibition de la dégradation cause une accumulation de la NA dans les synapse/jonctions neuroeffectrices adrénergiques
  • cause un retard de l’inactivation de la NA
68
Q

sympathomimétiques (SYMAID) - inhibition de l’enzyme qui dégrade la NA : quels types de médicaments agissent ainsi (1)

A

certains anti-dépresseurs

69
Q

sympathomimétiques (SYMAID) - augmentation de la libération de la NA : nommer une molécule qui agit ainsi

A
  • éphédrine
70
Q

sympathomimétiques (SYMAID) - augmentation de la libération de la NA : comment cela fonctionne-t-il?

A
  • augmentation de la NA dans la synapse/jonction neuroeffectrice adrénergique par libération de la NA présente dans les terminaisons nerveuses adrénergiques
71
Q

sympathomimétiques - vasopresseurs : définir

A
  • molécules utilisées pour + la pression artérielle
72
Q

sympathomimétiques - vasopresseurs : sur quels récepteurs agissent-ils

A

alpha 1

73
Q

sympathomimétiques - vasopresseurs : nommer des exemples de molécules (4)

A
  • phenyleprhine (alpha 1 pur)
  • NA
  • adrénaline
  • ephédrine (agent indirect)
74
Q

sympathomimétiques - vasopresseurs : nommer les effets des vasopresseurs alpha 1 pur (phényléphrine) (6)

A
  • contraction du muscle lisse de la plupart des vaisseaux sanguins
  • vasoconstruction
    • résistance vasculaire
    • capitance veineuse
  • = + TA
  • = bradycardie réflexe via barorécepteurs
75
Q

sympathomimétiques - vasopresseurs : quel vaospresseur stimule le + de récepteurs

A

épinéphrine (B2, B1, A1)

76
Q

sympathomimétiques - agents inotropes : définir

A

molécules utilisés pour + la force de contraction du coeur

77
Q

sympathomimétiques - agents inotropes : sur quel R agissent-ils

A

beta 1

78
Q

sympathomimétiques - agents inotropes : nommer des exemples (5)

A
  • NA
  • adrénaline
  • ephédrine
  • dobutamine
  • isoprotérénol

→ les molécules en italique ont aussi un effet sur les beta 2

→ les molécules en gras peuvent causer de l’hypoT a cause de leur effet beta 2

→ *l’adrénaline a aussi un effet alpha 1, donc elle ne cause pas d’hypoT ,malgré son action beta2)

79
Q

sympathomimétiques - nommer les principaux usages cliniques de l’adrénaline (4)

A
  • molécule au coeur des algorithmes de réanimation
  • Tx du choc anaphylactique
  • favorise l’hémostase
  • prolonge la durée d’action des anesthésiques locaux
80
Q

sympathomimétiques - adrénaline : comment aide-t-elle dans le Tx du choc anaphylactique (2)

A
  • effet vasopresseur
  • effet bronchodilatateur (beta 2)
  • = efficace en très petite doses
81
Q

sympathomimétiques - quelles molécules utilise-t-on pour le Tx des bradyarythmies (3)

A
  • dopamine
  • adrénaline
  • isoprotérénol autrefois utilisé, mais ne figure plus dans l’algorithme
82
Q

sympathomimétiques - pour le Tx de quoi utilise-ton la clonidine (agoniste alpha 2)

A
  • HTA via diminution du tonus SYM
83
Q

sympathomimétiques - nommer les pricnipales conditions à risque des sympathomimétiques (6)

A
  • insuff cardiaque
  • arythmie cardiaque
  • angor
  • HTA ou crise hypertensive
  • insomnie
  • hyperplasie prostatique
84
Q

sympathomimétiques - cocaine (substance d’interêt toxicologique) : quel type de sympathomimétique est-ce

A

SYMAID

85
Q

sympathomimétiques - cocaine (substance d’interêt toxicologique) : comment agit-elle (2)

A
  • inhibition de recaptage neuronal de la NA
  • inhibition du recaptage neuronal de la dopamine
86
Q

sympathomimétiques - a quoi servent les agonistes alpha 1 en clinique (2)

A
  • Tx de l’hypotension
  • Tx de la congestion nasale
87
Q

sympathomimétiques - a quoi servent les agonistes beta 2 en clinique

A

Tx de l’asthme

88
Q

sympaticolytiques : définir

A

molécules qui causent une sorte d’inhibition de l’activité du SYM

89
Q

sympatholytiques : modes d’action possible (3)

A
  • antagonistes des récepteurs alpha (A bloqueurs)
  • antagonistes des récepteurs beta (B bloqueurs)
  • inhibiteurs de la libération neuronale de NA
90
Q

sympatholytiques : nommer des prototypes d’alpha bloqueurs (2)

A
  • phentolamine
  • prazosine
91
Q

sympatholytiques : nommer des prototypes de B bloqueurs (2)

A
  • proranolol
  • metoprolol
92
Q

sympatholytiques : nommer des prototypes d’inhibiteurs de la libération de NA (2)

(pas à savoir)

A
  • réserpine
  • guanéthidine
93
Q

sympatholytiques - alpha bloqueurs : nommer une molécule nonsélective

A

phentolamine

94
Q

sympatholytiques - alpha bloqueurs : nommer une molécule sélective alpha 1

(pas a savoir)

A

prazosine

95
Q

sympatholytiques - alpha bloqueurs : nommer une molécule sélective alpha 2

(pas a savoir)

A

yohimbine

96
Q

sympatholytiques - alpha bloqueurs : ou se trouvent les alpha 1 vs alpha 2

A
  • alpha 2 : pré-synaptique
  • alpha 1 : post-synaptique
97
Q

sympatholytiques - alpha bloqueurs : effets sur les beta

A
  • aucun effet direct mais augmentation des effets beta du r a une augmentation de la disponibilité du neurotransmetteurs
98
Q

sympatholytiques - alpha bloqueurs : principaux effets du blocage des alpha 1 (5)

A
  • relaxation du muscle lisse vasculaire
  • congestion nasale
  • myosis
  • relaxation du sphincter de la vessie facilitation de la vidange vésicale
  • relaxation de la prostate/canaux déférents/vésicules séminales
99
Q

sympatholytiques - alpha bloqueurs : le blocage des alpha 1 cause une relaxation du muscle lisse vasculaire, qu’est-ce que cela entraine comme effets? (3)

A
  • hypoT
  • tachy réflexe
  • hypoT posturale
100
Q

sympatholytiques - alpha bloqueurs : effets du blocage des alpha 2 (2)

A
    • libération de NA par les terminaisons nerveuses adrénergiques (via auto-recepteurs)
    • libération Ach par les terminaisons nerveuses cholinergiques (hétéro-récepteurs)
101
Q

sympatholytiques - alpha bloqueurs : nommer les usages cliniques (9)

A
  • Tx de l’urgence hypertensive
  • phéochromocytome
  • crise hyperthyroidiene
  • hyperreflexie autonome
  • infiltration sous-cutanée lors d’extravasion accidentelle d’un sympathomimétique
  • Tx des maladies vasculaires périphériques impliquant les vaisseaux cutanés (Raynaud)
  • Tx hypoT orthostatique idiopathique
  • Tx dysfonction érectile
  • Tx hypertrophie béningne de la prostate
102
Q

sympatholytiques - alpha bloqueurs : quelle molécule est utilisée pour le Tx de l’urgence hypertensive et sur quels R agit elle

A
  • phentolamine
  • alpha 1 et 2
103
Q

sympatholytiques - alpha bloqueurs : quelle molécule est utilisée pour remédier a l’extravasation accidentelle d’un sympathomimétique et sur quels R agit elle

(pas a savoir)

A
  • phenxybenzamine (antagoniste non compétitif)
  • alpha 1 et 2
104
Q

sympatholytiques - alpha bloqueurs : quelles molécules (2) sont utilisée pour Tx les maladies comme Raynaud et sur quels R agissent-elles

(pas a savoir)

A
  • phenoxybenzamine (alpha 1 et 2)
  • prazosine (alpha 1)
105
Q

sympatholytiques - alpha bloqueurs : quel molécule est utilisée pour le Tx de l’hypoT orthostatique et la dysfonction érectile? sur quel R agit-elle

(pas a savoir)

A
  • yohimbine
  • alpha 2
106
Q

sympatholytiques - alpha bloqueurs : comment agit la yohimbine

(pas a savoir)

A
    • du relachement de la NA (effet pré-synaptique)
107
Q

sympatholytiques - alpha bloqueurs : quelle molécule est utilisé pour le Tx de l’hypertrophie bénigne de la prostate et sur quel R agit-elle

(pas a savoir)

A
  • tamsulosin
  • alpha 1a
108
Q

sympatholytiques - alpha bloqueurs : comment agit le tamsulosin (antagoniste alpha 1) (2)

(pas a savoir)

A
  • relâchement des muscles lisses de la prostate
  • diminutino de l’obstruction
109
Q

sympatholytiques - alpha bloqueurs : nommer les conditions a risque avec les alpha bloqueurs (4)

A
  • hypoT orthostatique (via alpha 1 = diminution des réflexes sympa vasoconstricteurs)
  • arythmie (car cause tachy réflexe)
  • congestion nasale
  • céphalée
110
Q

sympatholytiques - beta bloqueurs : nommer des beta bloq non sélectif (1)

(pas a savoir)

A
  • propanolol
111
Q

sympatholytiques - beta bloqueurs : nommer 1 b-bloqueur cardiosélectif. sur quel sous-type de R beta agit-il?

A
  • métoprolol
  • agit sur beta 1
112
Q

sympatholytiques - beta bloqueurs : nommer un b-bloqueur sélectif aux beta 2 et son usage clinique

(pas a savoir)

A
  • butoxamine
  • aucun usage clinique
113
Q

sympatholytiques - beta bloqueurs : expliquer l’effet des b-bloqueurs sur les récepteurs alpha

A
  • aucun effet direct, mais effets alpha amplifiés via une augmentation de la dispo du neurotransmetteur
114
Q

sympatholytiques - beta bloqueurs : pourquoi certains b-bloqueurs sont dits “antagonistes partiels”

A
  • car ils ont une activité intrinsèque modérée sur les R beta 1 et/ou beta 2
  • ce sont des “bloqueurs partiels”
115
Q

sympatholytiques - beta bloqueurs : nommer un anatagoniste partiel

(pas a savoir)

A

pindolol

116
Q

sympatholytiques - beta bloqueurs : effets du blocage des beta 1 (7)

A
    • FC
    • contractilité cardiaque
    • vitesse de conduction auriculo-ventriculaire
    • débit cardiaque (à court terme)
    • R vasculaire (a long terme)
    • sécrétion de rénine
    • pression artérielle
117
Q

sympatholytiques - beta bloqueurs : effets du blocage des beta 2 (6)

A
    • résistance vasculaire (à court terme)
  • bronchoconstriction
    • glycogénolyse
    • sécrétion insuline
    • entrée K+ dans les muscles squelettiques
    • libération neuronale de NA et d’Ach (via auto/hétéro-récepteurs)
118
Q

sympatholytiques - beta bloqueurs : nommer les usages cliniques possibles (7)

A
  • Tx de l’HTA
  • Tx de l’ischémie myocardique
  • Tx des arythmies
  • Tx de l’insuf cardiaque
  • Tx du glaucome
  • Tx prophylactique des migraines
  • atténuement des tremblements essentiels
119
Q

sympatholytiques - beta bloqueurs : quels médicaments sont utilisés dans le Tx de l’HTA (3) et quels récepteurs bloquent-ils

A
  • propranolol (beta 1 et 2)
  • metroprolol (beta1)
  • esmolol (beta 1)
120
Q

sympatholytiques - beta bloqueurs : quels médicaments (2) sont utilisés dans le Tx de l’insuf cardiaque et quels récepteurs affectent ils?

A
  • bisoprolol (beta 1)
  • metoprolol (beta 1)
121
Q

sympatholytiques - beta bloqueurs : quel med est utilisé dans le Tx du glaucome et quels récepteur affecte-t-il

(pas a savoir)

A
  • timolol (beta 1 et 2)
122
Q

sympatholytiques - beta bloqueurs : comment administre-t-on le timolol

(pas a savoir)

A

en gouttes

123
Q

sympatholytiques - beta bloqueurs : expliqué comment le timolol aide au Tx du glaucome

A

il diminue la prod d’humeur aqueuse

124
Q

sympatholytiques - beta bloqueurs : quels conditions sont a risque avec les B-bloqueurs? (3)

A
  • asthme
  • bradycardie
  • diabète (peut masquer les signes de l’hypoglycémie)
125
Q

sympatholytiques - alpha et beta bloqueurs : nommer les usages cliniques de ces deux sympatholytiques (1)

A
  • Tx de l’urgence hypertensive
126
Q

sympatholytiques - alpha et beta bloqueurs : quelle molécule permet le Tx des urgences hypertensives et quels R affecte-t-elle?

(pas a savoir)

A
  • labétalol
  • alpha 1, beta 1, beta 2
127
Q

sympatholytiques - alpha et beta bloqueurs : décrire le ratio de sélectivité alpha : beta du labétalol per os et IV

A
  • per os → 1 : 3
  • IV → 1 : 7
128
Q

substance d’interet toxicologique - comment traite-t-on une crise hypertensive quand le Px est intox a la cocaine (3)

A
  • benzodiazépines
  • agent hypotenseurs : bloqueurs alpha (phentolamine - alpha 1 et 2) ou vasodilatateurs directes (nirpide, nitro)
  • ralentir le coeur si tachyarythmies
129
Q

sympatholytiques - résumer les usages cliniques les plus importants (1)

A
  • Tx HTA aigue ou chronique
130
Q

toxidrome - décrire les caract d’un syndrome adrénergique (ex : intox à la cocaine) (9)

A
  • état de conscience + (hypervigilance)
  • pupilles dilatées
  • température +
  • FR ++
  • pression artérielle +
  • FC +
  • diaphorèse +
  • convulsions +
  • tremblements
131
Q

nommer les prototypes désignés des cholinomimétiques (3)

A
  • méthacholine
  • néostigmine
  • organophosphates
132
Q

nommer les prototypes désignés des anticholinergiques (2)

A
  • atropine
  • glycopyrrolate
133
Q

nommer les prototypes désignés des sympathomimétiques (7)

A
  • NA
  • adrénaline
  • phényléphrine
  • isoprotérénol
  • éphédrine
  • clonidine
  • salbutamol
134
Q

nommer les prototypes désignés des sympatholytiques (2)

A
  • phentolamine
  • metoprolol

MED H2022 - SF3 PARTIE 1 (12 decks)

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