Cours 1 TMO Flashcards

1
Q

Def TMO

A

Mobilisations et manipulations, s’accompagnant d’une éducation et d’exercices

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Q

Fondements TMO

A

Équilibre entre mobilité et stabilité articulaire
Connaissances concernant propriétés musculaires et neuro-méningées
Mobilisations articulaires manuelles
De façon isolé: peu efficace

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3
Q

Def ostéocinématique

A

Étude mvt os dans espace
Étude mvt os autour de son axe mécanique sans égard au mvt qui se produit à la surface articulaire

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4
Q

Def axe mécanique

A

Ligne qui passe par l’os perpendiculairement à surface articulaire
Ligne de référence

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5
Q

Def axe long de l’os

A

Tige passant au travers de la diaphyse de l’os

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6
Q

2 mvts en ostéocinématique

A

Rotation, spin
Balancement, swing

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7
Q

Def spin

A

Rotation de l’os autour de l’axe mécanique stationnaire
Action pure de torsion

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8
Q

Ex. de spin

A

Flexion/extension épaule et hanche

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9
Q

Def balancement, swing

A

Mvt de l’os ou l’axe mécanique ne demeure pas stationnaire
Permet glissements, roulements

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10
Q

2 types de balancement

A

Pur (cardinal swing)
Impur (arcuate swing)

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11
Q

Balancement pur

A

Axe bouge dans un seul plan
Absence de spin
Axe mécanique trace une ligne droite
Dans articulations avec au moins 2 degrés de liberté

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12
Q

Ex. de balancement pur

A

ABD épaule

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13
Q

Balancement impur

A

Accompagné d’un spin
Trace un arc dans la cavité
L’os ne reste pas dans un plan
Swing+spin

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14
Q

Ex. de balancement impur

A

Ext genou
Flexion MCP
FP et FD cheville

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15
Q

Def arthrocinématique

A

Étude mvt surface articulaire sans égard au mvt de l’os

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16
Q

3 mvts arthrocinématique

A

Rotation (spin)
Glissement (slide)
Roulement (roll)

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17
Q

Rotation

A

Rotation autour de l’axe mécanique

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18
Q

Glissement

A

Même point sur une surface articulaire devient en contact avec nouveaux points sur autre surface articulaire

19
Q

Roulement

A

Même points équidistants sur une surface articulaire deviennent en contact avec nouveaux points équidistants sur autre surface articulaire

20
Q

Règle concave-convexe

A

Roulement de l’articulation dans la direction du mvt
Concave: glissement dans meme direction que roulement
Convexe: glissement dans direction opposée

20
Q

Def mvt physiologique

A

Mvt de roulement-glissement harmonieux qui permet d’atteindre amplitude max de mvt avec minimum d’aire de surface

21
Q

Def mvt accessoire

A

Mvt artgrocinématique involontaire
S’effectue de façon parallèle ou perpendiculaire au plan de l’articulation
Fait passivement par physio

22
Q

Plan articulation

A

Défini à la surface concave

23
Q

3 types de mvts accessoires

A

Traction: perpendiculaire et en s’éloignant du plan
Compression: perpendiculaire et vers le plan
Glissement: parallèlement au plan

24
Q

Hypomobilité

A

Restriction mvt articulaire
Habituellement, diminution de glissement
Perturbe proportion normale de glissement-roulement

25
Q

Qu’est-ce qu’induit le roulement en absence de glissement

A

Concentration dommageable des forces
Ipsi: surfaces comprimées
Contro: surfaces surétirées

26
Q

Hypermobilité

A

Augmentation mvt physiologique
Barrière anatomique intacte
SFM normale
Réversible avec controle muscu
Peut etre symptomatique avec position statique prolongée
Reprod signes et symptomes constante

27
Q

Instabilité

A

Augmentation du mvt accessoire
Barrière anatomique affaiblie
SFM anormale
Situation irréversible
Peut etre symptomatique avec position statique prolongée
Reprod signes et symptomes inconstante

28
Q

V ou F l’hypermobilité entraine necessairement instabilité

A

F

29
Q

V ou F une articulation peut etre hypermobile et stable

A

V

30
Q

V ou F une instabilité peut etre compensée par ré-entrainement controle moteur

A

V

31
Q

V ou F une articulation hypomobile ne peut qu’être traité par des mobilisations physiologiques

A

F

32
Q

Va voir diapo 49 cours 1 TMO

A
33
Q

CI absolues aux mobilisations articulaires

A

Lésion os
Ostéoporose avancée
Maladie de Paget: ostéote déformante hypertrophique
Si et Sy compression ME
Syndrome Elhers-Danlos (SED)

34
Q

Qu’est ce que la maladie de Paget

A

Faconnage anormal os (augmentation résorption osseuse)
Métabolisme os plus rapide (formation osseuse excessive), os est remplacé par tissu osseux moins fort
Les os s’affaiblissent, s’épaississent, se déforment
Crâne, bassin, clavicule, colonne vertébrale, jambes

35
Q

Qu’est ce que le syndrome Elhers-Danlos

A

Anomalie congénitale des tissus conjonctifs
Hypermobilité, fragilité articulaire, hyper-elasticité, fragilité peau et tissus vasculaires, apparition hématome, propension à fatiguabilité

36
Q

CI partielles/précautions mobilisations articulaires

A

Trauma sévère ou récent de 6 semaines ou moins
Infection voies respi sup (IVRS) (syndrome de Grisel: torticolis nasopharyngien)

37
Q

Indication thérapie manuelle

A

Présence problème mécanique

38
Q

Indications mobilisations douces, subjectif

A

Irradiation dlr
Dlr constante, sévère ou prolongée
Dlr perturbant sommeil
Dlr partie distale dermatome
Irritabilité modérée/importance articulation
Dlr augmente avec toux, valsalva

39
Q

Indications mobilisations douces, objectif

A

Spasme postural impo
Dlr provoquant grimace
Mvt colonne provoque sy distaux
Dlr et spasme limitent mvt en début de ROM
Dlr seul facteur limitant
Évaluation minimale provoque dlr impo
Presque tous mvts douloureux
Certaines postures provoquent sy
Déficit neuro récent

40
Q

Indications mobilisations vigoureuses, subjectif

A

Dlr modérée, intermittente
Articulations non-irritables
Dlr ne perturbant pas sommeil
Dlr localisée ou référée proximalement
Pas dlr a toux, valsalva
Pas d’augmentation de dlr avec certaine posture
Mvt produit un léger changement dlr
Raideur plus importante que dlr, SFM dure

41
Q

Indications mobilisations vigoureuses, objectif

A

Aucun spasme postural
Aucun spasme provoqué par mvt
ROM limitée par tension/compression tissus plutôt que par dlr
Évaluation colonne provoque peu d’augmentation dlr
Compression vertébrale provoque peu de dlr
Aucun déficit neuro

42
Q

Effets neurophysiologiques mobilisations

A

Stimulation récepteurs type 1 et 2
-inhibition transmission impulsion nociceptive
Stimulation et relâchement endorphines et encéphalines
-diminution perception dlr
Modif input afférent pour agir sur input efférent: relaxation muscu

43
Q

Effets mécaniques mobilisations

A

Modulation cellulaire: augmente circulation et perméabilité à certains facteurs
Relâchement d’enzymes brisant lien croisés de collagène
Stimulation synthèse fibroblastes
Réalignement fibres tissu conjonctif
Augmentation distance entre fibres tissu conjonctif
Augmentation lubrification fibres tissu conjonctid
Alignement nouvelles fibres de tissu conjonctif
Augmentation résistance ligaments
Augmentation circulation
Augmentation apport substances guérison
Élimination agents chimiques irritants
Augmente nutrition cartilage
Mvts souris articulaires
Augmente élasticité capsule
Restauration jeu articulaire
Restauration mvt passif/actif
Diminution perception dlr