Cours 1 - Étude de la pulpe dentaire et formes des cavités pulpaires Flashcards
PULPE DENTAIRE
- Qu’est-ce que la pulpe dentaire?
- Que retrouve-t-on dans celle-ci?
La pulpe dentaire est un tissu conjonctif spécialisé qui occupe la partie centrale de la dent (entouré de dentine) et qui constitue l’élément vasculonerveux de la dent.
Elle comprend :
- Différents types de cellules
- Vaisseaux sanguins
- Vaisseaux lymphatiques
- Fibres nerveuses
Qu’est-ce que la cavité pulpaire? Comment nomme-t-on cette cavité au niveau:
- Coronaire?
- Radiculaire?
Il s’agit de l’espace creux de la dent où loge la pulpe.
• Au niveau coronaire = chambre pulpaire
• Au niveau radiculaire = canal radiculaire
Où est la limite de la chambre pulpaire pour les dents monoradiculée?
Au niveau de la ligne cervicale
Quelles sont les différentes délimitations de la chambre pulpaire?
- Plafond pulpaire avec cornes pulpaires
- Parois latérale
- Plancher pulpaire si dent multiradiculée.
Le canal (ou les canaux) radiculaire(s) communique avec la chambre pulpaire par … (dent monoradiculée vs dent multiradiculée)
▪ limite arbitraire au niveau de ligne cervicale (dents monoradiculés)
▪ ouverture des canaux (dents multiradiculées)
Le canal (ou les canaux) radiculaire(s) communique avec le ligament parodontal par ….
Le foramen apical ou les foramina apicaux et les canaux accessoires (si présents)
Nommes-moi 3 types de communication pulpe/ligament parodontal.
- Canal interradiculaire
- Canal accessoire latéral
- Formation en delta
Nommes-moi le type de communication pulpe/ pulpe.
Canal transverse
Nommes-moi les différentes fonctions de la pulpes. (4)
• Formation: dentine 1° , 2° et 3° • Nutrition: vaisseaux sanguins nourrissent - pulpe elle-même - odontoblastes pour dentinogénèse • Sensitive: fibres nerveuses (Aδ & C) transmettent douleur • Défense: - intra-tubulaire - pulpaire
Quelles sont les différences entre les différentes formations de la dentine (primaire, secondaire et tertiaire) ?
- Dentine primaire = édifier la dent
- Dentine secondaire = continue à s’imposer toute la vie (manifeste le vieillissement de la dent)
- Dentine tertiaire = pathologique / surtout en cas de protection de la pulpe lorsqu’elle est attaquée
Quels sont les changements physiologiques observables auprès de la cavité pulpaire avec l’âge.
- La dentine secondaire arrondit les cornes pulpaires, rapetisse la chambre pulpaire (surtout au niveau du plancher) et le canal radiculaire.
- Le foramen se rapetisse et se déplace (cémen à l’intérieur)
- Racine incomplète (quand la dent fait éruption, elle nécessite 3-4 ans de formation supplémentaire)
• Modification des composantes :
↓ cellules (fibroblastes,…)
↓ substance fondamentale = + fibres collagènes (en proportion)
↓ élasticité vxs sanguins =
↓ réponse inflammatoire
↓ fibres nerveuses = dents moins sensibles
Vrai ou faux ? Les cornes pulpaires obtiennent leur forme selon les lobes de développement.
Vrai.
Vrai ou faux? En général, la forme des cavités pulpaires suit le contour externe de la dent.
Vrai.
La forme des cavités pulpaires évolue chez une dent vivante par …
Par la formation de dentine secondaire.
Vrai ou faux ? La chambre pulpaire est proportionnellement plus grande chez une dent permanente.
Faux ! La chambre pulpaire est proportionnellement plus grande chez une dent primaire, car il n’y a pas encore eu beaucoup d’ajout de dentine secondaire.
INCISIVE LATÉRALE SUPÉRIEURE
Dans quels pourcentages on retrouve une courbure apicale:
- Au distal?
- Au lingual?
On retrouve une courbure apicale:
- Au distal dans 53% des cas
- Au lingual dans 6% des cas
Dans quels pourcentages il y a une possibilité accrue de voir une dens in dente pour une incisive latérale supérieure?
Il est possible de voir une dens in dente pour une incisive latérale supérieure dans 0.04-10% des cas.
Dans quel pourcentage il est possible de voir un canal qui se divise en deux pour donner un canal labial et un canal lingual grâce à une cloison de dentine chez une incisive inférieure?
Dans 40% des cas, il est possible de voir un canal qui se divise en deux pour donner un canal labial et un canal lingual grâce à une cloison de dentine chez une incisive inférieure. Il peut cependant y avoir un ou 2 foramina.
CANINE SUPÉRIEURE
Dans quels pourcentages on retrouve une courbure apicale:
- Au distal?
- Au labial?
On retrouve une courbure apicale:
- Au distal dans 32% des cas
- Au labial dans 13% des cas
CANINE INFÉRIEURE Dans quels pourcentages on retrouve: - 2 canaux? - 2 canaux mais une racine? - 2 canaux et deux racine?
On retrouve :
- 2 canaux dans 6 à 13% des cas.
- 2 canaux mais une racine dans 1 à 8 % des cas.
- 2 canaux et deux racine dans 5% des cas.
PREMIÈRE PRÉMOLAIRE SUPÉRIEURE Dans quels pourcentages on retrouve: - 1 racine en général? - 1 racine et 1 canal? - 1 racine et 2 canaux? - 2 racines? - 3 racines?
On retrouve:
- une racine dans 33% des cas
- 1 racines et 1 canal dans 10% des cas
- 1 racine et 2 canaux dans 23 % des cas
- 2 racines dans 62% des cas
- 3 racines dans 5% des cas (c’est la buccale qui se sépare en deux)
DEUXIÈME PRÉMOLAIRE SUPÉRIEURE Dans quels pourcentages on retrouve: - 1 racine en général? - 1 racine et 1 canal? - 1 racine, 2 canaux et 2 foramina? - 1 racine, 2 canaux et 1 foramen? - 2 racines? - 3 racines?
On retrouve:
- 1 racine dans 81% des cas
- 1 racine et 1 canal dans 60,5% des cas
- 1 racine, 2 canaux et (2 foramina ou 1 foramen) dans 20,5% des cas.
- 2 racines dans 18,5% des cas
- 3 racines dans 0,5% des cas, DONC PRATIQUEMENT FUCKING JAMAIS
PREMIÈRE PRÉMOLAIRE INFÉRIEURE
Dans quels pourcentages on retrouve:
- 1 racine et 1 canal?
- 1 racine, 2 canaux?
On retrouve:
- 1 racine et 1 canal dans 75% des cas
- 1 racine, 2 canaux dans 25% des cas.
DEUXIÈME PRÉMOLAIRE INFÉRIEURE
Dans quels pourcentages on retrouve:
- 1 racine et 1 canal?
- 1 racine, 2 canaux?
On retrouve:
- 1 racine et 1 canal dans 85% des cas
- 1 racine, 2 canaux dans 15% des cas.
PREMIÈRE MOLAIRE SUPÉRIEURE
Dans quels pourcentages on retrouve:
- 4 canaux?
- 3 canaux?
On retrouve:
- 4 canaux dans 60% des cas
- 3 canaux dans 40% des cas
DEUXIÈME MOLAIRE SUPÉRIEURE
Dans quels pourcentages on retrouve:
- 4 canaux?
- 3 canaux?
On retrouve:
- 4 canaux dans 40% des cas
- 3 canaux dans 60% des cas
TROISIÈME MOLAIRES SUPÉRIEURES
Que retrouve-t-on comme organisation chez celles-ci ?
On retrouve souvent 1 canal commun parce que fusion des racines, sinon 1 canal par racine chez les 3ième molaires
PREMIÈRE ET DEUXIÈME MOLAIRES INFÉRIEURES Dans quels pourcentages on retrouve: - 4 canaux? - 3 canaux? - 2 canaux?
On retrouve:
- 4 canaux dans 4% des cas.
- 3 canaux dans 78% des cas
- 2 canaux dans 18% des cas
TROISIÈME MOLAIRES INFÉRIEURES
Que retrouve-t-on comme organisation chez celles-ci ?
Souvent 1 canal commun parce que fusion des racines,
sinon 1 canal par racine.
La pulpe dentaire tire son origine de quel feuillet embryonnaire?
La pulpe dentaire est d’origine ectomésenchymateuse (crêtes neurales)
Les canalicules, qui contiennent les fibres de Tomes, se nomment…
Les tubulis dentinaires
Vrai ou faux ? Les nerfs de la pulpe dentaire contiennent des fibres sensitives et motrices.
Vrai !
Oué Oué ! Il est marqué ça dans le black book p. 226
Les fibres vasomotrices contrôlent la circulation sanguine.
Vrai ou faux ? Les fibres nerveuses sensitives de la pulpe dentaire ne transmettent que la sensation de douleur.
Vrai !
Lors de la réaction inflammatoire pulpaire occasionnée par une irritation sévère, que peut-il arriver à la pulpe dentaire dans le pire des cas?
Lors d’une réaction inflammatoire pulpaire occasionnée par une irritation sévère, l’hyperémie et l’exudation amènent l’accumulation de fluide et de matériel colloïdal à l’extérieur des capillaires. Un tel débalancement, limité par des parois rigides, peut entraîner l’étranglement et la destruction de la pulpe.
Vrai ou faux ? Avec l’âge, le diamètre des tubuli dentinaires diminue.
Vrai ! À cause de la dentine secondaire.
Vrai ou faux? L’incisive centrale inférieure est plus volumineuse que l’incisive latérale inférieure et sa racine a tendance à courber plus apicalement que celle de l’incisive latérale inférieure.
Faux !
L’incisive latérale inférieure est plus volumineuse que l’incisive centrale inférieure et sa racine a tendance à courber plus apicalement que celle de l’incisive centrale inférieure.
Vrai ou faux ? Le canal radiculaire buccal de la 1ière prémolaire supérieure a tendance à être plus large, plus droite et plus facile d’accès que le canal palatin.
Faux !
Le canal radiculaire PALATIN de la 1ière prémolaire supérieure a tendance à être plus large, plus droite et plus facile d’accès que le canal BUCCAL.
