Cours 1 - Étude de la pulpe dentaire et formes des cavités pulpaires Flashcards

1
Q

PULPE DENTAIRE

  • Qu’est-ce que la pulpe dentaire?
  • Que retrouve-t-on dans celle-ci?
A

La pulpe dentaire est un tissu conjonctif spécialisé qui occupe la partie centrale de la dent (entouré de dentine) et qui constitue l’élément vasculonerveux de la dent.

Elle comprend :

  • Différents types de cellules
  • Vaisseaux sanguins
  • Vaisseaux lymphatiques
  • Fibres nerveuses
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2
Q

Qu’est-ce que la cavité pulpaire? Comment nomme-t-on cette cavité au niveau:

  • Coronaire?
  • Radiculaire?
A

Il s’agit de l’espace creux de la dent où loge la pulpe.
• Au niveau coronaire = chambre pulpaire
• Au niveau radiculaire = canal radiculaire

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3
Q

Où est la limite de la chambre pulpaire pour les dents monoradiculée?

A

Au niveau de la ligne cervicale

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4
Q

Quelles sont les différentes délimitations de la chambre pulpaire?

A
  • Plafond pulpaire avec cornes pulpaires
  • Parois latérale
  • Plancher pulpaire si dent multiradiculée.
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5
Q

Le canal (ou les canaux) radiculaire(s) communique avec la chambre pulpaire par … (dent monoradiculée vs dent multiradiculée)

A

▪ limite arbitraire au niveau de ligne cervicale (dents monoradiculés)
▪ ouverture des canaux (dents multiradiculées)

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6
Q

Le canal (ou les canaux) radiculaire(s) communique avec le ligament parodontal par ….

A

Le foramen apical ou les foramina apicaux et les canaux accessoires (si présents)

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7
Q

Nommes-moi 3 types de communication pulpe/ligament parodontal.

A
  • Canal interradiculaire
  • Canal accessoire latéral
  • Formation en delta
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8
Q

Nommes-moi le type de communication pulpe/ pulpe.

A

Canal transverse

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9
Q

Nommes-moi les différentes fonctions de la pulpes. (4)

A
• Formation: dentine 1° , 2° et  3°
• Nutrition: vaisseaux sanguins nourrissent
- pulpe elle-même
- odontoblastes pour dentinogénèse 
• Sensitive: fibres nerveuses (Aδ & C) transmettent douleur
• Défense: 
- intra-tubulaire
- pulpaire
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10
Q

Quelles sont les différences entre les différentes formations de la dentine (primaire, secondaire et tertiaire) ?

A
  • Dentine primaire = édifier la dent
  • Dentine secondaire = continue à s’imposer toute la vie (manifeste le vieillissement de la dent)
  • Dentine tertiaire = pathologique / surtout en cas de protection de la pulpe lorsqu’elle est attaquée
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11
Q

Quels sont les changements physiologiques observables auprès de la cavité pulpaire avec l’âge.

A
  • La dentine secondaire arrondit les cornes pulpaires, rapetisse la chambre pulpaire (surtout au niveau du plancher) et le canal radiculaire.
  • Le foramen se rapetisse et se déplace (cémen à l’intérieur)
  • Racine incomplète (quand la dent fait éruption, elle nécessite 3-4 ans de formation supplémentaire)

• Modification des composantes :
↓ cellules (fibroblastes,…)
↓ substance fondamentale = + fibres collagènes (en proportion)
↓ élasticité vxs sanguins =
↓ réponse inflammatoire
↓ fibres nerveuses = dents moins sensibles

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12
Q

Vrai ou faux ? Les cornes pulpaires obtiennent leur forme selon les lobes de développement.

A

Vrai.

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13
Q

Vrai ou faux? En général, la forme des cavités pulpaires suit le contour externe de la dent.

A

Vrai.

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14
Q

La forme des cavités pulpaires évolue chez une dent vivante par …

A

Par la formation de dentine secondaire.

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15
Q

Vrai ou faux ? La chambre pulpaire est proportionnellement plus grande chez une dent permanente.

A

Faux ! La chambre pulpaire est proportionnellement plus grande chez une dent primaire, car il n’y a pas encore eu beaucoup d’ajout de dentine secondaire.

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16
Q

INCISIVE LATÉRALE SUPÉRIEURE
Dans quels pourcentages on retrouve une courbure apicale:
- Au distal?
- Au lingual?

A

On retrouve une courbure apicale:

  • Au distal dans 53% des cas
  • Au lingual dans 6% des cas
17
Q

Dans quels pourcentages il y a une possibilité accrue de voir une dens in dente pour une incisive latérale supérieure?

A

Il est possible de voir une dens in dente pour une incisive latérale supérieure dans 0.04-10% des cas.

18
Q

Dans quel pourcentage il est possible de voir un canal qui se divise en deux pour donner un canal labial et un canal lingual grâce à une cloison de dentine chez une incisive inférieure?

A

Dans 40% des cas, il est possible de voir un canal qui se divise en deux pour donner un canal labial et un canal lingual grâce à une cloison de dentine chez une incisive inférieure. Il peut cependant y avoir un ou 2 foramina.

19
Q

CANINE SUPÉRIEURE
Dans quels pourcentages on retrouve une courbure apicale:
- Au distal?
- Au labial?

A

On retrouve une courbure apicale:

  • Au distal dans 32% des cas
  • Au labial dans 13% des cas
20
Q
CANINE INFÉRIEURE
Dans quels pourcentages on retrouve:
- 2 canaux?
- 2 canaux mais une racine?
- 2 canaux et deux racine?
A

On retrouve :

  • 2 canaux dans 6 à 13% des cas.
  • 2 canaux mais une racine dans 1 à 8 % des cas.
  • 2 canaux et deux racine dans 5% des cas.
21
Q
PREMIÈRE PRÉMOLAIRE SUPÉRIEURE
Dans quels pourcentages on retrouve:
- 1 racine en général?
- 1 racine et 1 canal?
- 1 racine et 2 canaux?
- 2 racines?
- 3 racines?
A

On retrouve:

  • une racine dans 33% des cas
  • 1 racines et 1 canal dans 10% des cas
  • 1 racine et 2 canaux dans 23 % des cas
  • 2 racines dans 62% des cas
  • 3 racines dans 5% des cas (c’est la buccale qui se sépare en deux)
22
Q
DEUXIÈME PRÉMOLAIRE SUPÉRIEURE
Dans quels pourcentages on retrouve:
- 1 racine en général?
- 1 racine et 1 canal?
- 1 racine, 2 canaux et 2 foramina?
- 1 racine, 2 canaux et 1 foramen?
- 2 racines?
- 3 racines?
A

On retrouve:

  • 1 racine dans 81% des cas
  • 1 racine et 1 canal dans 60,5% des cas
  • 1 racine, 2 canaux et (2 foramina ou 1 foramen) dans 20,5% des cas.
  • 2 racines dans 18,5% des cas
  • 3 racines dans 0,5% des cas, DONC PRATIQUEMENT FUCKING JAMAIS
23
Q

PREMIÈRE PRÉMOLAIRE INFÉRIEURE
Dans quels pourcentages on retrouve:
- 1 racine et 1 canal?
- 1 racine, 2 canaux?

A

On retrouve:

  • 1 racine et 1 canal dans 75% des cas
  • 1 racine, 2 canaux dans 25% des cas.
24
Q

DEUXIÈME PRÉMOLAIRE INFÉRIEURE
Dans quels pourcentages on retrouve:
- 1 racine et 1 canal?
- 1 racine, 2 canaux?

A

On retrouve:

  • 1 racine et 1 canal dans 85% des cas
  • 1 racine, 2 canaux dans 15% des cas.
25
Q

PREMIÈRE MOLAIRE SUPÉRIEURE
Dans quels pourcentages on retrouve:
- 4 canaux?
- 3 canaux?

A

On retrouve:

  • 4 canaux dans 60% des cas
  • 3 canaux dans 40% des cas
26
Q

DEUXIÈME MOLAIRE SUPÉRIEURE
Dans quels pourcentages on retrouve:
- 4 canaux?
- 3 canaux?

A

On retrouve:

  • 4 canaux dans 40% des cas
  • 3 canaux dans 60% des cas
27
Q

TROISIÈME MOLAIRES SUPÉRIEURES

Que retrouve-t-on comme organisation chez celles-ci ?

A

On retrouve souvent 1 canal commun parce que fusion des racines, sinon 1 canal par racine chez les 3ième molaires

28
Q
PREMIÈRE ET DEUXIÈME MOLAIRES INFÉRIEURES
Dans quels pourcentages on retrouve:
- 4 canaux?
- 3 canaux?
- 2 canaux?
A

On retrouve:

  • 4 canaux dans 4% des cas.
  • 3 canaux dans 78% des cas
  • 2 canaux dans 18% des cas
29
Q

TROISIÈME MOLAIRES INFÉRIEURES

Que retrouve-t-on comme organisation chez celles-ci ?

A

Souvent 1 canal commun parce que fusion des racines,

sinon 1 canal par racine.

30
Q

La pulpe dentaire tire son origine de quel feuillet embryonnaire?

A

La pulpe dentaire est d’origine ectomésenchymateuse (crêtes neurales)

31
Q

Les canalicules, qui contiennent les fibres de Tomes, se nomment…

A

Les tubulis dentinaires

32
Q

Vrai ou faux ? Les nerfs de la pulpe dentaire contiennent des fibres sensitives et motrices.

A

Vrai !
Oué Oué ! Il est marqué ça dans le black book p. 226
Les fibres vasomotrices contrôlent la circulation sanguine.

33
Q

Vrai ou faux ? Les fibres nerveuses sensitives de la pulpe dentaire ne transmettent que la sensation de douleur.

A

Vrai !

34
Q

Lors de la réaction inflammatoire pulpaire occasionnée par une irritation sévère, que peut-il arriver à la pulpe dentaire dans le pire des cas?

A

Lors d’une réaction inflammatoire pulpaire occasionnée par une irritation sévère, l’hyperémie et l’exudation amènent l’accumulation de fluide et de matériel colloïdal à l’extérieur des capillaires. Un tel débalancement, limité par des parois rigides, peut entraîner l’étranglement et la destruction de la pulpe.

35
Q

Vrai ou faux ? Avec l’âge, le diamètre des tubuli dentinaires diminue.

A

Vrai ! À cause de la dentine secondaire.

36
Q

Vrai ou faux? L’incisive centrale inférieure est plus volumineuse que l’incisive latérale inférieure et sa racine a tendance à courber plus apicalement que celle de l’incisive latérale inférieure.

A

Faux !
L’incisive latérale inférieure est plus volumineuse que l’incisive centrale inférieure et sa racine a tendance à courber plus apicalement que celle de l’incisive centrale inférieure.

37
Q

Vrai ou faux ? Le canal radiculaire buccal de la 1ière prémolaire supérieure a tendance à être plus large, plus droite et plus facile d’accès que le canal palatin.

A

Faux !
Le canal radiculaire PALATIN de la 1ière prémolaire supérieure a tendance à être plus large, plus droite et plus facile d’accès que le canal BUCCAL.