Cours 1 Flashcards
La définition d’un trouble mental peut vous sembler évidente, mais il n’est pas toujours simple de s’y retrouver de façon systématique. Quels sont les 6 critères employés pour identifier un trouble? Expliquez chacun en vos mots ou à l’aide d’un exemple?
1) Caractère inhabituel
- fréquence d’incidence d’un symptômes dans la population en générale
- attention: exceptionnel ne signifie pas nécessairement pathologique
2) Perception et interprétation erronée de la réalité
- capacité à traiter l’information et à l’interpréter: réalisme et vraisemblance du contenu de la pensée (ex: paranoïa, hallucinations)
3) Souffrance significative
- détresse de l’individu, tant en durée qu’en intensité. Attention: la détresse peut être normale dans certains contextes, dont le deuil, mais une détresse persistante ou chronique ne le sera pas
4) Comportements autodestructeurs
- comportements qui nuisent à l’accomplissement personnel ou encore à la santé mental de l’individu
- la gravité peut varier de façon importante: tabagisme/ suicide
- pas tous les troubles mentaux, mais plusieurs en ont
5) Dangerosité
- comportements qui mettent la personne ou autrui en danger, selon le contexte et la perception du risque encouru
ex: manie, souvent orientée vers le plaisir (perception de la dangerosité est à surveiller)
6) Déviance sociale
- référence aux normes sociales acceptées et à la dimension culturelle
- dépression saisonnières = pas dans la déviance sociale, mais caractère géographique
Dans la définition de trouble mental proposée par l’OMS que signifie le passage “ les anomalies doit être permanentes ou répétées”. Donnez un exemple illustrant le concept
La notion de temps est extrêmement importante. Par exemple, pour qu’un individu est le diagnostic qu’il souffre de dépression la personne doit avoir un minimum de deux semaines de symptômes. Ainsi, pour qu’on émettre un diagnostic il y a généralement plusieurs semaines de symptômes
Votre collègue vous dit qu’il croit que le tabagisme devrait être défini comme un trouble mental. Donnez deux arguments pour et deux arguments contre cette idée, en tenant compte des critères pour définir un trouble mental.
Arguments pour
- comportements autodestructeurs
- Dangerosité pour soi ou pour autrui
Arguments contre
- Déviance sociale
- Caractère inhabituel
- pas souffrance significative
Complétez les phrases trouées:
La X est une caractéristique importante d’un modèle scientifique qui vise à s’assurer que chaque composante soit testable et mesurables
L’ X est étude des causes d’un trouble, que celui-ci soit physique ou mental
En termes génétiques, les jumeaux monozygotes ont le même génotype, mais pas le même X
- la falsifiabilité
- l’étiologie
- phénotype
Votre superviseur de stage vous dit: “ici, on évalue les obstacles qui entravent l’actualisation, par exemple des comportements ou des croyances qui empêchent la personne de se développer.” quelle approche emploie-t-il?
approche humaniste
Votre ami travail avec les jeunes contrevenants. Il vous explique qu’il travaille au développement d’un modèle permettant de prédire les traits psychopathiques chez les adolescents. Il vous dit: “ le plus important pour nous, c’est d’avoir la meilleure prédiction possible. Pour ce faire, nous utilisons des dizaines de mesures, du succès académique au périmètre crânien! parfois, ça ne change pas grand chose, mais chaque mesure apporte un petit quelque chose!” Quel critère essentiel de tout modèle scientifique semble être oublié ici?
La parcimonie = si j’ajoute quelque chose il faut que sa sert à quelque chose. Est-ce que c’est contributeur
Expliquez en vos mots ce que signifie l’héritabilité.
L’influence de gènes varient de 0 à 1. 0 signifie qu’il n’y a aucune influence et 1 signifie qu’il y a une influence génétique.
ex: homosexualité , relativement peu héritable surtout sur l’homme suicide peut génétique
Quels sont les 6 critères centraux
1) Caractère inhabituel
- fréquence d’incidence d’un symptôme dans la population en générale
- Attention: Exceptionnel ne signifie pas pathologique
2) Perception et interprétation erronée de la réalité
- Capacité à traiter l’information et à l’interpréter
- Réalisme et vraisemblance du contenu de la pensée (Hallucinations, paranoïa)
3) Souffrance significative
- Détresse de l’individu, tant en durée qu’en intensité
- Il faut attention puisqu’une souffrance peut être normal cependant une détresse persistante ou chronique ne le sera pas
4) Comportements autodestructeurs
- Comportements qui nuisent à l’accomplissement personnel ou encore à la santé de l’individu
- La gravité peut varier de façon importante : tabagisme VS suicide
- Pas tous les troubles mentaux, mais plusieurs en ont
5) Dangerosité
- comportement qui mettent la personne ou autrui en danger, selon le contexte et la perception du risque encouru
- ex: manie, souvent orientée vers le plaisir
6) Déviance sociale
- Référence aux normes sociales acceptées et à la dimension culturelle
- Dépression saisonnière = pas dans la déviance sociale, mais caractère géographique
Si nous intervenons pas parmi les 6 critères qu’est-ce qui se produit?
Suit généralement une évolution naturelle plus ou moins prévisible.
Une souffrance morale ne constitue pas nécessairement un trouble mental
Si tous les critère de base d’une pathologie bien déterminées ne pas réunis, il ne s’agit pas d’un trouble mentale
Facteurs de risque et Facteurs de protection définition
Facteur de risque:
Augmentent la probabilité de développer une psychopathologie
Facteur de protection:;
Diminuent la probabilité de développer une psychopathologie
Notions importantes (3) Pour facteur de protection et facteur de risque
1) Interaction
Les facteurs s’influencent entre eux et ne sont pas simplement additifs ou linéaires
- effet de cumul
- Souvent multiplicatif
2) Probabilité VS causalité
- Expliquer un comportement exemple post facto est toujours plus facile que de le prédire.
- Gardez une saine réserve avant de faire des prédictions sur la base des facteurs de risques et de protection
- La personne peut avoir le profil, mais ne jamais avoir le trouble
3) Événements de vie
- Des événements de vie qui déclencheront le développement d’une psychopathologie
- il faut être prudent: Dire que l’événement est la cause du trouble peut faire en sorte de négliger certains facteurs de risque déjà présents
- pas seulement événement intrinsèques, quand tu connais la cause ne veut pas dire la comprendre (pas une cause, mais des causes)
Toute expérience de vie qui exige une adaptation ou entraine un changement important: donc un discontinuité, une rupture un peu brutale dans le fil de la vie quotidienne
Les événements de vie négatifs sont associés à une augmentation du risque de développer des troubles psychologiques et à une augmentation de la gravité des conditions préexistantes, tant au plan anxieux que dépressif
Certains troubles sont définis fondamentalement comme une réponse inhabituelle à un événement de vie caractérisé lesquels?
SSPT
Deuil complexe
Trouble de l’adaptation
certains troubles de la personnalité
Nommez des exemples de facteurs de protection (4)
1) Capacité de contrôle (effortful control)
- la capacité de contrôler son attention et d’inhiber son comportement lorsque nécessaire : diminue l’anxiété
2) Perception de contrôle
- Effet protecteur contre l’anxiété
3) Activité physique
- diminue la dépression chez les adolescents et les adultes
4) Relations familiales positives
- diminue la dépression chez les jeunes
Définition de l’étiologie
études des causes et des facteurs des maladies, tant physiques que mentales
Est-ce que l’étiologie est similaire pour les maladies physiques et mentales? Quelle est la principale différence?
Non, elle est observable et objectivable
Qu’est-ce qu’un modèle étiologique?
modèle permettant d’expliquer les causes d’un trouble en prenant en compte des dimension ou des facettes du fonctionnement typiquement en postulant des interactions entre ces dimensions
plusieurs modèles pour expliquer un même trouble
Il existe plusieurs modèles étiologiques, lesquels reflètent typiquement la perspective de ce que sont les opérations mentales, les facteurs qui les influencent et les connaissances sur la réalité
1) Les modèles étiologiques évoluent avec les connaissances
2) Les modèles étiologiques ne sont généralement pas mutuellement exclusifs (on peut se comprendre, mais pas les mêmes termes)
3) Les modèles ne sont pas vrais. Ce sont des représentations, des simplifications et des amalgames
Deux concepts essentiels quand vous utilisez ou développez un modèles
1) Parcimonie
expliquer le plus possible avec le moins possible de facteurs
2) Falsifiabilité
Est-il possible de prouver que vos facteurs sont faux
Nommez les trois principaux modèles explicatifs pour les troubles mentaux ainsi que leur approche
1) Modèle biologique
- Approche médicale
- Niveau d’analyse du comportement pathologique
fondement biologiques (neurotransmetteurs, lien génotype, phénotype)
2) Modèle psychologique
a. Approche psychodynamique : Conflits inconscients et motivation sous-jacentes
b. Théorie de l’apprentissage
- Apprentissages à l’origine des comportements
- transmissions des comportements
- Conditionnement opérant
c. Humaniste (actualisation)
- obstacles qui entravent l’actualisation et favorisent les comportements pathologiques
- Si je ne suis pas capable de m’actualiser, c’est ce qui va causer le développer des troubles mentaux
d. Cognitive
- distorsions cognitives (croyances, attentes et perceptions de soi et du monde) ex: phobie sociale
e. Socioculturelle
- Problèmes sociaux comme facteur de risque (ex: niveau socio-économique)
3) Modèle biopsychosocial
- Approche intégré
- Étude de l’interaction entre les composante biologiques (besoin de plusieurs experts), psychologiques (pensée cognitive) et socioculturelle
Différence entre génotype et phénotype
Génotype: Les gènes hérités par les parents biologiques
Phénotype:
- manifestation observable des gènes
- mon phénotype peut différer
- l’expression de mes gènes, pas à cause que j’ai un bagage de gène qu’ils sont tous exprimés
Est-ce que les gènes causent les maladies mentales?
Non, ils ne causent pas les maladies mentales, mais prédisposent à des ensembles de réponses dans des contextes (internes/externes) données.
pas déclencheurs, mais des vulnérabilités
Comment séparer l’influence des gênes de celle de l’environnement?
Étude de jumeaux identiques (MZ)
et des non identiques (DZ)
MZ et DZ = les jumeaux partagent le même environnement (enfance)
MZ et DZ = chaque jumeau à son environnement “individuel”
Environnement à plus d’influence que les gènes
Transmission du trouble relativement faible
Qu’est-ce que l’héritabilité
- La proportion de la variance phénotypique attribuable à la variance génétique ( Les changements de mon développement actuelles qui sont réellement imputable à mon corps)
En autres mots, à quel point les différences individuelles génétiques contribuent aux différences individuelles observables
- Échelle de 0 (pas de gène) à 1 (gène seul raison pour expliquer les différences individuelles)
À quoi sert l’héritabilité
À quantifier la part des facteurs environnementaux (acquis) et des facteurs génétiques (innés) dans la constitution du phénotype d’une population
Les gènes prédisposent à des risques, mais ce qui fait le changement c’est l’environnement
