Cours 1 Flashcards
Qu’est-ce que la crise ?
Période déséquilibre
Présence événement qui déclenche un processus face auquel l’individu n’a pas les ressources suffisantes pour gérer les événements entrainés par la crise.
l’intervention met l’emphase sur l’événement qui a provoqué la crise.
On se concentre sur le ici et maintenant.
Faux de penser que tout événement qui provoque une réaction intense est automatiquement un état de crise.
Qu’est-ce que les coping mechanism?
Ce sont des réponses ou stratégies pour faire face au stress induit par des événements adverses.
Combien identifie -t-on de stratégies (coping mechanism)?
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Stratégies comportementales: Se sont des actions; boire, manger, faire du sport, consommer des substances, aller voir un film)
Stratégies affectives: exprimer ce qui ne va pas, discuter de ses émotions. Stratégies cognitives: faire un plan d’action, minimiser la situation, trouver
un sens à l’événement, etc.
En général, la personne use une combinaison de stratégie pour faire face aux exigences de la vie quotidienne afin d’être en équilibre.
Que se passe t-il quand l’équilibre d’une personne est menacée?
la personne cherche à le maintenir par la mise en place de stratégies d’adaptation. Si marche pas, un déséquilibre peut se produire (vulnérabilité).
A ce stade, la personne épuise de plus en plus son répertoire de réponses. Beaucoup de tension qu’elle n’arrive pas à évacuer. En évaluant cette situation négative, les émotions associées viennent renforcer la tension vécue, qui devient de plus en plus difficile.
Elle se dirige vers l’état de crise.
Comment est caractérisé l’état de crise?
Phase de désorganisation importante.
La personne adapte des solution plus ou moins adéquates.
Si elle ne trouve plus de solutions adéquates, elle utilisera des solutions inadéquates (abus substance, colère, impulsivité) qui diminuent à court terme la tension, mais mettant l’individu dans des situations encore plus précaires.
Si cela se répète (échec), l’individu peut se retrouver en période de crise.
Combien y a t-il de phases dans la crise ? description
3 : phase aiguë, la période de passage à l’acte et la récupération
Phase aigue :période de désorga intense durant laquelle l’individu cherche des solutions acceptable afin de retrouver un état d’équilibre. S’il n’y arrive pas, la tension + et devient insupportable au point de provoquer un passage à l’acte sous forme d’agir.
période de passage à l’acte : évacue le surplus de tension explosivement. C’est souvent violent et peut être déclenché par un autre événement s’ajoutant. Le passage à l’acte est évitable.
Récupération : après le passage à l’acte, la personne est généralement plus détendu, mais ce n’est pas le signe d’un retour à al normale (oeil du cyclone).
En suivi clinique, que doit-on faire après un passage à l’acte ?
Le suivi = important car personne encore en détresse. Il sera ouvert à recevoir de l’aide si l’on offre de l’empathie ou en lui présentant des soluces concrètes et ok.
Si pas aide pro, il peut y avoir un second passage à l’acte.
La crise psychosociale
La personne vit un état de déséquilibre et peur retrouver un état d’équilibre si elle reçoit l’aide appropriée.
Événement déclencheur psychosocial ou développemental (perte, rupture, transition ou plusieurs événements).
Perception de l’événement cause stress et est vu comme insurmontable.
La perception de la crise est centrale. Intervention = amener la personne à percevoir l’événement de façon différente + trouver les soluces pour y faire face.
La crise psychotraumatique
Dans ce type de crise, la menace et la réaction de peur à l’événement traumatique sont déterminants. Qu’il s’agisse d’une personne aux prises avec des problèmes de santé mentale ou non. Il faut savoir si l’événement précipitant revêt d’un caractère traumatique ou non (menace intégrité physique ou confrontation à la mort soudaine).
Pour être traumatique, l’événement doit provoquer une réaction de peur intense, d’impuissance.
La crise psychopathologique
Personnes ayant antécédents psychiatrique ou étant plus faible psychologiquement confronté à des événement difficile sont plus susceptible de se retrouver en crise.
Elles sont dans un état de vulnérabilité constant et le moindre truc peut les mettre en crise. (ex des borderlines).
L’épuisement, le découragement et le sentiment d’impuissance exacerbent l’effet de tous les événements négatifs, indépendamment de leur gravité, et suscitent une réponse d’une intensité telle que les cliniciens se sentent désarçonnés.
L’intervention au court terme n’est pas suffisante puisque la personne est déjà en état de vulnérabilité.
Symptomatologie des types de crises (psychosociale)
Psychosociale : submergée par émotions (angoisse et dépression), blocage cognitifs, langage incohérents, sentiment d’être vidée physiquement, tension extrême, perception -, impression d’état définitif, passage à l’acte impulsif et rapide. Il arrive que certaines personnes manifestent des symptômes associés à un trouble d’adaptation ou à des troubles mentaux courants, généralement de nature transitoire.
Symptomatologie des types de crises
psychotraumatiques
catapluté dans un état de crise qui interfère avec sa sphère sociale. Symptome post traumatiques comme :
reviviscence (cauchemars, pensées intrusives, flashback), symptome d’évitements, de torpeur (amnésie, baisse d’intéret pour activité), hyper-réveil (trouble du sommeil, difficulté à se concentrer, hypervigilance).
Symptomatologie des types de crises
psychopathologiques
Crises suicidaire sont souvent des crise psychopatho.
Douleur psychologique intolérable causée par un ou plusieurs événements, deuils anciens non-résolus qui refont surface.
besoin psycho non-satisfait
la personne recherche la fin de sa douleur
sentiment d’être rejeté, isolé, désespoir. Ambivalence entre vie et mort.
Constriction cognitive où individu à une vision tunnels (solution cognitivement réduites).
La fuite ou l’agression. Suicide = fuite.
