Cours 1 Flashcards
Comment était vu la maladie mentale dans l’antiquité et comment la traitait-on?
Vu comme un sort jeté par les dieux.
Il existait de chamans qui expliquaient ça de façon rationnelle et spirituelle. On la soigné à l’aide de boissons curative (végétaux).
Quelle est la typologie d’Hypocrate et Galien (typologie de type somatogénèse)?
- Le sang (sanguin) : énergique, entrepenant. POur les traiter, on les faisait saigner, ça les apaisaient.
- La Lymphe (Lymphatiques): indivudus cérébraux, froids. Massage pour ces gens.
- La bile noire: gens gris, mossades, tristes. On les faisait vomir (la bile noire).
- La bile jaune : impulsif, colérique, destructeur
A quoi était relié les humeurs problématiques selon Galien et Hypo?
Ils étaient reliés à un déséquilibre des fluides corporels (voir typologie)
Qu’est-ce qui apparait au 15e siècle?
C’est le début des institutions psychiatriques. Ça donne naissance aux asiles pour malades mentaux.
À la Renaissance, quelle est la visions de Boissier de Sauvage?
Pour lui, les maladies se divisent en 8 classes divisées en sous-catégories. On utilisait les monastères et les prisons. Certains malades mentaux allaient en monastère (les plus riches). Là on les écoutaient plus. Il fallait donner des sous au clergé pour aller en églises.
Qu’a amené Pinel?
Is s’est combattu contre les autorités religieuses pour enlever les chaines aux malades. Il profite de la révo française pour humaniser les traitements des malades mentaux.
Durant la période pré-industrielle, qu’a apporté Esquirol?
Esquirol établit un vocabulaire spécial qui fait écho jusqu’aujourd’hui en psychiatrie : Il n’y pas ni crime, délit lorsque le prévenu est sous démence, force à laquelle il n’a pas pu résister au moment du crime.
On connait une faible amélioration des conditions de vie des patients.
Qu’a fait Émile Kraeplin ?
il vient de l’Europe de l’est et est le premier à objectiver la maladie mentale. Il faut suivre une démarche objective, scientifique avant d’émettre un diagnostique de maladie mentale. Il utilise le terme psychose pour signaler une altération profonde de la conscience. Il y a des aspects endogène et exogène de la maladie
Eugène Bleuler a apporté des précisions sur quoi?
Sur la schizophrénie (hallucination).
À quoi assiste t-on aprés la seconde GM?
C’est après la seconde gm, que l’on assiste à la création de regroupement des professionnels, afin d’uniformiser le tout. Aux usa, on assiste à la création de manuel de diagnostiques.
Le dsm 1, qu’est-ce que c’est?
C’est le premeir livre de référence suite aux regroupements scientifiques. C’est la prévalence de la société. On a demandé à tous les médecins de coter ce qui revient le plus souvent. C’est comme ça que le dsm a été crée. Today, c’est encore valable. Il avait 132 pages, avec 66 troubles mentaux. Les maladies étaient en 2 grandes catégories :
- troubles liés au disfonctionnement du cerveau (endrogène)
- troubles n’ayant aucune cause spécifique connues.
Qu’y a t-il de nouveau dans le DSM 3?
Sous l’influence de Spiza.
- Apparition de la classification multiaxiale
- Méthodologie d’évalaution basée sur 5 axes
- Abus de substanc est considéré comme une maladie
Disparition du langage psychanalitique
- Approche plus catégorielle ou le temps devient un facteur important du diagnostique.
- Apparition des troubles de la personnalité.
Que s’est-il passé pour le DSM 5?
La communauté scientifique n’était pas d’accord.
90% des scientifiques travaillent pour la pharmacologie qui ont demandé de multiplier les diagnostiques afin de les financers. Même le fondateur du DSM 3 à écrit une lettre à la communauté scientifique pour leur dire quils faisaient erreur.
L’évaluation multiaxiale en détail du DSM IV-TR
o Axe 1 : Regroupement des troubles cliniques : trouble mentaux.
o Axe 2 : Les troubles de la personnalité : il y en a 10. Troubles de comportement chroniques. Ne nécessitent généralement pas de médication, ni d’hospitalisation. On y retrouve aussi les retards mentaux.
o Axe 3 : L’ensemble des maladies physiologiques médicales susceptibles d’influencer le volet psychologique de l’individu :p.ex: la tumeur cérébrale, insuffisance cardiovasculaire, Parkinson, Alzheimer. Affliction médicale physiologique ayant une correspondance sur le comportement.
o Axe 4 : Il faut coter l’individu en fonction de son environnement. L’ensemble des stress environnementaux susceptibles de causer une modification de comportement chez l’individu: deuil, incarcération, séparation affective, etc…). Stress de nature psychosocial.
o Axe 5 : L’évaluation globale du fonctionnement de la personne: cotation de 0 à 100.
Psychiatrie et traitement, historique.
1927, utilisation de l’insuline
1938, thérapie électro-convulsive pour calmer les patients.
La lobotomie
1952, les neuroleptiques
1960, les antidépresseurs (trop d’effets secondaires)
1970, les anxiolytiques
Stimulation magnétique trans-cranienne.