Cours 09 : Traumas Et Violences Sexuelles

Question 1

Nommer des mythes par rapport à la violence sexuelle

Answer 1

-il s’agit de mon/ma conjointe. Ça ne peut pas être une agression sexuelle.
-il avait une erection/elle était lubrifiée, c’est parce que qu’il/elle était consentante.
-la personne n’est pas émotive quand elle en parle, ça doit être faux, elle recherche l’attention.
-la majorité des agressions sexuelles sont commis mes par des inconnus
-toutes les victimes d’agression sexuelle ont des conséquences lourdes au le long terme.
-les personnes qui commettent des agressions sexuelle à sur des enfants sont toutes des pedophiles.
-un adulte qui soupçonne un enfant d’être victime d’une agression sexuelle devrait le questionner à ce sujet.
-il ne peut pas avoir commis une agression sexuelle, il est tellement gentil.
-les agressions sexuelles commises par des femmes sont extrêmement rare.
-des prédispositions biologiques rendent l’homme plus à risque de commettre des agressions sexuelles puisqu’ils ont plus besoin d’assouvir des pulsions sexuelles.

Question 2

Qu’est ce qu’une agression sexuelle

Answer 2

Geste à caractère sexuelle commis dans le consentement libre, éclairé et explicite (avec ou sans contacts physiques)

Question 3

Quels sont les éléments nécessaire pour donner son consentement?

Answer 3

-être conscient
-avoir un niveau de maturité affective et intellectuelle suffisante
-age:
-avant 12 ans: impossible de consentir
-12 a 15 ans; consentement reconnu si absence de dynamiques de pouvoir (autorité) ou trop grande différence d’âge
-16 ans: âge légal pour consentir

Question 4

Pourquoi c’est difficile de dénoncer?

Answer 4

-culpabilité/honte
-impression de responsabilité
-peur de nuire à l’auteur de l’agression sexuelle
-peur des représailles
-stigmatisation (ex: la victime peut être perçu comme infidèle, “l’avoir cherché”, etc.
-peur de ne pas être cru (fausse croyance que les fausses dénonciations sont fréquentes)

Question 5

Qu’est ce que la harcèlement sexuelle?

Answer 5

Comportement sexiste ou à caractère sexuel non désiré de nature verbale ou physique qui se manifeste de façon répétée ou lors d’un seul événement grave.
Exemple:
-blagues ou commentaire à caractère sexuel
-pression répétée pour avoir un rendez-vous intime ou des rapports sexuels
-se faire offrir des avantages au travail en échange de faveurs sexuelles
-commentaires hostiles à l’égard du genre ou de l’orientation sexuelle

Question 6

Qu’est ce que la “zone grise”?

Answer 6

Faire la différence avec la séduction:
-exemple dans un bar
-exemple dans un couple

Attention a ce qu’on étiquette comme agression sexuelle:
-étiqueter l’autre comme agresseur a un impact (pour tout le monde impliqué, y compris pour la personne victime)
-importance de la zone grise, sinon on tend dans les extrêmes: masculinisme et évitement.

Question 7

Quels sont les types de délinquants sexuels?

Answer 7

-auteurs d’agression sexuelle d’adultes
-auteurs d’agression sexuelle d’enfants (pedophilie primaire)
-auteurs d’agression sexuelle d’enfants (perophilie secondaire)

Question 8

Décrivez les auteurs d’agression sexuelle d’adultes

Answer 8

Dynamiques de pouvoir
-désir de domination

Colère, sentiment d’injustice
-parfois envers une femme qui l’a rejeté

Problèmes au niveau du consentement
-besoin de psychoéducation

Pour contrôler, pour avoir du pouvoir, après d’être senti inférieur ou rejeté, humilié par les femmes.

Attention!
Quand on reçoit un dévoilement professionnel, il faut faire attention à notre réaction.

Question 9

Décrire les auteurs d’agression sexuelle d’enfants (pedophilie primaire)

Answer 9

-fixation
-preference sexuelle pour l’enfant marquée depuis environ le début de la vie sexuelle de l’individu
-identification aux enfants
-Méfiance envers les adultes
-réclament parfois que ce soit reconnu comme une orientation sexuelle

Question 10

Décrire les auteurs d’agression sexuelles d’enfants (pédophilie secondaire)

Answer 10

-régression
-investit peu le monde des enfants
-problématique sont venus plus tard (après un fonctionnement sexuel adéquat)
-distorsion cognitive
-plus de manipulation fines

Question 11

Quels sont les deux types de gestes par rapport au roman interpersonnelles à l’enfance

Answer 11

Geste de commission
Gestes d’omission

Question 12

Quelles sont les gestes de commission par rapport aux interpersonnelles à l’enfance

Answer 12

-abus sexuels
-abus physique
-abus psychologique

Question 13

Quels sont les gestes d’omission par rapport autrement interpersonnelle à l’enfance

Answer 13

-négligence psychologique
-négligence physique

Selon les études l’intimidation et l’exposition à la violence conjugale peuvent aussi être inclus

Question 14

Par rapport aux mots cumulatif à l’enfance quels sont les concurrence de plus d’un type de trauma à l’enfance?

Answer 14

• 35 à 40 % de la population rapporte avoir vécu au moins un type de trauma interpersonnelles à l’enfance
• 30 % de la population rapporte avoir vécu au moins deux types de trauma interpersonnelles à l’enfance
• la plupart des individus ayant vécu une forme de maltraitance rapporte en avoir vécu au moins un autre

Question 15

Qu’est-ce que signifie le terme trauma complexe

Answer 15

Notion introduite en raison de la complexité clinique observée avec l’accumulation des différents types de trauma exposition à multiples de trauma souvent prolongé ou répéter dans le temps

Question 16

Quelles sont les 5 catégories de conséquences (multidimensionnel) des trauma interpersonnels à l’enfance

Answer 16

Individuelles
relationnelles
Sexuelles
Financières
Santé physique

Question 17

Quelles sont les conséquences individuelles reliées aux traumas interpersonnelle à l’enfance

Answer 17

Détresse psychologique
Dépression
Faibles estime de soi
Risque suicidaire
Abus de substance
Attachement

Question 18

Quelles sont les conséquences relationnelles des trauma à l’enfance

Answer 18

Difficultés conjugales
instabilité conjugale
Faible intimité
violence conjugale
Effet sur le partenaire

Question 19

Quelles sont les conséquences sexuelles par rapport au trauma à l’enfance

Answer 19

Insatisfactions sexuelles
Dysfonction sexuelle
Détresse sexuelles

Question 20

Quelles sont les conséquences financières reliées aux trauma interpersonnelles à l’enfance

Answer 20

Difficultés au niveau de l’emploi
perte d’efficacité au travail
Arrêts de travail
Cout médicaux plus important

Question 21

Quelles sont les conséquences sur la santé physique des traumas interpersonnelles à l’enfance

Answer 21

Douleur
Somatisation
Risque plus élevé d’obésité
Difficultés de sommeil

Question 22

Expliquer le triangle de Karpman et les trois acteurs

Answer 22

Victime
Persécuteur
Sauveur

Vision du monde qu’on peut créer lorsqu’on vit cela à l’enfance. Carte mère qui va nous quitter dans nos relations et avoir tendance à attribuer ces trois titres dans son entourage. Si on s’attribue le rôle sauveur on va toujours projeter les deux autres titres aux autres (victimes et persécuteur), si on projette cela on se retrouve parfois nous-mêmes dans le rôle des victimes sans s’en rendre compte, on peut aussi devenir persécuteur si on veut trop sauver la victime. Si Sauveur on finit toujours par se retrouver soit victime ou persécuteur. Certains se voient plus dans le rôle de persécuteur pour reprendre le contrôle sur le trauma (facteur de risque de vivre des trauma = les refaire pour regagner le pouvoir). Si persécuteur on se voit comme intouchable. On se stie un rôle on projette les autres et renversement de rôle éventuellement on ne garde jamais toujours le même rôle et les autres non plus.

Question 23

Quels sont les facteurs associés au triangle de Karpman

Answer 23

Modèle des dynamiques traumagéniques
Modèle du trauma au soi
Trajectoire: inhibition et désinhibition
Théories de l’apprentissage

Question 24

Qu’est-ce que le modèle des dynamiques traumagéniques

Answer 24

Permettent surtout de comprendre certaines conséquence conséquences des agressions sexuelles à l’enfance

Reconnais que certaines dynamiques peuvent aussi permettre de comprendre les conséquences d’autres trauma interpersonnelles à l’enfance

Suggère que c’est dynamique altères la vision du monde, de soi, des autres et des capacités affectives de l’enfant

Question 25

Quels sont les quatre aspects du modèle des dynamiques traumagénique

Answer 25

Sexualisation traumagénique
Trahison
Impuissance
Stigmatisation

Question 26

Dans le modèle des dynamiques traumagéniques, explique ce qu’est la sexualisation traumagénique?

Answer 26

Développement de la sexualité de l’enfant secret d’une façon inappropriée et dans un contexte interpersonnelle dysfonctionnelle qui peut affecter la sexualité l’âge adulte

Question 27

Dans le modèle des dynamiques traumagéniques, explique ce qu’est l’impuissance

Answer 27

Réfère à l’apprentissage de l’impuissance de l’enfant face à ses propres choix, frontières, désir et sentiment d’efficacité personnelle

Question 28

Dans le modèle des dynamiques traumagéniques, explique ce qu’est la trahison

Answer 28

Lié à la découverte qu’une personne aimait par l’enfant et dont ce dernier dépend peut lui causer du mal (trahison aussi liés aux témoins un membre de la famille qui échoue à protéger l’enfant)

Question 29

Dans le modèle des dynamiques traumagéniques, explique ce qu’est la stigmatisation

Answer 29

Connotation négative (culpabilité, honte, mal, etc.) qui finissent par s’intégrer à l’image de soi de l’enfant

Question 30

Expliquer le modèle du trauma au soi (Brière, 1996)

Answer 30

• permet de mieux comprendre comment les trauma interpersonnelles à l’enfance peuvent être associé à des difficultés à l’âge adulte
• Fais référence aux associations conditionnée, aux souvenirs liés autrement et aux souvenirs inconscients de celui-ci
• fais référence au fait que les trois mois peuvent ralentir ou empêcher les apprentissages et le développement affectif et sociale normal de l’enfant

Question 31

Quels sont les trois grandes sphères du modèle du trauma au soi?

Answer 31

Les relations interpersonnelles
Le développement identitaire
La régulation émotionnelle

Question 32

Expliquer la sphère des relations interpersonnelles du modèle du trauma au soi

Answer 32

Attachement insécure entre l’enfant et la figure d’attachement

Attente faible à propos de leur sécurité, leur confiance, leur estime de soi, leur intimité et leur contrôle

Question 33

Expliquer la sphère de développement identitaire du modèle du trauma au soi

Answer 33

Apprentissage taux dans la vie à faire des suppositions concernant soi-même et les autres (représentations interne)

Attention portée vers l’extérieur (sur les autres) pour de me vigilant face aux dangers, limitant l’attention vers ses états internes

Liés à un sentiment de vide sans normes, valeur et attributs claires internaliser (augmente la vulnérabilité au jugement des autres et à l’influence des normes externes)

Question 34

Expliquer la sphère de la régulation émotionnelle du modèle du trauma au soi

Answer 34

Manque d’opportunités pour développer des habilités d’identification et de régulation des émotions favorisent les stratégies d’évitement des émotions (fuir des situations de détresse émotionnelle insoutenable par la suppression de pensée, la dissociation, la distraction)

Association parfois inconsciente entre des stimuli associés au trauma et des émotions fortes

Peut mener à la répétition inconsciente des trauma, tentative de revisiter le trauma pour le comprendre, le contrôler ou le triompher

Question 35

Expliquer ce qu’est une trajectoire d’inhibition (trajectoire de l’adulte dans sa vie sexuelle par après)

Answer 35

Surtout étudier chez les femmes
-émotion négative lors de l’activité sexuelle
-faible fonctionnement sexuel
-faible satisfaction sexuelle
-Plus d’évitement de la sexualité
-Plus de problèmes sexuels
-Dissociation lors de l’activité sexuelle
-Aversion de la sexualité

Question 36

Expliquer la trajectoire de l’adulte désinhibition (ou compulsion)

Answer 36

Comportement plus externalisé
Augmentation du risque d’ITSS
Comportement sexuel à risque
Impulsivité dans la sexualité
Infidélité

Question 37

Vrai ou faux: il peut y avoir un croisement dans les deux trajectoires

Answer 37

Vrai

Question 38

Expliquer les théories de l’apprentissage

Answer 38

Sensibilisation aux conflits
-hypersensibilité amenant un dérèglement devant les conflits
-Violence comme réponse apprise devant un stress

Identification à l’agresseur
Stratégie de survie pour ;
•Conserver une image positive de l’agresseur surtout lorsqu’il s’agit d’une figure significative
•Conserver l’image d’un monde sécuritaire
•Conserver l’idée d’un soin invulnérable (illusion de contrôle, omnipotence)
Augmente le risque pour:
•Répétition des abus envers soi-même ou les autres

Question 39

Quels sont les éléments communs à la base des traitements en psychothérapie?

Answer 39

Pour n’importe quelle approche thérapeutique, l’ingrédient le plus important est la relation thérapeutique

Importance de se voir aller :
-Voir comment le patient nous amène dans le triangle de Karpman
-Voir comment nous-mêmes on peut se mettre dans le triangle

Dévoilement d’un patient :
Accueillir : jamais minimiser ou amplifié (même si fréquent que la personne minimise)
Se tenir à jour sur les données scientifiques et les ressources (CAVAC, IVSC)

Souvent: la personne veut en parler mais ne sait pas comment

Question 40

L’IVAC regarde la loi, expliquer ce que ça signifie

Answer 40

IVAC regarde la loi, pas la zone grise. Parfois on doit attendre d’avoir plus d’informations, un refus peut être très bouleversant.

Question 41

Comment devons-nous agir en tant que proche ?

Answer 41

Comme proche, nous ne sommes pas des psychologues, psychothérapeutes, etc.
-Oui importance d’avoir une attitude empathique et de l’écoute
-mais pas de confrontation, pas d’interprétation, pas d’intervention
-même si c’est tentant

Croire la personne

Respecter son rythme

Validé

Important:
l’auteur de violences sexuelles est très souvent connue (conjointe, amis, famille, etc.)
besoin de nuance pour accueillir sans heurter davantage

Question 42

Qu’est ce que le mouvement #metoo #moiaussi?

Answer 42

Mouvement contre la violence sexuelle

Tarana Burke: démarré en 2006
But: support au survivant de violences sexuelles (en particulier pour les filles et femmes noires, issue de milieu défavorisées)

2017: dévoilement de l’affaire Harvey Weinstein au public

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