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MED H2022 - SYST URINAIRE PARTIE 1 > COURS 05 - NÉPHRON DISTAL + VCE > Flashcards

COURS 05 - NÉPHRON DISTAL + VCE Flashcards

1
Q

néphron distal - nommer ses fonctions (4)

A
  • réabsorption d’eau
  • réabsorption de sodium
  • sécrétion de K
  • sécrétion d’ions H+
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Q

néphron distal - le néphron distal est le site des _______ (a). En effet, on y ajuste le ___________ (b)

A
  • (a) : le site des derniers changements du liquide tubulaire pour en faire de l’urine
  • (b) : on y ajuste e contenue en eau, en K, en Na et son pH
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3
Q

néphron distal - combien de % du Na est réabsorbé au niveau du tubule distal? au niveau du tubule collecteur?

A
  • 5% a/n du tubule distal
  • 4% a/n du tubule collecteur
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4
Q

comparer le % de Na réabsorbé selon le segment tubulaire

A
  • tubule proximal (70%) > anse (20%) > tubule distal (5%) > tubule collecteur (4%)
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Q

néphron distal - qu’est-ce qui le caractérise

A
  • présence de cellules qui sont sous controle hormonal
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6
Q

néphron distal - nommer le transport membranaire s’effectuant au tubule distal ainsi que l’hormone qui le controle

A
  • transport membranaire : co-transport Na/Cl
  • hormone : n/a
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7
Q

néphron distal - nommer le transport membranaire (4) s’effectuant au tubule collecteur cortical ainsi que l’hormone qui les controle

A
  • canal à Na+ de la cellule principala : aldostérone
  • canal à K+ de la cellule principale : aldostérone
  • sécrétion de H+ de la cellule intercalaire : aldostérone
  • transport de l’eau : ADH
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8
Q

néphron distal - nommer le transport membranaire (3) s’effectuant au tubule collecteur médullaire ainsi que l’hormone qui le controle

A
  • canal à Na+ de la médullaire interne : PNA
  • transport de l’eau : ADH
  • transport de l’urée : ADH
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9
Q

néphron distal - décrire sa perméabilité au passage paracellulaire de l’eau et de Na+

A
  • relativement imperméable (en absence d’ADH)
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10
Q

néphron distal - pourquoi est-il imperméable a l’eau et au Na

A

a cause de l’épaisseur de la jonction étanche

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11
Q

néphron distal - que permet son imperméabilité à l’eau et au Na en absence d’ADH

A
  • le gradient généré par le transport actif du Na+ au néphron distal n’est pas dissipé par une rétrodiffusion du plasma (concentré) vers le liquide tubulaire (dilué)
  • → cela permet de ne pas altérer la capacité de dilution de l’urine
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12
Q

néphron distal - ou commence-t-il

A

après la macula densa (fin de l’anse de Henle)

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13
Q

néphron distal - nommer ses 4 segments

A
  • tubule distal
  • segment connecteur
  • tubule collecteur cortical
  • tubule collecteur médullaire
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14
Q

tubule distal - quel % du NaCl filtré au glomérule réabsorbe-t-il

A

5%

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15
Q

tubule distal - quelle quantité d’eau réabsorbe-t-il? pourquoi?

A
  • très peau d’eau, car il y est imperméable même en présence d’ADH
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16
Q

tubule distal - comment contribue-t-il à la concentration ou dilution de l’urine

A

il contribue à la dilution urinaire puisque la réabsorption de NaCl sans eau abaisse l’osmolalité du liquide tubulaire

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17
Q

tubule distal - décrire la cellule du tubule distal (2)

A
  • riche en mitochondries
  • il y a bcp de transport actif qui y prend place
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18
Q

tubule distal - décrire le transport des ions dans la cellule tubulaire distale (2)

A
  • fait entrer le NaCl par un co-transporteur simple sur la membrane luminale (bleu)
  • est énergisée par la Na/K-ATPase
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19
Q

segment connecteur : décrire (3)

A
  • zone de transition entre le tubule distal et le tubule collecteur
  • ne comporte que quelques cellules
  • a des caractéristiques à la fois du tubule distal et du tubule collecteur
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20
Q

tubule collecteur cortical - décrire sa composition cellulaire

A
  • composé de deux genres de cellules avec des fonctions très différentes : les cellules principales et les cellules intercalaires
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21
Q

tubule collecteur cortical - comparer la quantité relative des cellules principales vs intercalaires

A
  • principales : 65%
  • intercalaires : 35%
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22
Q

tubule collecteur cortical - nommer les 3 fonctions des cellules principales

A
  • réabsorbent le NaCl
  • sécrètent le K
  • réabsorbent l’eau
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23
Q

tubule collecteur cortical - nommer la fonction des cellules intercalaires

A

sécrétion du H+ (impliquées dans l’eq acido-basique)

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24
Q

tubule collecteur cortical - décrire sa capacité de réabsorption (2)

A
  • elle est limitée, car il y a une quantité moindre de Na/K-ATPase au niveau du tubule collecteur vs les autres segments du néphron
  • ainsi, le tubule collecteur fonctionne + efficacement lorsque la maj du filtrat a été réabsorbée au tubule proximal et a l’anse de Henle et que le flot distal est relativement constant
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25
Q

tubule collecteur cortical - quelles autres partie du éphron on peu de Na/K-ATPase (a part le tubule collecteur cortical) (1)

A
  • branches greles de l’anse de Henle (transport surtout passif)
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26
Q

tubule collecteur cortical - décrire les transport ioniques dans la cellule principale

A
  • utilise la Na/K-ATPase comme moteur : celle-di diminue la concentration de Na intracellulaire et créer un gradient de concentration, puisque le Na tubulaire veut entrer (bleu)
  • au niveau luminal, le Na entre par un canal ion spécifique (rose)
  • le K peut etre sécrété a son tout par un canal ion spécifique (mauve)
  • le Cl se fraye un chemin entre les cellules, puisqu’il ne possède pas de canal spécifique (vert)
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27
Q

tubule collecteur cortical - décrire les conséquences du retard d’absorption du Cl vs le Na (2)

A
  • cela génère un gradient électroneg a l’int de la lumière, ce qui est utile pour attirer le K+ sécrété par la cellule principale ainsi que les H+ sécrétés par la cellule intercalaire
  • l’accumulation de Cl créé donc un potentiel électrique qui va indirectement + la sécrétions des ions K+ et H+
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28
Q

tubule collecteur cortical - quel est le principal déterminant de l’excrétion urinaire de K+?

A
  • le sécrétion de K au niveau de la cellule principale
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29
Q

tubule collecteur cortical - par quoi peut etre stimulée la cellule principale

A
  • aldostérone
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30
Q

tubule collecteur cortical - role de l’aldostérone dans le processus de transport de la cellule principale (3)

A
  • augmente le nb de canaux Na+ dans la membrane luminale
  • augmente l’activité de la Na/K-ATPase
  • augmente l’activité des canaux luminaux de K+
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31
Q

tubule collecteur - les tubules collecteurs cortical et médullaire réabsorbent habituellement ______ % du Na filtré au glomérule

A

5 à 6%

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32
Q

ou est-ce que l’excrétion urinaire de Na+ est ajustée en réponse aux fluctuations de la diète?

A

tubules collecteurs cortical et médullaire

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33
Q

tubule collecteur cortical - décrire la perméabilité de la membrane luminale des cellules principale à l’eau (2)

A
  • relativement basse a l’état basal
  • augmentée substantiellement en présence d’ADH
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34
Q

tubule collecteur cortical - role de l’ADH dans les cellules principales (3)

A
  • permet insertion d’aquaporine dans la membrane luminale
  • cela permet le mouvement transcellulaire d’eau suivant le gradient de concentration
  • ainsi, le liquide dilué qui entre dans le tubule collecteur cortical s’équilibre osmotiquement avec l’interstitium iso-osmotique du cortex en présence d’ADH
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35
Q

tubule collecteur cortical - décrire la transport des ions de la cellule intercalaire

A
  • possède une H+-ATPase qui sécrète les ions H_ dans le liquide tubulaire et retourne un bicarbonate a la circulation péritubulaire
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36
Q

tubule collecteur cortical - qu’est-ce qui stimule la cellule intercalaire

A

l’aldostérone

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37
Q

tubule collecteur médullaire - quels types de cellules y retrouve-t-on (3)

A
  • principales
  • intercalaire
  • cellule spécifique à la médullaire interne qui est sensible au PNA
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38
Q

tubule collecteur médullaire - décrire l’effet du PNA sur la cellule du tubule collecteur papillaire (3)

A
  • le PNA se lie a son récepteur rénal
  • cela a pour effet de bloquer la réabsorption de Na au niveau de la cellule du tubule collecteur papillaire
  • cela entraine une natriurèse
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39
Q

tubule collecteur médullaire - quand est-ce qu’il y a sécrétion de PNA? par quoi?

A
  • par l’oreillette lorsqu’il y a une hausse du VCE
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40
Q

tubules collecteurs - a quoi sont imperméables les tubules collecteurs cortical et médullaire a l’état basal? (3)

A
  • mouvements passifs du NaCl
  • mouvements passifs de l’urée
  • mouvements passifs de l’eau
41
Q

tubules collecteurs - que permet l’imprméabilité au NaCl

A
  • permet a la forte [NaCl] dans l’interstitium d’air comme un gradient osmotique efficace entre le liquide tubulaire et l’interstitium lorsque des aquaporines seont insérés dans leur parois
42
Q

tubule distal - décrire la transport actif du NaCl dans cette partie du tubule (2)

A
  • peu important
  • va de la lumière tubulaire vers l’interstitium
43
Q

tubule collecteur cortical - décrire son role dans la détermination de l’osmolaité urinaire maximale qui peut etre atteinte (4)

A
  • l’osmolalité urinaire max ne peut excéder celle de l’interstitium au bout de la papille
  • pourtant, en présence d’ADH, l’eau quitte le tubule collecteur médullaire pour l’interstitium, ce qui diminue l’osmolalité interstitielle par dilution → cela dimimue l’osmoalité maximale urinaire qui peut etre atteinte
  • le tubule collecteur cortical minimise la dilution de la médullaire, car en présence d’ADH, le liquide hypo-osmotique qui entre dans le tubule collecteur cortical s’eq avec l’interstitium cortical qui est iso-osmotique au plasma
  • cette réduction considérable de vol du liquide tuubulaire permet la [urinaire] dans la médullaire avec une diution minimale de l’interstitium médullaire
  • en d’autres mots : l’eau en bleu sort du tubule par osmose au niveau cortical. si l’eau bleue ne partait pas, l’osmolalité tubulaire serait sup a l’osmolalité luminale une fois arrivée au point rose : cela diminuerait la [urinaire] max, puisque l’eau diluerait le liquide interstitiel médullaire par osmose*
  • le cortex a donc un role très important dans la concentration de l’urine, puisqu’il peut réabsorber de grandes quantités d’eau*
44
Q

tubule collecteur cortical - comment est-ce que l’interstitium du cortex ne se dilue pas lors de la la sortie d’eau du tubule

A
  • le débit sanguin cortical est 10x plus important que le début urinaire maximal : l’eau réabsorbée dans le cortex retourne donc rapidement a la circulation systémique
45
Q

tubule collecteur cortical - que se passe-t-il en absence d’ADH (3)

A
  • le tubule collecteur demeure surtout imperméable a l’eau
  • une urine diluée est alors excrétée
  • une réabsorption active du NaCl continue dans se segment, ce qui peut réduire de 100 l’osmolalité de l’urine au tubule distale, jusqu’a atteindre 50-75 mOsm/kg dans l’urine finale
46
Q

tubule collecteur cortical - que se passe-t-il en présence d’ADH (3)

A
  • il y a une sortie d’eau au nouveau cortical pour atteindre l’iso-osmolalité du liquide tubulaire à partie de l’hypo-osmolalité (le liquide dans le tubule passe de hypo-osmolaire à iso-omosolaire par rapport a l’interstitium cortical)
  • cela se produit par réabsorption d’eau, ce qui réduit drastiquement le volume de liquide intratubulaire qui entrera dans la médullaire
  • cela permet à la médullaire de ne pas avoir à réabsorber une quantité importante d’eau afin de concentrer l’urine (sinon on dissiperait le gradient hyper-osmolaire de la médullaire)
47
Q

VCE - définir (2)

A
  • volume intravasculaire qui perfuse efficacement les tissus
  • ce n’est pas mesurable : cela réfère au taux de perfusion de la circulation capillaire
48
Q

VCE - décrire se qui compose le VCE en physiologie normale

A
  • normalement, tout le volume intravasc perfuse efficacement les tissus : le VCE est alors = au volume sanguin ou intravasc
49
Q

VCE - en fonction de quoi varie le VCE (2)

A
  • varie directement avec le volume extracellulaire
  • il est donc proportionnel au contenu corporel de Na+, puisque les sels de Na+ sont les principaux solutés extracell
50
Q

VCE - que provoque une charge de Na+ vs une perte de Na+

A
  • charge : expansion volémique
  • perte : déplétion volémique
51
Q

VCE - quelle est la rxn de l’organisme face a une diminution du taux de perfusion des tissus

A
  • provoquer une rétention hydrosodée afin de provoquer une expansion volémique
  • ex : cirrhose hépatique, insuff cardiaque
    *
52
Q

VCE - le VCE est une (a) _______ qui reflète la (b) _______ et qui peut etre (c) ______ des autres paramètres hémodynamiques

A
  • (a) : entité non mesurable
  • (b) : perfusion tissulaire
  • (c) : indépendant
53
Q

VCE - qu’est-ce qui est le principal régulateur de la balance sodée et volémique? pourquoi?

A
  • rein
  • car l’excrétion rénale de Na+ s’ajuste de faon appropriée aux changements du CVE
54
Q

VCE - décrire l’excrétion rénale de Na lorsqu’il y a une augmentation volémique

A
  • elle augmente afin de réduire le volume a la normale
55
Q

VCE - que se passe-t-il si le CVE diminue (3)

A
  • des récepteurs le percoivent et le signelent au tubule rénal
  • le tubule rénal atténue la perte rénale de sel et d’eau en augmentant la réabsorption de Na dans le tubule
  • cela peut provoquer la diminution de la quantité de Na dans l’urine
56
Q

VCE - comment se porte le Dx de déplétion du VCE (2)

A
  • en démontrant une rétention rénale de Na+ via une [Na] urinaire faible (< 10 mmol/L)
  • cette mesure est valide si le tubule est en bonne santé (pas de maladie, pas de diurétiques)
57
Q

VCE - décrire l’excrétion de Na vs l’ingestion de Na en situation normale

A

elles devraient être équivalentes

58
Q

VCE - comment le rein apprend-t-il qu’il faut augmenter son excrétion de Na s’il y a des changements dans la diète? (2)

A
  • par la variation de volume : + ingestion de Na = stimulation de la soif = augmentation de volume iso-osmotique avec cette augmentation de Na
  • lorsque le volume intravasc augmente, les récepteurs de volume le détectent et un signal est envoyé aux reins pour indiquer que la réabsorption tubulaire de Na doit etre diminuée
59
Q

VCE - lors de l’augmentation de volume du a l’augmentation d’ingestion de Na, ou se retrouve le volume

A
  • essentiellement dans le LEC : ¼ dans le liquide intravasc et ¾ dans le liquide interstitiel
60
Q

VCE - pourquoi est-ce que peu après un changement dans l’ingestion de Na, les changements de sécrétion de Na ne sont que partiels? quand est-ce qu’ils deviennent complets? (3)

A
  • car au début, le changement de vol est discret, ce qui fait que le signal envoyé au tubule est lui aussi discret
  • cela fait en sorte que le LEC continue d’augmenter et que, éventuellement, les signaux augmentent aussi jusqu’à ce que l’ingestion et l’excrétion soient égales
  • ce processus se continue tan que le vol intravasc n’est pas stabilisé a un nouveau niveau correspondant à la nouvelle ingestion sodée
61
Q

VCE - après un bouleversement dans l’apport en Na, quand est-ce que la nouvelle stabilité est atteinte

A
  • lorsque les signaux de réabsorption du Na+ = les signaux de natriurèse
62
Q

VCE - par quoi se det l’excrétion de Na+ chez les sujets normaux?

A
  • par les niveaux d’aldostérone et de PNA
63
Q

VCE - comment varient l’aldostérone et le PNA s’il y a une augmentation de Na

A

+ Na = - aldostérone et + PNA pour entrainer la réduction nécessaire dans la réabsorption tubulaire de Na

64
Q

récepteurs du VCE - pourquoi a-t-on besoin de plusieurs récepteurs pour réguler le volume extracell, mais 1 seul pour réguler l’osmolalité

A
  • le maintient d’une [] peut souvent s’effectuer à partir d’un seul senseur (osmorécepteurs de l’hypothalamus) , puisque tous les tissus sont perfusés par le même sang artériel ayant la même osmolalité
  • au contraire, il peut y avoir une var importante dans la perfusion sanguine régionale, d’ou la nécessite de pls senseurs locaux
65
Q

récepteurs du VCE - nommer les senseurs de vol (3)

A
  • circulation cardio-pulm
  • sinus carotidiens et la crosse aortique
  • artérioles afférentes
66
Q

effecteurs du VCE - nommer les effecteurs de l’hémodynamique systémique (3)

A
  • syst nerveux symp
  • angiotensine II
  • ADH
    *
67
Q

effecteurs du VCE - nommer les effecteurs de l’excrétion urinaire de Na (6)

A
  • DFG
  • AII
  • hémodynamique du capillaire péritubulaire
  • aldostérone
  • syst nerveux symp
  • PNA
68
Q

effecteurs du VCE - par quoi se controle habituelle l’hémodynamique systémique (2)

A
  • le SYMP
  • l’AII
69
Q

effecteurs du VCE - via quoi agit le SYMP (2)

A
  • fibres alpha
  • fibres beta
70
Q

effecteurs du VCE - effets du SYMP

A

agit au niveau du coeur et des vaisseaux pour stimuler la circulation

71
Q

effecteurs du VCE - effets de l’AII (3)

A
  • effets systémiques sur la vasoconstriction artériolaire
  • sur la rétention de Na
  • sur la soif (+)
72
Q

effecteurs du VCE - commet est-ce que l’AII entraine une rétention rénale de Na (2)

A
  • par une actin directe sur le tubule
  • en augmentant la sécrétion de l’aldostérone
73
Q

effecteurs du VCE - décrire les changements hémodynamiques induits par l’AII et la NA en état d’hypovolémie

A
  • surtout compensatoires : des changements appropriés de l’excrétion rénale de Na sont requis pour restaurer la normovolémie
74
Q

effecteurs du VCE - quelle ets la seule manière de corriger une diminution de vol causée par une perte de liquide

A
  • par l’ingestion et la rétention par le rein d’un apport hydrosodé exogène
75
Q

effecteurs du VCE - de quoi dépend l’effet de la rétention liquidienne lorsque la diminution du VCE est due a une insuff cardiaque ou une cirrhose hépatique avec ascite

A
  • dépend de la sévérité de la maladie de base
76
Q

effecteurs du VCE - quand est sécrétée l’ADH

A
  • lorsqu’il y a une hypotension importante
77
Q

effecteurs du VCE - effet de l’ADH sur les vaisseaux

A

augmentation de leur pression

78
Q

effecteurs du VCE - nommer le premier site d’ajustement de l’excrétion rénale de Na? comment est controlé l’ajustement (2 effecteurs)

A
  • le tubule collecteur
  • a ce niveau, l’aldostérone fav une réabsorption accrue de sel alors que le PNA fav une sécrétion accrue de sel
79
Q

effecteurs du VCE - quel est le 2 site d’ajustement de l’excrétion rénale de Na et quand est-il utilisé ainsi?

A
  • le tubule proximal
  • en situation d’urgence
80
Q

effecteurs du VCE - comment est-ce que l’AII permet une réabsorption accrue au tubule proximal (3)

A
  • en resserrant l’artériole efférente
  • cela permet de maintenir/augmenter la filtration glomérulaire tout en augmentation la pression oncotique et en diminuant la P hydro dans le capillaire péritubulaire
  • l’hémodynamie du capillaire péritubulaire favorise donc une réabsorption accrue
81
Q

effecteurs du VCE - décrire la modulation de la réabsorption de Na à l’anse de Henle et au tubule distal

A
  • elle n’existe pas : leur % de réabsorption est constant et ne dépend que du flot
82
Q

effecteurs du VCE - quels effecteurs (2) sont resp aux variations au jour le jour de l’excrétion de Na? comment?

A
  • aldostérone et PNA
  • en augmentant (aldostérone) ou diminuant (PNA) la réabsorption du Na au tubule collecteur
83
Q

effecteurs du VCE - quels effecteurs jouent un role important en cas d’hypovolémie marquée (2)? comment?

A
  • AII et NA
    en permettant une diminution du DFG et une augmentation de la réabsorption du Na au tubule proximal
84
Q

effecteurs du VCE - si l’apport de Na+ est réduite, la diminution du volume va stmuler (a) ______ et réduire la sécrétion du (b) ______. L’effet net sera une (c) ______ de la réabsorption du Na au (d) ______, ce qui semble expliquer la (e) __________ dans cette situation

A
  • (a) : l’axe SRAA
  • (b) : PNA
  • (c) : augmentation
  • (d) : tubule collecteur
  • (e) : baisse de l’excrétion de Na
85
Q

sécrétion hémodynamique de l’ADH - quand est-ce que l’ADH est normalement excrété

A
  • quand l’osmolalité plasmatique s’éleve (sécrétion osmotique)
86
Q

sécrétion hémodynamique de l’ADH - quand a lieu la sécrétion hémodynamique

A
  • en cas de contraction sévère du VCE et ce, peu importe l’osmolalité plasmatique du moment
87
Q

sécrétion hémodynamique de l’ADH - décrire le schéma d’hydaration “amélioré” (3)

A
  • axe vertical (bleu) : osmolalité → plus l’osmolalité est grande, plus la sécrétion d’ADH est grande (jusqu’a des valeurs min/max représentée par les flèches)
  • axe horizontal (rose) : VCE, perçu par les barorécepteurs → + VCE = - réabsorption Na (+ natriurèse), jusqu’à des valeurs min/max représentés par les petites flèches
  • si la contraction volémique s’intensifie malgré une réabsorption tubulaire (tant au proximal qu’au collecteur) de Na maximale, la sécrétion hémodynamique d’ADH est déclenchée (vert)
88
Q

décrire la situation représentée par ce schéma (3)

A
  • déplétion volémique légère
  • intensification de la réabsorption tubulaire de Na
  • l’osmorégulation reste intacte, car le flèche blanche n’est pas atteinte
89
Q

décrire la situation représentée par ce schéma (2)

A
  • déplétion volémique modérée : la réabsorption de Na est maximale
  • l’osmorégul reste intacte car on n’a pas atteint la flèche blanche
90
Q

décrire la situation représentée par ce schéma (3)

A
  • déplétion volémique sévère
  • la flèche blanche est atteinte : la sécrétion hémodynaique d’ADH commence
  • à partir de ce moment l’osmolalité corporelle va baisser car le corps va réabsorber un max d’eau
91
Q

décrire la situation représentée par ce schéma (3)

A
  • diminution de l’osmolalité causée par la sécrétion hémodynamique d’ADH
  • l’eau excédentaires tente de compenser les pertes volémiques du LEC
  • si cela ne fonctionne pas, la diminution se poursuit, mais a un rythme moindre que s’il n’y avait pas d’ADH. sinon, le LEC va arreter de diminuer
92
Q

sécrétion hémodynamique d’ADH - pourquoi est-ce que tant que le rein réabsorber de l’eau, il y a accumulation d’eau intracell et diminution de l’osmolalité corporelle ?

A
  • car l’eau ainsi réabsorbée se distribue aux ⅔ dans les cellules et seulement au ⅓ dans le compartiment extracellulaire (qui est celui qui “manque” de volume)
93
Q

régulation volémique vs osmorégulation - comparer ce qui est percu par les senseurs

A
  • osmorégul : osmolalité plasmatique
  • régulation volémique : VCE
94
Q

régulation volémique vs osmorégulation - comparer les senseurs

A
  • osmorégul : osmorécepteurs hypothalamiques
  • régulation volémique : sinus carotidiens, artérioles afférentes, oreillettes
95
Q

régulation volémique vs osmorégulation - comparer les effecteurs

A
  • osmorégul : ADH, soif
  • régul volémique : SRAA, SYMP, PNA, ADH
96
Q

régulation volémique vs osmorégulation - comparer ce qui est affecté par les effecteurs

A
  • osmorégul : osmolalité urinaire, ingestion eau
  • régul volémique : excrétion urinaire de Na, appetit pour le sel
97
Q

régulation volémique vs osmorégulation - que se passe-t-au niveau de ces 2 paramètres lors d’une infusion de salin isotonique? comment est-ce que le volume corporel iso-osmotique est restauré?

A
    • VCE mais aucun changement d’osmolalité
  • il y aura donc une augmentation de la quantité de Na et d’eau dans l’urine : cette urine est iso-osmotiques, puisqu’il n’y a pas de changement d’osmolalité corporelle
98
Q

régulation volémique vs osmorégulation - que se passe-t-au niveau de ces 2 paramètres lorsqu’on fait de l’exercice? comment est-ce que le volume corporel iso-osmotique est restauré?

A
  • perte modérée de Na = baisse du VCE → la quantité de Na dans l’urine diminue donc car le tubule en réabsorbera davantage
  • perte importante d’eau = + de l’osmolalité plasmatique → augmentation de la soif et de la sécrétion d’ADH → urine hyper-osmolaire
99
Q

vrai ou faux : l’AII et la NA stimulent la réabsorption du Na au tubule proximal directement et indirectement en resserrant l’artériole efférente

A

VRAI

MED H2022 - SYST URINAIRE PARTIE 1 (9 decks)

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