Corrimentos + úlceras + DIP + violência sexual Flashcards
Cite 3 mecanismos de “defesa” para infecções na menacme
- Acidez pH < 4,5
- Pêlos abundantes
- Coaptação de pequenos lábios
Qual microrganismo é responsável por manter o pH vaginal ácido na menacme?
Lactobacilos ~ bacilos de Doderlein
A secreção de _________ pelo canal vaginal é uma forma de prevenção contra infecções
Muco cervical
Cite os 4 exames obrigatórios para elucidação de corrimento vaginal
- Exame especular
- Microscopia direta
- Teste do pH
- Teste das aminas (KOH 10%)
Qual a faixa + acometida por vulvovaginites inespecíficas?
Crianças
👶👧
Agente etiológico da vaginose bacteriana
Gardnerella vaginalis
Diagnóstico de vaginose bacteriana
3 dos 4 critérios de Amsel
Cite os 4 critérios de Amsel
Qual o diagnóstico?
Clue cells ~ vaginose bacteriana
V ou F: vaginose bacteriana não tem indicação de TTO na gestação
Falso ~ aumenta o risco de abortamento!
Qual o cuidado que deve ser orientado a pacientes em TTO com metronidazol?
⚠️
Evitar álcool ~ efeito antabuse/dissulfiram
Qual o subtipo de Candida que tipicamente causa candidíase?
Albicans
pH vaginal característico da candidíase
< 4,5
Qual o achado no exame a fresco de candidíase?
Pseudo-hifas
1ª opção de TTO de candidíase (sem recorrência)
Miconazol creme vaginal por 7 noites
TTO de candidíase com recidivas
Fluconazol 1cp ~ 150mg VO
Qual das vulvovaginites é considerada uma IST?
Tricomaníase
Cite 3 características clínicas do corrimento da tricomaníase
- Amarelo-esverdeado
- Bolhoso
- pH > 5
Achado específico do exame especular de tricomaníase
Colo em framboesa
TTO de escolha da tricomaníase
Metronidazol 500mg VO 12/12h por 7 dias
Diagnóstico # mais importante de corrimento vaginal na infância
Parasitoses ~ oxiuríase
Cite 1 exemplo complementar obrigatório nas vulvovaginites da infância
EPF
TTO de escolha para vulvovaginites inespecíficas na infância
Medidas de higiene ~ mudar roupas, banho de assento, tratar verminoses
Cite 2 situações que pioram os sintomas de vaginose bacteriana
- Relação sexual
- Menstruação
Qual entidade corresponde, nos homens, à cervicite de mulheres?
Uretrite
Cite os 2 principais agentes da cervicite, DIP e uretrite
- Gonococo
- Clamídia
Qual a definição de sinusorragia?
Sangramento pós-coito
Cite 3 manifestações clínicas características de uma cervicite
- Corrimento vaginal
- Sinusorragia
- Dispareunia
Cite 2 características do colo uterino em uma cervicite
- Friável
- Hiperemiado
TTO de escolha para cervicites
Ceftriaxone 500mg IM + azitromicina 1g VO
Cite 1 outra opção terapêutica para TTO de cervicite (sem ser ceftriaxona + azitromicina)
Doxiciclina + Ceftriaxona
Qual a complicação + temida de uma cervicite?
DIP
Cite os 3 critérios maiores (mínimos) de DIP
(DOR)
- Hipogástrica
- Anexial
- Mobilização do colo
Cite 3 critérios menores (adicionais) de DIP
- Febre
- Leucocitose
- VHS/PCR aumentados
Cite 3 exemplos de critérios elaborados de DIP
- Endometrite (na biópsia)
- Abcesso tubo-ovariano/fundo de saco
- DIP na laparoscopia
Tríade clínica de DIP
- Dor abdominal
- Febre
- Corrimento vaginal
Estágio 1 de DIP pela classificação de Monif
DIP não complicada
Estágio 2 de DIP pela classificação de Monif
DIP com peritonite
Estágio 3 de DIP pela classificação de Monif
Oclusão trompa/abcesso
Estágio 4 de DIP pela classificação de Monif
Abcesso > 10cm ou roto