Coprológico y coprocultivo

Question 1

Diarrea

Answer 1

3 o más deposiciones 24 horas o >200gr

Question 2

Diarrea aguda

Answer 2

Menos 14d

Question 3

Diarrea persistente

Answer 3

15-29a

Question 4

Diarrea crónica

Answer 4

Más de 30 días

Question 5

Mecanismos de diarrea

Answer 5

• Aumento de osmolaridad (absorción) Diarrea osmótica
• Secreción (toxinas) Citotónicas
• Alteraciones de la motilidad
• Exudativa Citotóxica o inflamatoria (digestión/absorción, secreción y función motora)

Question 6

Diarrea osmótica

Answer 6

Sx malabsorción

Question 7

Diarrea secretora: falla absorción íleon

Answer 7

Sales biliares estimulan secreción colon

Question 8

Diarrea exudativa

Answer 8

*Lesión de la mucosa intestinal (osmótica)
*SANGRE, PUS Y MOCO (Disentería)
*Secretagogos (PG)
*Aumento motilidad

Question 9

Causas de diarrea exudativa

Answer 9

*Bacterianas y protozoos
*Inflamatorias
*Colitis ulcerosa
*Crohn
*Neoplásicas

Question 10

Transporte y conservación de heces

Answer 10

Estudio de Heces (Coprológico)TRANSPORTE Y CONSERVACIÓN 4 A 8 GRADOS C < DE 2 HORAS

Question 11

Ml de muestra

Answer 11

1-4 gr o 5 ml

Question 12

Indicación toma de muestra

Answer 12

Orinar antes (no puede tener orina)

Question 13

Popó lactantes

Answer 13

Amarilla normal (dieta rica en lácteos)

Question 14

Sopa de arroz

Answer 14

Cólera

Question 15

Diarrea secretora: Sx mala absorción

Answer 15

Ácidos grasos por bacterias intestinales: secrecion colon

Question 16

Diarrea secretora: Secretagogos

Answer 16

Toxinas (colera)

Question 17

Diarrea secretora: Motilidad

Answer 17

Aumento o disminución

Question 18

Diarrea secretora: lesión vellosidades intestinales

Answer 18

Proliferación celular

Question 19

Diarrea secretora: SNS

Answer 19

Neuropatía diabética (deficiencia estímulo alfa adrenérgico

Question 20

Diarrea exudativa: Causas

Answer 20

• Lesión en mucosa intestinal: disentería
• Bacteria (colera, clostridium, salmonela, shigela, campilobacter, yersinia), parásitos (entamoeba, giardia)
• CUCI, crohn (sd intestino irritable)
• Alergia a medicamentos
• Neoplasias
• Virus: dengue, VIH, rotavirus

Question 21

Heces rojas

Answer 21

Hematoquezia (sangrado TD bajo)

Question 22

Heces negras

Answer 22

Melena: TD alto

Question 23

Esteatorrea

Answer 23

Cremosa y pegajosa

Question 24

Tinción de sudán

Answer 24

Grasas

Question 25

En qué patologías es útil la tinción de sudan

Answer 25

*Maldigestión (Déficit enzimático) *Malabsorción (ID) y motilidad) **Cuantitativa administrar 100 gr y medir 24 hrs <7g normal*

Question 26

Detección virus

Answer 26

Antígenos virales por técnica inmunológica en heces

Question 27

Disbacteriosis

Answer 27

Desequilibrio flora intestinal

Question 28

Coproparasitoscópico

Answer 28

Muestra reciente (3) Helmintos (huevos)

Question 29

Amibas

Answer 29

Cinta adhesiva

Question 30

Cantidad de sangre oculta en heces necesaria para dx

Answer 30

Más de 5ml

Question 31

Formas de detecta sangre oculta en heces

Answer 31

* Guayaco (peroxidasa contra hb): No en STDA * IHQ fecal: Reconocimiento de globina por Ac: No se modifica por STDA. Primeras 2-4 hrs * Dna heces: pólipos precancerosos

Question 32

Alimentos que pueden alterar resultado de tinción de guayaco

Answer 32

Carne roja, betabel, nabo, alcachofas, hongos, rábanos, soya, brócoli, coliflor, naranja, plátano, melón, uvas (peroxidasa=fsaso positivo

Question 33

Indicaciones pre tinción de guayaco

Answer 33

Evitar ejercicio vigoroso Evitar fármacos irritantes Evitar sulfato ferroso Evitar vitamina C (inhibe peroxidación

Question 34

Coprológico hematología y bioquímica: Leucocitos

Answer 34

>10 por campo realizar recuento diferencia Neutrófilos positivos pueden indicar infección bacteriana

Question 35

Coprológico hematología y bioquímica: Calprotectina

Answer 35

Neutrófilos y monocitos

Question 36

Coprológico hematología y bioquímica: Lactoferrina fecal

Answer 36

Leucocitos fecales. Dificil disponibilidad

Question 37

Una diarrea de duración de más de 7 días puede indicar

Answer 37

Parásitos

Question 38

Indicaciones de investigación etiológica

Answer 38

*Intolerancia a líquidos a pesar de tratamiento y/o datos de deshidratación *Dolor abdominal de intensidad relevante que sugiera patología quirúrgica *Alteraciones analíticas *Alteración parasitaria *En paciente a mayores de 70 años *Inmunosupresión *Enfermedad crónica *Pacientes manejadores de alimento

Question 39

Flora intestinal normal

Answer 39

Enterococcus, E. coli, Proteus, Pseudomonas; s. aureus, Cndida albicans, Bacteroides, Clostridium

Question 40

Bacteria que infecta crecimiento excesivo secundario a supresión de flora intestinal

Answer 40

C. Difficile (AB)

Question 41

Factores de interferencia de coprocultivo

Answer 41

Orina: suprime crecimiento bacteriano Antibióticos Bario: disminuye detección de parásitos

Question 42

Procedimiento coprocultivo

Answer 42

*Contenedor estéril *Hisopo (una pulgada y girar por 30 segundos)

Question 43

Tratamiento diarrea

Answer 43

Rehidratación, dieta BLAT (banana, rice, apple, toast), AB, antiperistálticos

Question 44

pH de heces

Answer 44

Neutro