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Patología clínica FINAL Nani > BH: Hematología serie blanca > Flashcards

BH: Hematología serie blanca Flashcards

1
Q

Indicaciones de BH serie blanca

A

Estudio de procesos infecciosos, alérgicos, inmunitarios, neoplásicos

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2
Q

¿Ayuno?

A

No

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3
Q

Cuenta diferencial de Shilling

A

Nos habla sobre los estadíos diferenciales de los neutrófilos.
La mayor proporción será dado por neutrófilos segmentados, y varía según la patología del paciente.
Entre más células inmaduras se dice que hay desviación a la izquierda.

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4
Q

Valores absolutos vs. valores relativos

A

Cantidad (número) total de célula en sangre
Porcentaje total de célula en sangre

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5
Q

Tipo de valor más certero

A

Absoluto

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6
Q

¿Qué células blancas pueden causar linfopenia?

A

Leucocitos: Linfocitos.
Neutrófilos: Neutropenia.

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7
Q

Núcleo de NT: morfología y contenido de la célula

A
  • Polimorfo
  • Gránulos: mieloperoxidasa (enzima que se verifica cuando queremos ver si hay una leucemia o respuesta mielodisplásica relacionada con los neu)
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8
Q

Causas de que disminuyan los NT (< 4000/uL)

A

MO no funciona correctamente (Hipoplasia mieloide):
* Problema genético como agranulocitosis de Kostmann)
* Anemia aplásica
* Fármacos como QT (citotóxico)
* Cloranfenicol, trimetroprim

Granulopoyesis ineficaz
* Anemia megaloblástica
* Metotrexato
* Alcohol

Supervivencia disminuida
* Infecciones graves
* Enfermedades AI

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9
Q

En la granulopoyesis ineficaz y la supervivencia disminuida habrá

A

Hipercelularidad en MO compensadora

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10
Q

Causas de linfopenia (<1500/uL)

A
  • Infecciones víricas
  • Tx inmunosupresor
  • Trauma
  • LES
  • Hodgkin
  • TB
  • VIH, SIDA
  • RT
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11
Q

Grados de neutropenia

A
  • Leves>1000/uL
  • Moderadas 500 a 1000/uL
  • Grave (agranulocitosis) <500/uL
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12
Q

Causas de leucocitosis (mayor a 11,000)

A

Reactiva: REACCIÓN LEUCEMOIDE / NO NEOPLÁSICA
Neoplásica

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13
Q

Neutrofilia no neoplásica (>7500)

A
  • INFECCIÓN BACTERIANA
  • Dolor agudo
  • Quemaduras extensas
  • Hemorragia
  • Crisis convulsiva
  • Coma diabético

Producción

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14
Q

Distribución de neutrófilos

A

1 Medular (producción)
2 Marginal (endotelio)
3 Sanguíneo o circulante (10hrs)
4 Tisular

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15
Q

Neutrofilia fisiológica

A
  • RN
  • Ejercicio
  • Estrés

Por redistribución

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16
Q

Proceso celular de los procesos infecciosos

A
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17
Q

Determinantes de respuesta

A
  • Edad
  • Folato y B12 (DEF)
  • Fallo medular
  • Microorganismos
  • AB
  • Esteroides
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18
Q

Causas metabólicas neutrofilia

A

Uremia
Gota
Acidosis diabética

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19
Q

Causas fármacos neutrofilia

A

Plomo, mercurio, FC

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20
Q

Causas de necrosis tisular que pueden elevar NT

A

Infarto miocardio
Quemaduras
Intervención quirúrgica
Fracturas

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21
Q

Alteraciones morfológicas de NT: Vacuolas

22
Q

Alteraciones morfológicas de NT: Alder Reilly

A

Mucopolisacáridosis

23
Q

Alteraciones morfológicas de NT: Cuerpos de inclusión Dohle

A

Infecciones, quemaduras

24
Q

Alteraciones morfológicas de NT: Palger Huet

A

Bilobulados
Leucemia, mielodisplasia y tx mieloproliferativos

25
Alteraciones morfológicas de NT: Síndrome de Chediak Higashi
* Granulaciones * Autosómico recesivo caracterizado por albinismo parcial, fotofobia, gránulos anormales, frecuentes infecciones
26
Alteraciones morfológicas de NT: Bastones de Auer
Células blásticas y promielocitos en leucemia promielocitica
27
Eosinófilos características
* NÚCLEO BILOBULADO. * CARACTERÍSTICA PRINCIPAL: R PARA COMPLEMENTO, R PARA FC DE IGG E IGE. * GRÁNULOS DE PEROXIDASA
28
Causas eosinofilia (>500/uL)
* *** Infecciones parasitarias** * Síndrome de Loeffler * Degranulación de mastocitos y basófilos (quimioatrayentes de eosinófilos) * Enfermedades alérgicas (sangre, médula, esputo, secreciones nasales y conjuntivales) * Dermatitis atópica, urticaria aguda
29
Causas eosinopenia
* Estrés agudo * Esteroides * Inflamación aguda * Migración * Cushing
30
Basófilos características
* NUCLEO ARRIÑONADO. * DOMINIO CON IGE. * HS TIPO 1 (ASMA, URTICARIA, ANGIOEDEMA, CHOQUE ANAFILÁCTICO).
31
Alteraciones basófilos
32
Monocitos se convierten en
MF tisulares
33
Monocitos fagocitan en
Sangre circulante
34
MF fagocitan en
Tejidos
35
Papel de monocito/MF
Fagoitosis Presentación de antígenos Liberación de citocinas
36
Monocitosis causas
37
Monocitopenia causas
38
Sitio de maduración de T y B
T: timo B: MO
39
Los linfocitos se encuentran principalmente en
SE ENCUENTRAN PRINCIPALMENTE EN ORGANOS LINFOIDES SECUNDARIOS
40
Los linfocitos contienen
Receptores de membrana
41
Receptores de membrana B
CD19, CD20
42
Receptores de membrana T
CD4/8, 3
43
Linfocitosis causas 6
>4500/uL * Infecciones (Cocksakie, Adenovirus CMV, toxoplasma, tos ferina, tuberculosis * Inflamación crónica: colitis ulcerativa * Inmunológicas: Vasculitis * Estrés * Mononucleosis infecciosa * Radiación
44
Linfocitopenia
<1500/uL * Inmunodeficiencia congénita * Inmunodeficiencia adquirida * Infección VIH * Tratamiento esteroides e inmunosupresores * Radioterapia
45
Resumen enfermedad asociada según célula (NT, eo, lin)
Neutrófilos: Inf bacterianas, necrosis tisular, inflamación aguda, neoplasias. Eosinófilos: Inf parasitarias, reacción alérgica Linfocitos: Infecciones agudas (viral sobretodo), crónicas, neoplasias
46
Mononucleosis: Características DX
Leucocitosis atípica con presencia de monocitos
47
Alteraciones morfológicas de linfocitos: Granulación citoplasmática:
Activación
48
Alteraciones morfológicas de linfocitos: Virocito
Linfocito aumentado con varios nucleolos
49
Alteraciones morfológicas de linfocitos: Hendidura nuclear
Sx linfoproliferativos
50
Alteraciones morfológicas de linfocitos: Célula de Sézary
Nucleo cerebriforme Micosis fungoide
51
Alteraciones morfológicas de linfocitos: Sombras de Gumprecht
Restos nucleares de linfocitos rotos: Leucemia linfocítica crónica

Patología clínica FINAL Nani (14 decks)

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