BH: Hematología roja

Question 1

¿Qué procesos cuantitativos y cualitativos se llevan a cabo en BH?

Answer 1

Citometría y citología

Question 2

¿En qué tubo se toma la muestra?

Answer 2

Lavanda: EDTA (anticoagulante)

Question 3

¿En qué tubo se toma la muestra de tiempos de coagulación?

Answer 3

Tapa azul (citrato de sodio)

Question 4

Indicaciones de la toma de muestra con respecto al ayuno

Answer 4

No se requiere

Question 5

¿Cuántos ml se deben de extraer?

Answer 5

2ml, máquina únicamente necesita 0.5ml

Question 6

Factores de interferencia para toma de muestra

Answer 6

Deshidratación: error preanalítico
Embarazo: anemia dilucional
Altitud
Hemorragia

Question 7

¿Qué porcentaje de la sangre corresponde a células (blancas/rojas/plaquetas)?

Answer 7

45%

Question 8

Principales órganos hematopoyéticos al inicio de la vida

Answer 8

Primero saco vitelino, luego hígado, bazo.
A partir de los 4 meses (prenatal) inicia en MO

Question 9

Principales órganos hematopoyéticos en el adulto

Answer 9

MO de huesos. En orden de importancia:
1. Vértebras
2. Esternon
3. Costillas
4. Fémur
5. Tibia

Question 10

Proceso hematopoyético de los eritrocitos

Answer 10

1. Célula troncal hematopoyética
2. Progenitor mieloide común
3. Progenitor eritroide
4. Unidad formadora de brotes de eritrocitos
5. Unidad formadora de colonias de eritrocitos
6. Proeritroblasto
7. Eritroblasto
8. Reticulocito
9. ERITROCITO

Question 11

Principal estímulo productor de EPO y en qué fase de la hematopoyesis actúa

Answer 11

De proeritroblasto a eritroblasto
Hipoxia

Question 12

Tiempo en el que reticulocito madura a eritrocito

Answer 12

24 hrs

Question 13

Fase de eritroblasto en el que hay exocitosis de núcleo

Answer 13

Eritroblasto ortocromático

Question 14

Fase de maduración en el que se pierde mitocondria y ribosomas de ERI

Answer 14

De ret a eri

Question 15

Principales factores estimuladores de la eritropoyesis (inmune)

Answer 15

IL 1, 3, TGF alfa

Question 16

Estructura de hemoglobina

Answer 16

2 cadenas alpha y dos beta

Question 17

Principal función de eritrocito

Answer 17

Producción de hemoglobina y transporte de O2

Question 18

Precursores de Hb

Answer 18

Succinil CoA y glicina

Question 19

¿Qué estudiamos en los eritrocitos?

Answer 19

Tamaño
Forma (membrana)
Color
Enzimas

Question 20

Grados de anemia según la OMS

Answer 20

I 10-12 g/d
lI 8 -9.9 g/d
lII 6-7.9 g/d
IV <6.5g/dl

Question 21

¿A qué nivel de Hb debe de estar el px para requerir transfusión?

Answer 21

Menor a 7

Question 22

Hb embarazadas

Answer 22

11-13

Question 23

Anemia: Hb

Answer 23

Disminución de Hb por debajo de 12 M, 13 H y 11 en embarazadas

Question 24

¿Qué evalúa el ancho de distribución eritrocitaria?

Answer 24

Variación en el tamaño de eritrocitos

Tamaños diferentes: anisocitosis
Tamaños iguales: Inositosis

Question 25

¿Cómo se calcula y cuales son los valores de índice de producción de reticulocitos?

Answer 25

Se calcula a través de porcentaje de retis y hematocrito del paciente. Normal: Más/menos 2

Question 26

Valores de reticulocitos normales

Answer 26

Mayor/menor 2

Question 27

Valor reticulocitos corregidos

Answer 27

Mayor o menor a 1

Question 28

Hipocrómico micro

Answer 28

Anemia ferropénica

Question 29

Normocrómico

Answer 29

Anemia hemolítica

Question 30

Hipercrómico

Answer 30

Anemia megaloblástica

Question 31

Macrocítica

Answer 31

Folatos y B12 Hepatopatías Hipotiroidismo Abuso de alcohol

Question 32

Normo normo

Answer 32

ERC

Question 33

Talasemias

Answer 33

Microcítica

Question 34

Alteración en las membranas de los eritrocitos

Answer 34

Esferocitosis: microcitosis con CMHBC aumentada. Mutación de proteínas estructurales Eliptocitosis: mutación proteínas estructurales. Estomatocitosis: Alteración de la permeabilidad iónica TODAS CURSAN CON HEMÓLISIS (se rompen en vasos por morfología alterada): HBR Ind

Question 35

Variación en forma de eritrocitos

Answer 35

Poiquilocitosis

Question 36

Células en lapiz

Answer 36

Deficiencia de hierro

Question 37

Células diana o dianocito

Answer 37

Hepatopatía Hiperesplenismo etc

Question 38

Esquistocito

Answer 38

Anemia hemolítica microangiopática

Question 39

Enzimopatía más frecuente

Answer 39

DEF DE GLUCOSA 6 P DESHIDROGENASA: *DISMINUYE PENTOSA, NO SE PRODUCE GLUTATION NI NADH, HEMOGLOBINA SE REDUCE Y SE DESNATURALIZA ANTES: VA Y SE INCRUSTA ALREDEDOR DE LOS ERITROCITOS: CREA CUERPO DE HEINZ. *

Question 40

Vía de glucólisis de eritrocitos

Answer 40

Embden Meyerhof (anaeróbica) Piruvato cinasa

Question 41

# Otras pruebas diagnósticas Resistencia globular osmótica

Answer 41

Evalúa capacidad de eri de resistir medios hipotónico Salina 0.36-0.42% y de 0.45 a 0.52% (37grados): eritrocitos normales se rompen (deshidratan) Esferocitosis: Los eritrocitos aguantan menos y con una solución hipotónica que no sea tan hipotónica como del 0.7% se rompen.

Question 42

# Otras pruebas diagnósticas VM eritrocitaria

Answer 42

Se realiza un marcaje con cromo 51 y se estudia cuánto duran en sangre

Question 43

Cromosomas que codifican Hb

Answer 43

11 y 16

Question 44

Hb predominante en adultos

Answer 44

A1 (2A2B)

Question 45

Porcentaje de hemoglobina fetal en el adulto

Answer 45

1%, algunos no tienen

Question 46

Método que identifica el tipo de hemoglobina

Answer 46

Electroforesis

Question 47

Porcentaje de HBA2 que tenemos los adultos

Answer 47

4%

Question 48

Hb S

Answer 48

**Falciforme: ** Se da porque al unirse cadenas de HB, no se forma de manera adecuada. HB deformada que tmb deforma eri: no pueden pasar por vasos: pueden provocar trombos.

Question 49

Hb C:

Answer 49

Disminución de trasporte de oxigeno

Question 50

Hb E

Answer 50

Ascendencia sudeste asiático

Question 51

Hemoglobinopatías: Talasemias

Answer 51

Síntesis disminuida de cadena de globina -Alfa talasemia -Beta talasemia Cuerpos de Heinz

Question 52

Hematocrito

Answer 52

Porcentaje de glóbulos rojos del volumen total de sangre Se modifica con cambios en forma y tamaño de eritrocitos Policitemia: aumento

Question 53

Causas de anemia

Answer 53

Disminución de producción: congénito, estímulo inadecuado como ERC o def a. fólico/ eritropoyesis insuficiente como talasemia o anemia ferropénica. Aumento de la pérdida No inmunológica: plasmodium. hemólisis. Inmunológica: AHAI

Question 54

Lo contrario de anemia

Answer 54

Poliglobulia

Question 55

Definición poliglobulia

Answer 55

Aumento en número de eritrocitos, Hb y Htc

Question 56

Pseudopolicitemia

Answer 56

DISMINUCIÓN VOLUMEN PLASMÁTICO QUE HACE QUE PAREZCA QUE AUMENTA ERITROCITOS COMO PACIENTE CON CHOQUE HIPOVOLEMICO O DESHIDRATACIÓN.

Question 57

Policitemia primaria o vera:

Answer 57

A pesar de que no haya tanta eritropoyetina se produzcan muchos eritrocitos por el estímulo de jack stat. Síndrome mieloproliferativos.

Question 58

Clínica de poliglobulia

Answer 58

Eritrocianótico Hipervolemia: dilatación de vasos visibles, cefalea, alteración de visión Insuficiencia cardiaca (hiperviscosidad) Diátesis hemorrágica Distención y rotura de pared Trombocitosis en policitemia vera Hiperuricemia (purinas de eritrocitos degradados)