COPD en astma

Question 1

alfa-1-antiprotease

Answer 1

als er een genetisch defect is in dit enzym, is er een verhoogde kans op longemfyseem en ook COPD
- COPD ontstaat als er een verstoord evenwicht is tussen de proteases die bindweefsel in de long afbreken en anti-proteases die voor een anti-afbraak systeem zorgen

Question 2

effect oxidanten op longweefsel

Answer 2

oxidanten zorgen voor de afbraak van longweefsels en inactiveert endogene antiproteases

Question 3

verschillende vormen van emfyseem:

Answer 3

• paraseptaal
• irregulair
• panlobulair
• centrilobulair

Question 4

centrilobulair emfyseem

Answer 4

• vooral respiratoire bronchioli zijn aangetast
• inflammatie in de wand van de terminale bronchioli
• hangt samen met roken
• meest uitgesproken bovenin de longen

Question 5

panlobulair emfyseem

Answer 5

• kan uiteindelijk uit centrilobulair emfyseem ontstaan
• respiratoire bronchioli, ductus alveolaris en alveoli zijn in gelijke mate aangetast
• vooral in ondergebieden in de longen
• hangt samen met tekort aan alfa-1-trypsine

Question 6

verschillende vormen van respiratoire insufficiëntie

Answer 6

• complete: pO2 verlaagd en pCO2 verhoogd
• partieel: pO2 verlaagd
• acuut: verlaagde pH door verhoogde pCO2
• chronisch: bicarbonaat verhoogd ter compensatie van hoge pCO2 hierdoor is de pH wel normaal

Question 7

cyanose

Answer 7

blauwe lippen tgv zuurstoftekort

Question 8

hypercapnie

Answer 8

te hoge pCO2; bij COPD veroorzaakt doordat het longvaatbed verkleind is; door hoog Hb is het bloed stroperig en stijgt de druk in de a. pulmonalis
-> verhoogde centraal veneuze druk -> kan leiden tot enkeloedeem