Beeldvorming

Question 1

buikoverzichtsfoto

Answer 1

conventioneel röntgenonderzoek: in 1 richting, heeft weinig details
- kan gebruikt worden voor nierstenen, maar de nieren zijn nooit zo heel goed zichtbaar

Question 2

echografie

Answer 2

screenende techniek; apparaat is makkelijk te verplaatsen dus patiënten hoeven niet ergens heen gebracht te worden
- hoe meer vet een patiënt heeft, hoe lastiger structuren te zien zijn

Question 3

hoe zien de nieren eruit met echografie?

Answer 3

• piramides zijn zwarte holtes
• cortex is een grijs vlak
• nierstenen laten een karakteristieke schaduw achter de steen zien

Question 4

nadelen echo

Answer 4

• de persoon die kijkt bepaalt de diagnose, kan dus verschillen per persoon
• als de colon te veel gevuld is moet er vanaf de rug naar de nieren gekeken worden
• niet geschikt voor botten, mensen met obesitas of luchthoudende structuren
• minder objectief
• gevoeliger voor fouten in menselijke handelingen

Question 5

contrastvloeistof CT bij een patiënt met nierinsufficiëntie

Answer 5

mag niet gebruikt worden, want dit is een nefrotoxische stof

Question 6

nierstenen weergeven beste techniek

Answer 6

de CT-scan

Question 7

hoe zien de nieren eruit met CT?

Answer 7

niermerg zijn witte vlekken als er contrast is gebruikt, de schors is iets grijzer, bij goede afvloeiing van urine is het nierbekken niet zichtbaar

Question 8

mictiecystogram

Answer 8

• katheter wordt aangebracht tot aan de blaas
• ballon hierin wordt opgeblazen zodat urine niet wegloopt
• röntgenvloeistof wordt ingespoten in de blaas die de urine aankleurt
• nu is het te zien als urine terugloopt de nier in

Question 9

vesico ureterale reflux

Answer 9

wanneer urine uit de blaas terug de nier in loopt, dit is schadelijk voor de nier

Question 10

mri voordeel en nadeel nieren

Answer 10

• je hebt geen nefrotoxische contrastvloeistof nodig
• mri geeft geen kalk weer, dus nierstenen kunnen niet waargenomen worden

Question 11

pyelum stenose

Answer 11

wanneer de nier urine niet goed kwijt kan en het zich opstapelt in het pyelum -> pyelum raakt sterk vergroot -> op de echo zie je veel zwart en soms kunnen er bloedsporen in de urine zitten

Question 12

UPJ- of UVJ-stenose

Answer 12

stenose op de overgang van pelvis naar ureter of van ureter naar vesica -> kan ook leiden tot ophoping van urine in het pyelum

Question 13

dysfunctie van de sphincters

Answer 13

• vesico ureterale reflux: sphincter kan niet goed dicht en urine gaat terug van blaas naar ureter
• primaire obstructieve ureter: sphincter gaat niet goed open, urine kan niet van ureter naar blaas toe
  echo of MCG kan de verdikte ureters laten zien

Question 14

hoefijzernier

Answer 14

wanneer de 2 onderste polen van de nier zo dicht bij elkaar komen te liggen dat ze met elkaar vergroeien
-> deze nieren liggen worden minder goed beschermd door de ribben en liggen oppervlakkig, dus er is een grotere kans bij een trauma
maar verder voert hij wel gewoon zijn functie uit

Question 15

waardoor worden nieren op hun plek gehouden in het lichaam?

Answer 15

intra-abdominale druk en fasciebladen

Question 16

secundaire bekkennier

Answer 16

ook wel wandelende nier, als er minder perirenaal vet is kan de nier naar beneden zakken, waar hij minder goed beschermd wordt

Question 17

primaire bekkennier

Answer 17

een nier die zich vanaf het begin in het bekken is gaan ontwikkelen

Question 18

antegraad pyelogram

Answer 18

eerst wordt de nier opgezocht met een echo, daarna een katheter ingebracht met contrastvloeistof zodat de nieren en ureters zichtbaar worden
-> wordt meestal gebruikt bij een afvloedbelemmering van de ureter

Question 19

mictie-cystogram

Answer 19

een serie röntgenfoto’s van de blaas voor, tijdens en na het plassen; contrastvloeistof wordt met een katheter ingespoten
-> zichtbaar of de blaas echt volledig leeg is na plassen of dat er sprake is van reflux of vernauwingen