Contraindicações ao aleitamento materno🚫

Question 1

2 contraindicações absolutas por doença materna?

Answer 1

Infecção materna por retrovírus (HIV e HTLV).

Question 2

Principais formas de transmissão do HIV e HTLV da mãe ao RN?

Answer 2

HIV → periparto;
HTLV → leite materno.

Question 3

3 doenças maternas com contraindicação relativa?

Answer 3

Herpes simples (HSV 1 e 2) → lesão na mama;
CMV → RN < 30 semanas;
Dç. de Chagas em fase aguda.

Question 4

Forma de transmissão do HSV 1 e 2?

Answer 4

Contato com a lesão.

Question 5

Conduta se mãe com CMV e RN < 30 semanas?

Answer 5

Ordenhar e pasteurizar leite materno para oferecer ao RN.

Question 6

Conduta se mãe com CMV e RN < 30 semanas?

Answer 6

Amamentar, se infecção do RN será subclínica e sem repercussões importantes.

Question 7

Conduta se mãe com Dç. de Chagas com lesão mamilar sangrante ou parasitemia?

Answer 7

Suspensão temporáriana fase aguda ou quando
houver lesão mamilar com sangramento.

Question 8

Conduta se infecção materna ativa por HSV 1 ou 2?

Answer 8

Cobrir lesões e amamentar.

Lesão na mama → oferecer mama não acometida, ordenhar e desprezar o leite da acometida.

Question 9

4 falsas contraindicações?

Answer 9

TB bacilífera, hepatite B, Sars-COV-2 e mastite.

Question 10

Conduta se TB bacilífera?

Answer 10

Amamentar com máscara (pulmonar e laríngea) em ambiente arejado.

Question 11

Nenhuma hepatite viral contraindica AM. V ou F?

Answer 11

Verdadeiro, nenhuma hepatite viral é contraindicação.

Question 12

2 contraindicações absolutas relativas ao RN?

Answer 12

Atresia de esôfago e galactosemia (erro inato do metabolismo).

Question 13

Quadro clínico e achados laboratoriais da galactosemia?

Answer 13

Icterícia persistente👶
Catarata👁️
SEPSE POR E.COLI🦠
Níveis ↑ de galactose sérica🩸

Question 14

Fisiopatologia da galactosemia?

Answer 14

Ausência de conversão da galactose em glicose devido deficiência da enzima GALT (lactose = glicose + galactose).

Question 15

Contraindicação relativa referente ao RN?

Answer 15

Fenilcetonúria

Question 16

Fisiopatologia da fenilcetonúria?

Answer 16

Deficiência da fenilalanina-hidroxilase → sem conversão de fenilalanina em tirosina → acúmulo de fenilalanina.

Question 17

Consequência do diagnóstico tardio de fenilcetonúria?

Answer 17

Deficiência intelectual progressiva.

Question 18

Fonte de fenilalanina ao RN?

Answer 18

Leite materno.

Question 19

Conduta se fenilcetonúria?

Answer 19

Leite materno SEM LIVRE DEMANDA + fórmula sem fenilalanina + controle sérico da fenilalanina.

Question 20

Conduta se galactosemia?

Answer 20

Fórmula sem lactose OU fórmula à base de soja.

Question 21

Medicamento com contraindicação absoluta durante amamentação?

Answer 21

Amiodarona → ↑ iodos e risco de hipotireoidismo no lactente.