Contraceptivos Flashcards
O que deve-se identificar em uma consulta sobre métodos contraceptivos?
Deve-se identificar o desejo de engravidar nesse momento ou não
Se sim, iniciar recomendações para fertilidade e hábitos adequados
Se não, propor a contracepção
Verdadeiro ou Falso
As pílulas anticoncepcionais não tiveram importância social, sendo apenas um meio para o controle de natalidade e alterações da saúde da mulher.
Falso.
As pílulas impactaram muito na vida da sociedade, em especial trazendo maior controle no direito reprodutivo, planejamento familiar entrando como um dos objetivos do milênio
O que determina se um método deve ou não ser usado?
Sempre o critério clínico deve ser analisado.
Variações individuais como dislipidemias, HAS, Hipertensão pulmonar, Fibrilação atrial, Endocardites (…) podem direcionar para escolhas diferentes de métodos contraceptivos.
Tratamento deve sempre ser individualizado
Qual a chance de uma mulher engravidar dentro de 1 ano sem utilizar nenhum método contraceptivo?
85%
Verdadeiro ou falso?
Apenas mulheres acima dos 25 anos tem direito ao planejamento familiar
Falso
Todos tem direito ao planejamento familiar (ter ou não filhos)
Cite métodos naturais contraceptivos e sua determinada eficácia
- Temperatura basal
A temperatura basal aumenta após ovulação, devido ao aumento de progesterona - Tabelinha
- Método Ovulatório de Billings (Filância do Muco)
Observa-se o espessamento do muco vaginal para determinar os períodos de ovulação
Em geral, todos apresentam baixa eficácia
Qual eficácia do método de barreira?
Eficácia média a alta
Cite quais são os principais métodos hormonais e seus respectivos hormônios
Anticonceptivo combinado (Estrogênio + progesterona)
Anticonceptivo de progesterona (progesterona isolada)
Quais contraindicações do uso de métodos anticonceptivos a base de estrogênio
(Já caiu em prova)
- Evitar durante a amamentação
- Pode aumentar o risco cardiovascular
Cite o mecanismo de ação dos métodos hormonais combinados e como deve ser seu uso
Simulam os hormônios sexuais femininos, inibindo o hipotálamo, reduzindo FSH e LH
Pode-se usar de forma continua ou cíclica
Verdadeiro ou falso
Métodos hormonais apresentam alto custo e eficácia
Falso
Embora a eficácia seja elevada, apresentam baixo custo
Qual único método natural de contracepção com 100% de eficácia
Abstinência, nenhum outro método natural é 100% confiável
Cite o mecanismo de ação dos métodos hormonais apenas de progesterona, assim como seu uso
Espessa o muco cervical, impedindo que o espermatozoide atravesse
Seu uso deve ser sempre continuo
Cite alguns métodos contraceptivos de Barreira e suas vantagens
Preservativos Femininos e masculinos.
São de Fácil acesso (SUS) e baixo custo.
* Eficácia média a alta
Cite ás vantagens no uso dos anticoncepcionais hormonais de forma estendida
- Prevenção de gravidez indesejada
- Diminuição de Dismenorreia e TPM
- Regular Ciclo
- Melhora da pele
- Reduz fluxo menstrual
- Diminui incidência de câncer de ovário
- Reduz anemia
- Mais de 99% de eficácia contra gravidez (Se usado corretamente)
Cite contraceptivos injetáveis a base de progesterona e combinados
Progeterona:
- Depo-provera
- Contracep
- Sayana
Combinado:
- Mesigyna
- Depomês
- Perlutan
Diferencie hormônios injetáveis a base de progesterona e combinado, qual eficácia, custo e disponibilidade no sus destes métodos?
(Já caiu em prova)
Progesterona (trimestral)
Pode reter liquido
Compatível com amamentação
Combinado (mensal)
Estrogênio + progesterona
Alta eficácia
Baixo custo
Disponível no sus
Cite a indicação de uso para o anel vaginal, assim como seu mecanismo de ação, além dos principais disponíveis
Indica-se uso cíclico ou estendido mensal
Trata-se de um método combinado
Nuvaring e livavel, são os mais comumente usados
Cite a indicação de uso para o adesivo transdérmico, assim como seu mecanismo de ação, além dos mais comumente usados
Indica-se uso cíclico ou estendido semanal
Trata-se de um método combinado
EVRA, é o mais comumente usado
Cite métodos contraceptivos reversíveis de alta duração e suas durações
DIU (Dispositivo intradérmico uterino)
- DIU de cobre (10 anos)
- DIU de prata (5 anos)
- SIU de levonorgestrel (Progesterona, espessa o muco) (5 anos)
- Implanon (3 anos)
Qual o mecanismo de ação dos DIU´s e do SIU? Qual sua eficácia, custo e acesso?
Ambos:
Atuam como corpo estranho, realizando amenorreia.
DIU de cobre
- Cobre é espermicida (mata o espermatozoide)
SIU
- Atrofia do endométrio
- Espessamento do muco endocérvical
Alta eficácia, difícil acesso e baixo custo (exceto o DIU a base de levonorgestrel)
DIU´s são considerados métodos abortivos? Cite os mais comumente usados
Não são métodos abortivos
Os mais usados são, Mirena e Kyleena
V ou F. Se a paciente começar tomar um Anticoncepcional no primeiro dia de menstruação ela já estará protegida
Verdadeiro
Qual mecanismo de ação do Implanon? Qual sua eficácia, custo e acesso?
Trata-se de um método de progesterona isolado (Espessa o muco endocervical e gera amenorreia)
Alta eficácia, alto custo e difícil acesso
Cite quais populações o CONITEC recomenda o uso de Implanon
- Carcerarias
- Situação de rua
- HIV
- Uso de talidomida
- Usuárias de drogas
- Trabalhadoras do sexo
- Em uso de tratamento para tuberculose
Como o método de amenorreia lactacional ocorre?
Durante a amamentação, a sucção realizada pelo bebê estimula a produção de prolactina, que atua inibindo GnRH, assim reduzindo o eixo e gerando amenorreia
Cite quais critérios uma mulher deve atender para realizar esterilização feminina
(Já caiu em prova)
Conforme Lei, as condições para solicitar e realizar a esterilização são:
- Maiores de 21 anos ou 2 filhos vivos
- 60 dias entre manifestação da vontade e ato cirúrgico
- Pode ser feita no parto
- Sem necessidade de consentimento do parceiro.
Como é realizado a esterilização feminina?
Através da técnica de Pomeroy
As tubas uterinas (também conhecidas como trompas de Falópio) são cortadas, amarradas ou bloqueadas para evitar que o óvulo liberado pelo ovário alcance o útero, onde a fertilização ocorre.
*Alta eficácia porém alto custo. Difícil acesso no SUS
Qual principal mecanismo de ação da “pílula do dia seguinte” (método de emergência) e o principal usado
Dose elevadas de progesterona, que acabam resultando na descamação do endométrio
Principal usado é o Levonorgestrel
Pílula do dia seguinte trata-se de um método abortivo?
Não
Cite o que é a dupla proteção
Pílula (anticonceptivo) + preservativo
Envolve o uso simultâneo de dois métodos contraceptivos para aumentar a eficácia na prevenção da gravidez e/ou a proteção contra doenças sexualmente transmissíveis (DSTs)
Verdadeiro ou Falso
O DIU é um método que não permite a fecundação portanto não pode ser considerado abortivo
Verdadeiro
V ou F? O aborto contraceptivo no Brasil é considerado um procedimento permitido por lei
Falso. É ilegal no Brasil
Cite quais métodos podem ser indicados para mulheres que estão amamentando
(Professor falou que ia cair na prova)
Todos a base de progesterona isolada
- Implante subdérmico (implanon)
- Contraceptivo injetável trimestral
- Depo-provera
- Contracep
- Sayana
