Construção. G: Câncer de Colo Uterino Flashcards
No que consiste os cistos de Naboth?
Crescimento de epitélio ESCAMOSO sobre o COLUNAR na junção escamocolunar do colo uterino.
Quais os subtipos mais oncogênicos do HPV?
16 e 18.
Quais os subtipos de HPV relacionados ao condiloma acuminado?
6 e 11.
Qual os subtipos de HPV imunizados através da vacina utilizada pelo Ministério da Saúde?
6, 11, 16 e 18 (quadrivalente).
Qual o esquema de administração da vacina contra o HPV no Brasil?
Duas doses: 0 e 6 meses.
Quais as indicações para vacinação contra o HPV no Brasil?
(1) Meninos: 11-14 anos(2) Meninas: 9-14 anos(3) HIV+ ou imunodeprimido: 9-26 anos (0-2-6m)
Qual a terapêutica proposta para o Condiloma acuminado?
(1) Cauterização/laser (↑extensão(2) Ác. tricoloacético (principalmente em gestantes)(3) Imunomodulador (domicílio)
Qual a indicação de rastreio para CA de colo de útero no Brasil?
De 25 a 64 anos, após sexarca!!
Qual a recomendação de rastreio para CA de colo de útero no Brasil?
1x/ano → 2 negativos → 3/3 anos.
Qual a recomendação de rastreio em HIV+ para CA de colo de útero no Brasil?
(1) 6/6m no 1º ano pós-sexarca e anual após.(2) Se CD4 < 200 6/6m até corrigir.
Em qual situação está autorizada a suspensão do rastreio para CA de colo de útero?
Sem história de lesão de alto grau + Histerectomia total por doença benigna
Qual o equivalente da NIC I?
LIE-BG (LSIL) =Lesão intraepitelial de baixo grau
Quais os equivalentes da NIC II e NIC III?
LIE-AG (HSIL)=Lesão intraepitelial de alto grau
Qual o significado de ASC-US?
Lesão escamosa atípica de significado indeterminado.
Qual o significado de ASC-H?
Lesão escamosa atípica de alto risco
Qual o significado de AGC (AGUS)?
Lesão glandular indeterminada.
Qual o significado de LIE-AG (HSIL)?
CA in situ
Qual a conduta diante de um resultado LIE-BG (LSIL)?
(1) Repetir o preventivo:(a) ≥ 25a: em 6 meses.(b) < 25a: em 3 anos.
Qual a conduta diante de um resultado ASC-US?
(1) Repetir preventivo:(a) ≥ 30a: em 6 meses.(b) 26-29a: em 12 meses.
Qual a conduta diante de um resultado ASC-H ou AGC (AGUS)?
(1) Colposcopia. Se AGC ou AGUS -> investigar canal cervical
Qual a conduta diante de um resultado LIE-AG (HSIL)?
Colposcopia.
Em qual situação o achado de LIE-BG ou ASC-US indica colposcopia?
Dois exames seguidos com LIE-BG ou ASC-US.
Qual a função do teste com Ácido Acético?
Marcar atividade proteica.
Qual achado do teste com Ácido Acético indica biópsia?
Acetobranco!
Qual a função do teste de Schiller (Lugol)?
Verificar depósitos de glicogênio.
Qual achado do teste de Schiller indica biópsia?
Iodo negativo = Schiller positivo
O que significa Teste de Schiller positivo?
Iodo negativo.
Qual a conduta diante de uma colposcopia sem demonstração da junção escamocolunar?
Avaliar canal endocervical:(1) Afastador(2) Curetagem cervical(3) Histeroscopia cervical.
Quais os métodos destrutivos para tratamento de lesões intraepiteliais de colo de útero?
Crioterapia, Laser e Cauterização.
Qual os métodos de exérese para tratamento de lesões intraepiteliais de colo de útero?
(1) EZT por cirurgia de alta frequência.(2) Conização.
Quais as limitações da EZT por cirurgia de alta frequência?
Não vê limites da lesão e JEC.
Qual a principal indicação para conização?
Suspeita de microinvasão.
O que indica um câncer cervical estádio 0?
Carcinoma in situ.
O que indica um câncer cervical estádio I?
Restrito ao colo uterino.
O que indica um câncer cervical estádio II?
IIa: Atinge parte superior da vagina.IIb: Invade paramétrio (toque retal).
O que indica um câncer cervical estádio III?
IIIa: Atinge terço inferior da vagina.IIIb: Atinge parede pélvica/hidronefrose.
O que indica um câncer cervical estádio IV?
IVa: Bexiga + reto.IVb: Metástase à distância.
Qual o estágio de um câncer cervical com metástases à distância?
IVb.
A partir de qual estágio de CA de colo uterino o tratamento quimioterápico exclusivo é indicado?
Quando invade o paramétrio: IIb
Para quais estágios de CA de colo uterino a cirurgia de Wertheim-Meigs está indicada?
Ib1 - Ib2 - IIa.
Qual o tratamento cirúrgico proposto para o estádio Ia1 do CA de colo uterino?
Histerectomia tipo 1 (conização se deseja gestar).
Qual o tratamento cirúrgico proposto para o estádio Ia2 do CA de colo uterino?
Histerectomia tipo 2 + linfadenectomia pélvica.
A partir de qual estágio de CA de colo uterino o tratamento quimioterápico pode ser CONSIDERADO?
IIa.
