CONSCIÊNCIA Flashcards

1
Q

O que é consciência?

A

Definida sob 3 perspectivas:

Neuropsicológica:estar alerta; capacidade de reagir aos estímulos externos e internos.

Psicológica:soma total das experiências conscientes de um indivíduo, incluindo a capacidade de perceber e conhecer objetos e entrar em contato com a realidade.

Ético-Filosófica:capacidade de compreender e assumir responsabilidades éticas, estando ciente dos deveres de cada um.

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2
Q

Quais as características da consciência?

A

Interna e atual:Reflete o momento presente, diferenciando o eu do não eu.

Consciência do Eu e dos objetos:Envolve a percepção do próprio ser e do mundo externo.

Intencionalidade e reflexividade:A consciência é direcionada a algo e capaz de refletir sobre si mesma.

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3
Q

Nível de consciência

A

Representa um continuum de alerta e sensibilidade a estímulos, variando do total alerta até estados de sono ou coma.

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4
Q

Vigilância

A

Refere-se ao estado de alerta e clareza sensorial, onde a pessoa está vigil e desperta.

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5
Q

Lucidez

A

Estado de consciência clara e plena, com conteúdos mentais vivenciados intensamente.

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6
Q

Campo de consciência

A

O campo da consciência divide-se em foco (centro da atenção) e margem (periferia da consciência), onde surgem automatismos mentais e estados subliminares.

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7
Q

Inconsciente

A

Características:Governado pelo princípio do prazer, atemporal, isento de contradição, e sujeito a processos primários de deslocamento e condensação.

Verdadeiro Inconsciente:Inacessível à consciência voluntária, podendo ser acessado apenas por técnicas especiais como hipnose ou psicanálise.

Inconsciente Pré-Consciente:Composto por ideias e sentimentos que podem ser recuperados por esforço voluntário.

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8
Q

Alterações normais da consciência

A

Alterações normais da consciência

Sono
Sonho

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9
Q

Sono

A

O sono é um estado especial da consciência que se divide em duas fases principais: sono sincronizado (Não-REM) e sono dessincronizado (REM), cada uma com características e funções específicas.

  1. Sono Sincronizado (Não-REM):

Estágio 1:Leve e superficial, com atividade regular do EEG de baixa voltagem (4 a 6 ciclos por segundo), representando 2-5% do tempo total de sono.

Estágio 2:Menos superficial, com traçado do EEG mostrando fusos do sono (13 a 15 ciclos por segundo) e complexos K, ocupando 45-55% do tempo total de sono.

Estágio 3:Sono mais profundo, com ondas delta (0,5 a 2,5 ciclos por segundo) e alta voltagem, constituindo 3-8% do tempo total de sono.

Estágio 4:O mais profundo, com predomínio de ondas delta, difícil de despertar, compondo 10-15% do sono total.

  1. Sono Dessincronizado (REM):
    Representa 20 a 25% do tempo total de sono, caracterizado por atividade cerebral dessincronizada, movimentos oculares rápidos, atonia muscular com contrações esporádicas, e instabilidade do sistema nervoso autônomo.

É durante o REM que ocorrem a maior parte dos sonhos. Se despertado nesta fase, o indivíduo frequentemente relatará que estava sonhando.

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10
Q

Sonho

A

Ocorre principalmente durante a fase REM do sono. A consciência durante o sonho é parcial, com alterações na percepção, memória de longo prazo, capacidade de crítica e autoconsciência.

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11
Q

Alterações qualitativas

A

Fisiológicas:
- Sono
- Sonho

Quantitativas:
Rebaixamento da consciência
- Obnubilação simples
- Obnubilação oniroide
- Amência
- Torpor
- Sopor
- Coma.

Qualitativa:
- Transe
- Estreitamento da consciência (estado crepuscular/ estado segundo)
- Dissociação da consciênca
(identidade/ despersonalização/ amnésico)
- Estado hipnótico.
- Perplexidade.
- Experiência de quase-morte.
- Expansão da consciência.

Perdas abruptas da consciência:
- Lipotímia.
- Síncope.
- Desmaio.

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12
Q

Obnubilação

A

A obnubilação é um estado de turvação da consciência ou sonolência patológica leve, que pode ser classificada em:

Simples:Não há sintomas psicóticos associados.

Oniróide:Caracteriza-se pela presença de sintomas psicóticos associados.
Ex: delirium tremens.

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13
Q

Amência

A

Designa quadros de confusão mental por rebaixamento do nível de consciência, com excitação psicomotora, incoerência do pensamento, perplexidade e sintomas alucinatórios com aspecto oniróide. Porém, aqui é mais marcante o rebaixamento da consciência.

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14
Q

Torpor (Estupor)

A

Representa um grau mais acentuado de rebaixamento da consciência. O paciente se mostra sonolento, respondendo apenas a estímulos fortes e retornando rapidamente ao estado de sonolência. Ainda pode apresentar traços de crítica e pudor.

Obs: é um estado autoinduzido!

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15
Q

Sopor

A

Estado de profunda turvação da consciência e sonolência intensa, do qual o indivíduo só pode ser despertado brevemente por estímulos muito intensos, como dor aguda.

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16
Q

Coma

A

É a perda completa da consciência, representando o grau mais profundo de rebaixamento do nível de consciência. No estado de coma, não é possível despertar o paciente ou elicitar qualquer atividade voluntária consciente.

Os graus de coma são classificados de I a IV:
I:Semicoma.
II:Coma superficial.
III:Coma profundo.
IV:Coma dépassé (estado de coma irreversível com perda de todas as funções cerebrais).

17
Q

Alterações qualitativas

A

Fisiológicas:
- Sono
- Sonho

Quantitativas:
Rebaixamento da consciência
- Obnubilação simples
- Obnubilação oniroide
- Amência
- Torpor
- Sopor
- Coma.

Qualitativa:
- Transe
- Estreitamento da consciência (estado crepuscular/ estado segundo)
- Dissociação da consciênca
(identidade/ despersonalização/ amnésico)
- Estado hipnótico.
- Perplexidade.
- Experiência de quase-morte.
- Expansão da consciência.

Perdas abruptas da consciência:
- Lipotímia.
- Síncope.
- Desmaio.

18
Q

Estreitamento (ou Restrição) da Consciência

A

A consciência estreitada abarca um conteúdo menor do que o normal e está restrita a determinadas vivências (ideias, afetos, imagens, ações). Outras vivências internas, assim como grande parte dos estímulos externos, tornam-se inacessíveis à consciência. Há uma interrupção da continuidade e unidade psíquicas da personalidade, e perde-se a capacidade de reflexão.

  • Estado Crepuscular:Caracteriza-se por um estreitamento transitório do campo da consciência, geralmente de origem orgânica, onde atos explosivos e descontrole emocional podem ocorrer, frequentemente seguidos por amnésia lacunar.
  • Estado Segundo:Similar aos estados crepusculares, mas com causas predominantemente psicogênicas e atos geralmente incongruentes com a personalidade do sujeito, aproximando-se mais da dissociação da consciência.
19
Q

Dissociação da Consciência

A
  • Transtorno Dissociativo de Identidade:Anteriormente conhecido como transtorno de personalidade múltipla, caracteriza-se pela alternância de duas ou mais identidades controlando o comportamento do indivíduo. Aqui, o paciente apresenta amnésia e não recorda/ reconhece a outra personalidade (isso diferencia da alteração da consciência do Eu).
  • Transtorno de Despersonalização/Desrealização:Marcado por sensações de desapego do próprio corpo ou pensamentos (despersonalização) e do ambiente (desrealização), sem perda de contato com a realidade.
  • Amnésia Dissociativa:Caracteriza-se pela incapacidade de lembrar experiências importantes, geralmente relacionadas a traumas psicológicos intensos.
20
Q

Transe

A

Estado semelhante ao sonhar acordado, frequentemente encontrado em contextos religiosos e culturais, com atividade motora automática e suspensão parcial dos movimentos voluntários.

21
Q

Estado Hipnótico

A

Estado de consciência reduzida e focada, induzido por um hipnotizador, caracterizado por aumentada sugestionabilidade e capacidade de relembrar cenas esquecidas ou induzir fenômenos como anestesia.

22
Q

Perplexidade

A

Sensação de estranheza ou perda da naturalidade nas experiências comuns do dia a dia.

23
Q

Experiência de Quase-Morte (EQM)

A

Vivências registradas durante situações críticas de ameaça à vida, com características específicas de estado de consciência.

24
Q

Expansão da Consciência

A

Experiência de maior alerta, percepção intensificada e atividade intelectual ampliada, ocasionalmente após consumo de psicoestimulantes ou durante episódios de mania aguda.

25
Q

Perdas abruptas da consciência

A

Lipotímia:Perda parcial e rápida da consciência, geralmente breve e reversível.

Síncope:Colapso súbito com perda completa da consciência e do tônus muscular, podendo ser reversível dependendo das causas.

Desmaio:Termo leigo para referir-se genericamente à lipotimia e síncope.

26
Q

Alterações da consciência nos principais transtornos mentais

A

Delirium:
- Características: Prejuízo cognitivo global, rebaixamento do nível de consciência.
- Flutuação: Nível da consciência varia, piorando à noite.
- Causas: Intoxicações, abstinência, encefalopatias metabólicas, infecções, epilepsia, traumatismo cranioencefálico, doenças cerebrovasculares, tumores, doenças degenerativas.

Esquizofrenia, Transtornos do Humor, Demência
- Consciência: Lucidez de consciência.

Epilepsia
- Oscilações: Maiores flutuações no nível de consciência.
- Crises: Grande mal e de ausência simples causam abolição temporária da consciência.

Estado Póscomicial: Rebaixamento do nível de consciência.

Estados Crepusculares: Podem ocorrer como a própria crise ou em torno dela.

Alcoolismo
- Intoxicação: Rebaixamento do nível da consciência, podendo levar ao coma.

Delirium Tremens: Exemplo de obnubilação oniroide.

Intoxicação Patológica: Estreitamento do campo da consciência.

Narcolepsia
- Características: Ataques irresistíveis de sono, alucinações hipnagógicas, cataplexia, paralisia do sono.

Transtornos Dissociativos
- Características: Estados crepusculares de origem psicogênica, semelhantes a estados hipnóticos.
Obs Diferença: O estado de transe é autoinduzido, pacientes são auto-sugestionáveis

27
Q

Alterações da Consciência

A

Fisiológicas:
- Sono
- Sonho

Quantitativas:
Rebaixamento da consciência
- Obnubilação simples
- Obnubilação oniroide
- Amência
- Torpor
- Sopor
- Coma.

Qualitativa:
- Transe
- Estreitamento da consciência (estado crepuscular/ estado segundo)
- Dissociação da consciênca
(identidade/ despersonalização/ amnésico)
- Estado hipnótico.
- Perplexidade.
- Experiência de quase-morte.
- Expansão da consciência.

Perdas abruptas da consciência:
- Lipotímia.
- Síncope.
- Desmaio.