CONSCIÊNCIA DO EU Flashcards

1
Q

Consciência do Eu

A

Propriedade psíquica através da qual “o eu se faz consciente de si mesmo” (Jaspers, 1987). Contrapõe-se à consciência dos objetos. Abrange tanto um eu psíquico como um eu corporal, que na verdade são indissolúveis e integram um único e autêntico eu.

  • Vinculação ao Eu:Essencial para todas as vivências psíquicas normais.
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2
Q

Características da Consciência do Eu

A

Jaspers identificou quatro características essenciais da consciência do eu, com K. Schneider adicionando uma quinta

Atividade
Existência
Unidade
Identidade
Limites

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3
Q

Consciência da Atividade do Eu

A

É a consciência de ser o sujeito das próprias vivências.

  • Implicações:Reflete a autonomia e a execução pessoal das vivências.
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4
Q

Consciência da Existência do Eu

A

É a consciência de estar vivo.

  • Implicações:Relacionada aos sentimentos vitais, considerada por Scharfetter como consciência da vitalidade do eu.
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5
Q

Consciência da Unidade do Eu

A

É a consciência de que, em determinado momento, o eu é único, inteiro e indivisível.

  • Implicações:Associada à coerência e coordenação das ações e pensamentos do eu.
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6
Q

Consciência da Identidade do Eu

A

É a consciência de ser o mesmo na sucessão do tempo.

  • Implicações:Relacionada à continuidade e à orientação autopsíquica, incluindo conhecimento de dados pessoais como nome, idade e profissão.
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7
Q

Consciência dos Limites do Eu

A

Distinção clara entre o eu e o não eu, e entre o indivíduo e o ambiente.

  • Implicações:Envolve a demarcação entre o corpo próprio e os objetos externos, e entre as vivências pessoais e as alheias
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8
Q

Alterações da Consciência do Eu
(quantitativas)

A

Quantitativas:
Consciência da existência do eu:
- Abolida
- Diminuída
- Aumentada

Consciência da identidade do eu (orientação autopsíquica)
- Desorientação autopsíquica (total/parcial).

Qualitativas:
Consciência da atividade do eu
- Roubo do pensamento
- Imposição (inserção) do pensamento
- Sensações corporais impostas
- Interceptação cinética
- Interceptação da atenção
- Possessão

Consciência da unidade do eu
- Dupla orientação autopsíquica
- Dupla orientação alopsíquica
- Paratimia
- Ambivalência afetiva
- Ambitendência

Consciência da identidade do eu
- Falsa orientação (autopsíquica) delirante
- Despersonalização

Consciência dos limites do eu
- Transitivismo
- Apropriação
- Publicação (divulgação) do pensamento
- Sonorização do pensamento

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9
Q

Consciência da Existência do Eu

A

Abolida:Sentimento de inexistência ou negação da própria vida, visto na síndrome de Cotard, comum na depressão e esquizofrenia.

Diminuída:Sensações, sentimentos e motivação atenuados, associados à tristeza vital na depressão.

Aumentada:Exacerbação do sentimento vital, típico da síndrome maníaca.

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10
Q

Consciência da identidade do Eu
(Desorientação autopsíquica)

A

Total:Perda completa da identidade, incluindo desconhecimento do próprio nome, observado na amnésia psicogênica e demências avançadas.

Parcial:Lembrança fragmentada da identidade, como saber o nome mas não a idade, presente na amnésia psicogênica, demência, delirium e retardo mental.

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11
Q

Alterações da consciência do Eu
(qualitativas)

A

Quantitativas:
Consciência da existência do eu:
- Abolida
- Diminuída
- Aumentada

Consciência da identidade do eu (orientação autopsíquica)
- Desorientação autopsíquica (total/parcial).

Qualitativas:
Consciência da atividade do eu
- Roubo do pensamento
- Imposição (inserção) do pensamento
- Sensações corporais impostas
- Interceptação cinética
- Interceptação da atenção
- Possessão

Consciência da unidade do eu
- Dupla orientação autopsíquica
- Dupla orientação alopsíquica
- Paratimia
- Ambivalência afetiva
- Ambitendência

Consciência da identidade do eu
- Falsa orientação (autopsíquica) delirante
- Despersonalização

Consciência dos limites do eu
- Transitivismo
- Apropriação
- Publicação (divulgação) do pensamento
- Sonorização do pensamento

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12
Q

Consciência da Atividade do Eu

A

O paciente sente-se um observador passivo, sem reconhecer suas vivências como próprias, comum em delírios de influência e esquizofrenia. O que pensa, sente, faz ou quer é imposto ou controlado por outras pessoas ou por alguma força externa.

Pode-se classificar em:

  • Roubo do Pensamento: Sensação de que os pensamentos estão sendo retirados da mente por uma força externa; comum na esquizofrenia.
  • Imposição (Inserção) do Pensamento: Crença de que pensamentos estranhos estão sendo inseridos na mente, também típico em esquizofrenia.
  • Sensações Corporais Impostas: Sensação de que sensações físicas ou movimentos são controlados por uma força externa.
  • Interceptação Cinética: Sensação de que os próprios movimentos são interceptados ou controlados por outros.
  • Interceptação da Atenção: Percepção de que a capacidade de prestar atenção é manipulada por uma força externa.
  • Possessão: Estes constituem quadros dissociativos de natureza histérica, nos quais o eu normal como que se retira, deixando o posto para o invasor: um espírito, o demônio etc.

Obs: Os distúrbios da consciência da atividade do eu – que podem ser denominados fenômenos de passividade – constituem a característica básica da síndrome de influência e da síndrome de automatismo mental, esta descrita por Clérambault.

Obs: Parece lógico que alterações da consciência da atividade do eu impliquem sempre uma alteração da consciência dos limites do eu.

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13
Q

Consciência da Unidade do Eu

A

O indivíduo vivencia uma divisão do seu eu em duas ou mais partes, as quais existem de forma simultânea, porém conflituosa, não harmônica (Ex: “O meu lado direito está feliz, mas o esquerdo está triste.”) ou então ele sente ser duas ou mais pessoas ao mesmo tempo.

Pode-se dividir em:

  • Dupla Orientação Autopsíquica: Experiência de ter duas identidades ou consciências autônomas.
    Ex: o paciente diz ser João da Silva e também Jesus Cristo)
  • Dupla Orientação Alopsíquica: paciente vivencia estar em dois lugares ao mesmo tempo.
  • Paratimia: uma discordância entre pensamento e afeto.
  • Ambivalência Afetiva: Sentimentos contraditórios em relação ao mesmo objeto, pessoa ou situação.
  • Ambitendência: intenções contraditórias que são concomitantes, levando a incapacidade de decidir sobre determinado impulso.
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14
Q

Consciência da Identidade do Eu

A

O paciente vivencia uma profunda transformação de sua personalidade ou do seu corpo. Sente-se como se não fosse mais a mesma pessoa. Pode acreditar que a sua existência anterior foi na verdade vivida por outro, ou pode assumir uma nova identidade, em substituição à anterior
Ex: ele nega ser João da Silva e afirma ser Jesus Cristo (falsa orientação delirante).

Pode-se classificar em:

  • Falsa Orientação Delirante (Autopsíquica): Convicção delirante sobre ser outra pessoa ou possuir uma identidade grandiosa. Sente-se como se não fosse mais a mesma pessoa, especialmente em comparação à pessoa que era antes do primeiro surto psicótico.
    Ex: ele nega ser João da Silva e afirma ser Jesus Cristo (falsa orientação delirante)
  • Despersonalização: estado de perplexidade em relação ao próprio eu, um estado no qual as vivências de transformação do eu se acompanham de sentimentos de estranheza, de não familiaridade, de irrealidade em relação a si mesmo.

Obs: A despersonalização pode estar associada à desrealização, quando esses mesmos sentimentos estão relacionados ao mundo externo.

Obs: Graus leves de despersonalização ocorrem em pessoas normais, principalmente na adolescência - crises de identidade.

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15
Q

Consciência dos Limites do Eu

A

Fusão do eu com o mundo externo, resultando em identificação com objetos ou vivências alheias, característica da esquizofrenia, intoxicação por alucinógenos e estados de êxtase místico.

Pode-se dividir em:

  • Transitivismo: paciente atribui vivências suas (pensamentos, alucinações, ideias) a outras pessoas.
  • Apropriação: o que acontece com objetos inanimados ou outras pessoas é também experimentado pelo paciente.
  • Publicação (Divulgação) do Pensamento: Crença de que os próprios pensamentos são conhecidos ou acessíveis aos outros. Crença de que os pensamentos extravasam pela sua mente.
  • Sonorização do pensamento: é um fenômeno sensoperceptivo. Porém, so está relacionado a alteração da consciência dos limites do eu se o estímulo auditivo for localizado pelo paciente no espaço objetivo externo.
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16
Q

Consciência do Eu nos Principais Transtornos Mentais

A

Esquizofrenia:Despersonalização no trema; alterações em todas as características da consciência do eu, especialmente nas formas catatônica e paranoide.

Mania:Exacerbação da consciência de existência do eu.

Depressão:Diminuição até abolição da consciência de existência do eu; despersonalização.

Transtornos de Ansiedade:Vivências de despersonalização comuns em ataques de pânico.

Transtornos Dissociativos:Alterações na orientação autopsíquica e na consciência da atividade, identidade ou unidade do eu.

Intoxicação por Alucinógenos:Alterações da imagem corporal e da consciência da identidade, unidade e limites do eu.

17
Q

Alterações da consciência do Eu

A

Quantitativas:
Consciência da existência do eu:
- Abolida
- Diminuída
- Aumentada

Consciência da identidade do eu (orientação autopsíquica)
- Desorientação autopsíquica (total/parcial).

Qualitativas:
Consciência da atividade do eu
- Roubo do pensamento
- Imposição (inserção) do pensamento
- Sensações corporais impostas
- Interceptação cinética
- Interceptação da atenção
- Possessão

Consciência da unidade do eu
- Dupla orientação autopsíquica
- Dupla orientação alopsíquica
- Paratimia
- Ambivalência afetiva
- Ambitendência

Consciência da identidade do eu
- Falsa orientação (autopsíquica) delirante
- Despersonalização

Consciência dos limites do eu
- Transitivismo
- Apropriação
- Publicação (divulgação) do pensamento
- Sonorização do pensamento