Conf PD 12/03

Question 1

De quel côté est latéralisé le Weber en cas de surdité de transmission?

Answer 1

Weber latéralisé côté atteinte (TWA: Transmission Weber Atteint)

Question 2

De quel côté est latéralisé le Weber en cas de surdité de perception?

Answer 2

Weber latéralisé côté sain (car on n’entend pas côté atteint)

Question 3

Qu’est ce que le Rinne audiométrique?

Answer 3

Décalage des courbes CA et CO à l’audiométrie tonale = surdité de transmission

Question 4

Comment distinguer à l’audiométrie tonale une surdité de transmission et une surdité mixte transmission+ perception?

Answer 4

• transmission= décalage des courbes CA CO mais la CO est normale
• mixte= décalage CA/CO mais la CO est anormal (décalée vers le bas)

Question 5

Qu’est-ce que le “recrutement” pour le réflexe stapédien?

Answer 5

c’est le déclenchement du réflexe à 70 dB comme si on entendait normalement alors qu’il y a une perte de dB (et qu’on aurait du avoir un réflexe déclenché pour des dB lus importants)

Question 6

Que signe le recrutement du réflexe stapédien pour la localisation de la surdité?

Answer 6

Surdité endocochléaire

Question 7

Qu’est-ce qui à l’audiométrie tonale+vocale fait dire que la surdité n’est pas de type central?

Answer 7

S’il y a une bonne concordance entre audiométrie tonale + vocale (seuil d’intelligibilité équivalent à l’audition moyenne) alors la surdité n’est pas de type central (=le mec capte)

Question 8

A partir de combien de dB de différence entre les deux oreilles perd-on l’audition stéréophonique?

Answer 8

au delà de 15 dB de différence

Question 9

Quelle IRM prescrire pour rechercher un neurinome de l’acoustique?

Answer 9

IRM des conduits auditifs internes: analyse fine de l’angle ponto-cérébelleux

Question 10

Quels sont les ttt possibles du neurinome?

Answer 10

• chirurgie

- radiothérapie gamma knife

Question 11

V/F: l’audiogramme est utile dans le bilan de vertiges

Answer 11

Vrai, permet d’orienter vers le côté de l’atteinte

Question 12

Quels sont les signes à rechercher en cas de dysfonction rhinosinusienne chronique?

Answer 12

-anosmie
-cacosmie
-fortes douleurs
+ signes peu spécifiques de causes en particulier
-obstruction nasale
-rhinorrhée
-éternuements

Question 13

Quelle est l’indication des corticoïdes dans les sinusites?

Answer 13

AMM pour les sinusites aiguës hyperalgiques

Question 14

Qu’est ce qui peut donner une angine érythémato-pultacée unilatérale?

Answer 14

-streptocoque
-angine de Vincent
(la MNI c’est bilatéral)

Question 15

Y a-t-il des céphalées dans la maladie de Ménière?

Answer 15

NON, si céphalées, évoquer cause neuro!

Question 16

Quels sont les ttt utilisables dans la maladie de Ménière?

Answer 16

-diurétiques type Diamox
-acétyl-isoleucine
-perfusion de solutés macro-moléculaires
(but= diminuer la pression endolymphatique)

Question 17

Quel méat peut donner une sinusite s’il est bouché?

Answer 17

Méat moyen