Cólon Flashcards
Cólon - Definição
Tubo músculo membranoso que une o íleo ao cego (junção retosigmoideia)
Cólon - Função
Desidratação das fezes
Cólon - Forma
Moldura incompleta em torno do intestino delgado;
Cólon - Divisões
- Cego - do íleo ao cólon ascendente;
- Cólon ascendente - do cego ao ângulo hepático do cólon;
- Cólon transverso - do ângulo hepático do cólon ao ângulo esplénico do cólon;
- Cólon descendente - do ângulo esplénico ao cólon sigmoide;
- Cólon sigmoide - do cólon descendente ao recto;
Cólon - Meios de fixação
Continuidade com o íleo e com o recto;
Vasos;
Pregas peritoneais:
cólon ascendente e cólon descendente + fixa
cego - mobilidade variável
cólon transverso e cólon sigmoide - + móvel
Cólon - Conformação exterior
Fitas cólicas/ténias - espessamentos da camada longitudinal; estendem-se do cego ao cólon sigmoide; São 3 (omental, livre e mesocólica) e no cólon sigmoide alargam-se e unem-se formando a camada muscular longitudinal do recto;
Haustras - saculações da parede externa, que existem pois as ténias são menores que o cólon; estão separadas entre si por sulcos semilunares;
Apêndices epiploicos - projeções em forma de dedo de luva que contêm artérias retas e tecido adiposo;
Cólon - Conformação interior
Ampolas - depressões que correspondem às haustras;
Pregas semilunares - correspondem aos sulcos semilunares;
Pregas longitudinais - são 3 e correspondem às fitas cólicas;
Cego - Forma e Localização
Forma: fundo de saco;
Localização: na fossa ilíaca direita;
Cego - Limite e Trajeto
Um dos seus limites é a válvula íleo-cecal;
Tem um trajeto oblíquo para cima, para a direita e para trás;
Cego - Meios de Fixação
A continuidade com o cólon ascendente e com o íleo;
Através do peritoneu, à parede abdominal posterior;
Cego - Mobilidade
Mobilidade variável dependente de:
- da sua posição;
- da aderência à parede abdominal posterior pelo peritoneu;
quanto maior for o revestimento posterior, maior a mobilidade;
Cego - Fossas
Podemos ter fossas e estas originarem hérnias internas;
Retrocecais - entre o cego e a parede abdominal posterior
Íleocecais- na zona de união entre o íleo e o cego (uma sup e outra inf)
Cego - Relações
Anterior:
Se cheio - parede abdominal anterior;
Se vazio - ansas intestinais
Posterior:
M. ilíaco
Fáscia do m. ilíaco
Nervo genito-femoral
Cego - Configuração Interna
2 Orifícios:
Ileocecal - corresponde à válvula íleocecal;
Abertura do apêndice veniforme;
Cego - Apêndice Veniforme
Vestígio embrionário, fixo pelo mesoapêndice (vai do mesentério ao vértice do apêndice contendo a artéria íleocecoapendicular);
Habitualmente, projeta-se no ponto de McBurney (união dos 2/3 internos com o 1/3 externo da linha imaginária que une a espinha ilíaca ântero-superior ao umbigo);
Pode ter muitas outras localizações (retrocecal, laterocecal, pélvica, …);
Cólon Ascendente - Limites
Ângulo hepático do cólon
Plano horizontal que passa na válvula íleo-cecal;
Cólon Ascendente - Localização
Flanco direito
Cólon Ascendente - Meios de fixação
Continuidade com o cego e com o cólon transverso;
Peritoneu (reveste as paredes ântero-laterais e depois reflete-se para a parede abdominal posterior, fixando-o)
Cólon Ascendente - Relações
Anterior
Grande Omento
Ansas intestinais (vazio)
Parede Abdominal Anterior (cheio)
Posterior
Rim direito
Nervo cutâneo femoral lateral
Nervo íleo-inguinal
D2
Quadrado Lombar direito
M. transverso abdominal direito
Medial
Nervo genito femoral
Ureter direito
M. Psoas direito
Vasos testiculares/ováricos direitos
Ansas intestinais
Ângulo Hepático do Cólon - Localização
Ângulo agudo, + baixo e + anterior que o ângulo esplénico;
Entre o flanco direito e o hipocôndrio direito;
Ângulo Hepático do Cólon - Meios de fixação
(inconstantes)
Ligamento frénico-cólico;
Ligamento cisto-cólico;
Ligamento hepato-cólico
Ângulo Hepático do Cólon - Relações
Anterior
Face inferior do lobo direito do fígado
Fundo da vesícula biliar
Posterior
Rim direito
Medial
D2
Lateral
Diafragma
Cólon Transverso - Localização e Direção
Vai de um hipocôndrio ao outro, numa direção oblíqua para cima, para trás e para a esquerda;
Cólon Transverso - Meios de fixação
Mesocólon Transverso;