Coleta de amostras- Análises clínicas Flashcards
Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna. O local de preferência para as venopunções é a fossa antecubital, porém quando as veias desta região não estão disponíveis ou são inacessíveis a(s) veia(s) _______________ também pode(m) ser utilizada(s) sem necessitar de autorização médica. A) na parte inferior do punho. B) do tornozelo. C) jugular externa D) do dorso da mão.
D
As do inferior do punho devem ser evitada
Locais de preferência para punção:
Os locais preferidos para esse tipo de punção são (por ordem de preferência):
1º
*Artéria radial no pulso;
2º
*Artéria braquial no cotovelo;
3º
*Artéria femoral na virilha.
Qual heparina usada na gasometria?
Heparina LÍTICA LIOFILIZADA
Existe também a heparina de sódio, que NÃO é indicada na gasometria, pois pode elevar os níveis de íons na amostra, como o sódio (um dos parâmetros avaliados na gasometria).
A coleta de sangue arterial ou venoso para análise de gases sanguíneos requer cuidados na escolha do material a ser utilizado na coleta, na conservação da amostra e no transporte ao laboratório. Sobre a gasometria arterial, assinale a alternativa correta.
A) A seringa pode ser mantida à temperatura ambiente após a coleta, desde que o tempo entre a coleta e a análise não ultrapasse 2 horas.
B) O anticoagulante mais indicado é a heparina de sódio líquida, que não interfere nas dosagens de íons. C) O local de punção deve ser comprimido por aproximadamente 1 minuto após a coleta, para evitar hematomas.
D) Após a obtenção da amostra, despreza-se a agulha e esgota-se o ar residual antes de se vedar a ponta da seringa. E) O transporte deve ser realizado em gelo, com a seringa na posição vertical.
D
Na A, seriam 30 min
Na C 5 min
Na E seria horizontal
Qual a composição do plasma e do soro?
Soro: Não contém os fatores da coagulação e fibrinogênio. Contém fibrina. Tubo sem anticoagulante
Plasma: tubo com anticoagulante e contém fatores de coagulação e fibrinogênio
Em dois tubos de coleta de sangue (1 e 2), foram colocadas quantidades iguais de sangue humano de um mesmo paciente saudável. Após terem sido tratados diferentemente, do tubo 1 é possível obter o soro, e do tubo 2, o plasma. Nesse caso é correto afirmar que
A) no tubo 1 não houve coagulação natural do sangue. B) o tubo 1 foi tratado com solução salina, que removeu as plaquetas e impediu a coagulação.
C) o tubo 1 não continha anticoagulante, enquanto o tubo 2 foi tratado com anticoagulante.
D) no tubo 2 houve formação de fibrina.
C
Considerando os anticoagulantes utilizados nos tubos de coleta, assinale a alternativa correta.
A) Para a realização de testes hematológicos, utiliza-se o anticoagulante Citrato de sódio.
B) Para se realizar a análise de glicemia, deverá ser colhida uma amostra em tubo contendo fluoreto de sódio.
C) Quando se pretende fazer análise de coagulação, utilizamos o tubo contendo EDTA.
D) Quando se pretende fazer análise bioquímica ou sorológica, utilizamos o tubo contendo heparina.
E) Para análises bioquímicas e gasometria, utilizamos tubos que não contenham anticoagulante.
B
Cor dos tubos para:
Dosagem de glicose
Plasma e coagulação
Azul-claro: Plasma/ coagulação Citrato de sódio
Cinza: Inibe a glicólise Plasma/glicemia Fluoreto de sódio e iodoacetato de lítio
Para evitar a contaminação cruzada de aditivos nos tubos de coleta de sangue e considerando o padrão internacional de cores, a ordem de coleta deverá ser: A) Azul; vermelho; amarelo; verde; roxo; e, cinza.
B) Verde; cinza; roxo; vermelho; amarelo; e, azul.
C) Verde; roxo; vermelho; cinza; azul; e, amarelo.
D) Azul; amarelo; verde; vermelho; roxo; e, cinza.
A
A amostra recomendada para análise de urinatipo Sumário de Urina é:
A) Primeira da manhã.
B) 12 horas.
C) 24 horas.
D) Aleatória.
E) Pós-Prandial.
A
O paciente deve fazer jejum para o exame de urina?
Para a SEGUNDA AMOSTRA DA MANHÃ, a coleta é realizada com o paciente permanecendo em jejum após ter desprezado a primeira micção.
Esse tipo de coleta minimiza eventuais interferências dos metabólitos provenientes de alimentos ingeridos na noite anterior.
Para o líquido sinovial qual o material utilizado para conservação?
heparina sódica
São usados 3 tubos
Principais analitos afetados pela luz:
Bilirrubinas
Betacaroteno
Ácido Fólico
Vitamina B12
Qual temperatura ideal para transporte das amostras?
A grande maioria das amostras pode ser transportada à temperatura ambiente no laboratório, ou seja, entre 22 e 25ºC.
A refrigeração da amostra a temperaturas entre 4 e 8ºC inibe o metabolismo das células e estabiliza certos constituintes termolábeis.
A refrigeração também pode inibir a glicólise que, por sua vez, “alimenta” a bomba de potássio e promove saída desse eletrólito para o meio extracelular.
Dessa forma, uma amostra para dosagem de eletrólitos (como o potássio) não deve permanecer a temperaturas entre 2 e 8ºC por mais de duas horas antes da centrifugação.
Qual o tempo ideal para processamento da urina?
2h
Caso não seja possível analisar a amostra no prazo de 2 horas, ela deve ser refrigerada ou ter um conservante químico adequado adicionado, sendo a refrigeração de 2 a 8ºC o método mais rotineiramente utilizado.