Colestase Flashcards
O que é colestase? Quais as causas?
Colestase é a estase da bile
- Litíase
- Colangiocarcinoma
- Tumor periampular: duodenal, cabeça pâncreas, papila, colédoco distal
Câner de vesícula cursa com colestase?
Não. Só se for grande e obstrur passagem bile
Quais os tipos de colestase?
- Aguda: cálculo vesícula que passa para colédoco.
- Crônica: xantelasma.
- Intrahepática: devido dano hepatocelular, como na hepatite
- Extrahepátia: qualquer obstrução d evia biliar, tanto no colédoco quanto na via biliar intra hepática.
O que é colangite?
Infecção da bile devido estase.
São bactérias do TGI que fazem translocação
qual bilirrubina aumenta na colestase?
Icterícia as custas de bilirrubina direta, tanto na colestase intra ou extrahepática.
O que é o sinal de Kurvosier-Denier?
Vesícula palpável e indolor
Devido tumor d ecabeça d epÂncreas
Vesícula só fica palpavel no tuumor cabeça pancreas, pois só ele obstrui passagem de bile por completo
O que pensar em icterícia flutuante?
Coledocolitíase
Em 10% dos casos, pode ser tumor d epapila
O que pensar em icterícia indolor?
Tumor
PAncreatite biliar aguda cursa com icterícia?
Não.
qual é a tríade de charcot?
Febre, calafrio, icterícia
Na coledocolitíase, aumenta mais FA ou GGT?
FA
GGT aumenta mais no alcoolatra
TGO aumenta mais no alcoolatra. TGP aumenta mais hepatite
Em qual caso vai direto para CPRE sem passar pela CRM antes?
Colangite
Qual antibiótico usa na colangite?
Ceftriaxone ou meropenen
Como fica a FA na sindorme colestatica?
4x>LSN
LSN é 30