COLELITIASIS

Question 1

¿Qué es?

Answer 1

presencia de cálculos en la vesícula y vías biliares y/o barro biliar

Question 2

Es mas frecuente en

Answer 2

Mujeres

20-55 años

Question 3

Litos de colesterol

Answer 3

mas frecuentes

Question 4

Litiasis pigmentaria negra

Answer 4

compuesta por bilirrubinato cálcico o compuestos de calcio y cobre

Question 5

Litiasis pigmentaria marrón

Answer 5

sales de calcio y bilirrubina no conjugada. EN INFECCIONES

Question 6

Factores de riesgo

Answer 6

Edad (>40años)
Sexo (mujeres 2:1)
Embarazo
Anticonceptivos orales y terapia hormonal sustitutiva con estrógenos (<40 años y dosis >50 microgramos de estrógenos)
Fármacos fibratos y la ceftriaxona.
Obesidad.

Question 7

Defectos que se ven afectados en la formación de cálculos:

Answer 7

super- saturación de colesterol
Aceleración de la cristalización
Hipomotilidad de la vesícula biliar

Question 8

Clínica

Answer 8

Dolor intenso opresivo en el hipocondrio derecho o epigastrio, o en el pecho, que irradia a la espalda y a la región escapular derechas.
Sudoración .
Náuseas y vómitos Menos frecuentes
Signo de Murphy positivo.

Question 9

Diagnostico

Answer 9

Clínica
USG
Gammagrafía biliar
Rx de abdomen (cálculos biliares de calcio).

Question 10

Tx quirúrgico solo cuando

Answer 10

Síntomas frecuentes o intensos
Complicación litiásica
enfermedades que expongan a un riesgo elevado

Question 11

Tx quirúrgico

Answer 11

Colecistectomía abierta o laparoscópica.

Question 12

Litotricia cuando

Answer 12

litiasis única, no calcificada, <20-30mm

Question 13

Tx farmacologico

Answer 13

Ácido ursodesoxicolico: Ácido quenodeoxicolico:

AINES