CARCINOMA DE VESÍCULA BILIAR Flashcards
1
Q
¿En quien es más frecuente?
A
pacientes de edad avanzada
mujeres
2
Q
Estirpe más común
A
Adenocarcinoma (80%)
3
Q
Factores asociados
A
Colelitiasis
Vesícula biliar en porcelana
Canal común largo
Conducto distal a unión de colédoco y conducto pancreático
Colecistitis crónica por Salmonella typhi
4
Q
Cínica
A
Cuadro insidioso Dolor abdominal (80%) Náusea Intolerancia a grasas Pérdida de peso Fiebre leve Obstrucción biliar con ictericia
5
Q
Exploración física
A
Dolor en CSD / abdomen superior Masa palpable Hepatomegalia por infiltración Ascitis maligna NO TIENEN SIGNO DE MURPHY
6
Q
Diagnóstico
A
Marcador Tumoral CA 19-9 Ultrasonido Abdominal TAC CPRE RMN Gammagrama de vías biliares Ultrasonido Endoscópico Bilirruminemia directa
7
Q
TNM resumida
A
T1 no invade muscular
T2 invade muscular
T3 atravisa serosa
T4 tumor ya fue a órganos vecinos
8
Q
Primer nódulo en afectarse
A
es el del conducto cístico
9
Q
Tratamiento
A
QUIRÚRGICO
Poco frecuente
Cáncer Incidental: Vigilancia estrecha vs reexploración
Quimioterapia y radioterapia: respuesta limitada
PALIATIVO
Derivaciones quirúrgicas
Biliar
Intestinal
CPRE
