COLANGIOCARCINOMA Flashcards
Tumor más frecuente
Tumor de Klatskin
¿en quien es más frecuente que ocurra
50-70 años
Hombres
¿dónde se originan?
en epitelio de los conductos biliares
Factores de riesgo
Colangitis Esclerosante Primaria, CUCI, Quistes del Colédoco, Canal común largo, Anomalías de la unión pancreatobiliar
Clínica
90% tiene ictericia Dolor abdominal vago Pérdida de peso Malestar, anorexia, debilidad Prurito Colangitis ascendente Hepatomegalia Signo de Courvoisier
¿Qué es el signo de courvoisier?
Masa palpable en hipocondrio derecho SIN DOLOR, PROGRESA MUY LENTO, DATO MUY MALIGNO
Estudios
PFHs elevadas con patrón obstrucivo
Elevación de Antígeno CA 19-9 y ACE
USG, CPRM TAC
Colangiografía Transhepática Percutánea, CPRE con citología por cepillado / biopsia de vía biliar
Tratamiento
TUMOR PERIHILIAR
Resección de vías biliares y hepatectomía segmentaria
TUMOR DISTAL
Resección de vía biliar con o sin pancreatectomía parcial
Radiación: Respuesta moderada ó parcial
Quimioterapia: Pobre respuesta
PALIATIVO: Quirúrgico, médico, endoscópico ó percutáneo