COLAGENASES Flashcards
O QUE SÃO COLAGENOSES?
SÃO DOENÇAS INFLAMATÓRIAS AUTO-IMUNE IDIOPÁTICAS CONTRA TECIDO CONJUNTIVO (FAN +)
QUAIS SÃO AS COLAGENOSES?
1- ESCLEROSE SISTEMICA
2- DERMATO / POLIMIOSITE
3- DOENÇA MISTA DO TECIDO CONJUNTIVO
4- LES
5- SD. JOGREN
FAIXA ETÁRIA MAIS ACOMETIDA NA ESCLEROSE SISTEMICA?
MULHER DE MEIA IDADE
QUAL A FISIOPATOLOGIA DA ES?
ANTICORPO COM ATAQUE CONTÍNUO, GERANDO VASOCONSTRIÇÃO E FIBROSE
QUAIS OS ÓRGÃOS MAIS ACOMETIDOS NA ESCLEROSE?
PELE, PULMÃO, ESOFAGO, RIM
CARACTERÍSTICAS DO ACOMETIMENTO RENAL NA ES:
FIBROSE RENAL, GERANDO IRA OLIGÚRICA, AUMENTO DE PA E ANEMIA HEMOLÍTICA
CARACTERÍSTICAS DO ACOMETIMENTO PULMONAR NA ES:
ALVEOLITE COM FIBROSE
CARACTERÍSTICAS DO ACOMETIMENTO ESOFÁGICO NA ES
MENOR COMPETENCIA DA MUSCULATURA ESOFAGIANA GERANDO REFLUXO E DISFAGIA
CARACTERÍSTICA DO ACOMETIMENTO DA PELE NA ES
ESCLERODACTILIA
FÁCIES DE ESCLERODERMIA
CALCINOSE
TELANGIECTASIAS
RAYNAUD
PADRÃO TOMOGRÁFICA NO PULMÃO DA ES DURANTE ALVEOLITE E DEPOIS FIBROSE
ALVEOLITE: VIDRO FOSCO
FIBROSE: FAVO DE MEL
QUAL A DOENÇA QUE É MAIS COMUM TER RAYNOUD ASSOCIADO?
ESCLEROSE SISTEMICA
FAN É POSITIVO EM 90-95% DAS VEZES EM ESCLEROSE SISTEMICA. VERDADEIRO OU FALSO?
VERDADEIRO.
QUAIS SÃO AS FORMAS CLINICAS DA ESCLEROSE SISTEMICA?
LOCALIZADA E SISTEMICA, SENDO QUE A SISTEMICA SE DICIDE DE ACORDO COM O ACOMETIMENTO DA PELE:
CUTANEA LIMITADA: PEGA PELE DISTAL + ÓRGÃOS INTERNOS
CUTANEA DIFUSA: PEGA PELE DIFUSAMENTE + ÓRGÃOS INTERNOS
VISCERAL: NÃO PEGA A PELE
CARACTERÍSTICAS DA FORMA CUTANEA DIFUSA DA ES:
ANTICORPO: ANTI TOPOISOMERASE I
ANTI RNA POLIMERASE III
FAN: PADRÃO NUCLEOLAR
CRISE RENAL (ANTI-RNAPOLIMERASE III)
ALVEOLITE / FIBROSE (ANTI-TOPOISOMERASE I)
CARACTERÍSTICAS DA FORMA CUTANEA LIMITADA DA ES:
ANTICORPO: ANTI- CENTROMERO
FAN: CENTROMERICO
HIPERTENSÃO PULMONAR
SD DE CREST
O QUE É SD DE CREST?
CALCINOSE
RAYNAUD
ESCLERODACTILIA
SELERODACTILIA
TELANGIECTASIAS
COMO É FEITO O DIAGNÓSTICO DE ESCLEROSE SISTEMICA?
CLÍNICA + ANTICORPOS + CAPILOROSCOPIA DO LEITO UNGUEAL
COMO É FEITO O TTO DA ES?
TRATAR AS COMPLICAÇÕES.
RENAL: IECA. NÃO FAZER CORTICOIDE PQ AUMENTA A PRESSÃO
PULMONAR: MICOFENONATO OU CICLOFOSFAMIDA
RAYNAUD: BCC/ TADALAFINA
FAIXA ETÁRIA DAS MIOPATIAS INFLAMATÓRIAS IDIOPÁTICAS
MULHER DE MEIA IDADE
QUAIS SÃO AS MIOPATIAS INFLAMATÓRIAS IDIOPÁTICAS?
DERMATOMIOSITE E POLIMIOSITE
QUAIS AS SEMELHANÇAS ENTRE DERMATOMIOSITE E POLIMIOSITE?
ACOMETIMENTO MUSCULUAR SIMÉTRICO E PROXIMAL, GERANDO FRAQUEZA. MIALGIA PRESENTE EM ATÉ 50% DOS CASOS.
DOENÇA PULMONAR INTERSTICIAL
QUAIS OS ANTICORPOS ASSOCIADOS A DOENÇA PULMONAR INTERSTICIAL NAS MIOPATIAS
ANTI-JO1 E ANTI-MDA5
QUAIS AS DIFERENÇAS ENTRE DERMATO E POLIMIOSITE?
QUE NA DERMATOMIOSITE TENHO ACOMETIMENTO CUTÂNEO E MAIOR RISCO DE NEOPLASIAS
QUAL ACOMETIMENTO CUTANEO DA DERMATOMIOSITE?
HELIÓTROPO (PATOGNOMONICO)
GOTRON (PATOGNOMONICO)
RASH MALAR PEGANDO O SULCO LABIAL
MÃO DE MECANICO (FISSURA E DESCAMAÇÃO LATERAL)
O QUE É HELIÓTROPO?
COLORAÇÃO VIOLÁCIA NA PÁLPEBRA SUPERIOR
O QUE É GOTRON?
PÁPULA VIOLÁCIA SOBRE AS ARTICULAÇÕES
COMO É FEITO O DIAGNÓSTICO DAS MIOPATIAS?
PADRÃO-OURO: BIÓPSIA MUSCULAR
ELETRONEUROMIOGRAFIA
RM
TTO DAS MIOPATIAS:
IMUNOSSUPRESSÃO COM CORTICOIDE + AZATRIOPINA OU METOTREXATO
REFRATÁRIOS: IMUNOGLOBULINAS
O QUE SERIA A DOENÇA MISTA DO TECIDO CONJUNTIVO E QUAL SEU ANTICORPO?
“MISTURA REUMATOLÓGICA”- AR + MIOPATIA + ES + LES
ANTI-RNP
O QUE SERIA MIOSITE POR CORPÚSCULOS DE INCLUSÃO?
OCORRE EM HOMENS > 50 ANOS; FRAQUEZA PODE SER DISTAL E ASSIMÉTRICA