ARTRITES IDIOPÁTICAS Flashcards
QUAL A IDADE MAIS ACOMETIDA POR ARTRITE REUMATOIDE?
MULHER DE MEIA IDADE (25-55 ANOS)
FISIOPATOLOGIA A.REUMATOIDE:
IDIOPÁTICA
CONDIÇÃO GENÉTICA A.REUMATOIDE:
HLA-DRB1 E TABAGISMO
ANTICORPOS POSITIVOS NA MAIORIA DOS CASOS DE ARTRITE REUMATOIDE:
FATOR REUMATOIDE E ANTI-CCP
O QUE ACONTECE NA ARTICULAÇÃONA A. REUMATOIDE?
SINOVITE - DESTROI OSSO E CARTILAGEM - DEFORMIDADE ARTICULAR
A. REUMATOIDE ATINGE PRINCIPALMENTE QUAIS ARTICULAÇÕES?
“MÃO, PÉ, PUNHO E PRONTO”
CARACTERÍSTICAS DA ARTRITE REUMATOIDE:
POLIARTRITE BILATERAL SIMÉTRICA PERIFÉRICA DE PEQUENAS ARTICULAÇÕES
RIGIDEZ MATINAL >1 HORA
INCIDIOSA, ADITIVA E BILATERAL
POUPA ESQUELETO CETRAL
ACHADOS CLÍNICO NA A. REUMATOIDE NAS MÃOS:
POUPA IF DISTAL
DEDO EM CISNE
DEDO EM ABOTOADURA
DESVIO ULNAR DOS DEDOS
ACHADO CLÍNICO NA A. REUMATOIDE NOS PUNHOS:
DORSO DE CAMELO (COMPRESSÃO DO NERVO MEDIANO - RISCO DE SD. DO TUNEL DO CARPO)
EXCEÇÃO CENTRAL NA ARTRITE REUMATOIDE:
PESCOÇO (C1-C2), PODE LEVAR A COMPRESSÃO MEDULAR ALTA
VERDADEIRO OU FALSO. QUANTO MAIORES OS TÍTULOS DE FR E ANTI-CCP MAIORES AS MANIFESTAÇÕES EXTRA ARTICULARES?
VERDADEIRO
QUAIS AS MANIFESTAÇÕES ARTICULARES DA ARTRITE REUMATOIDE?
“PEGUEI NOJO DE VASCAÍNO”
PERICARDITE, NÓDULOS, SJOGREN, DERRAME PLEURAL, VASCULITE, CAPLAN (PNEUMOCONIOSE + AR + NÓDULO)
CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS DA ARTRITE REUMATOIDE
DURAÇÃO (>6 SEMANAS)
SOROLOGIA (FR E ANTI-CCP)
ARTICULAÇÕES (PEQUENAS ARTICULAÇÕES VALEM MAIS)
INFLAMAÇÃO (VHS E PCR)
TTO DE ARTRITE REUMATOIDE
SINTOMAS:
- AINE E CORTICOIDE (EM DOSES NÃO IMUNOSUPRESSORAS)
DROGAS QUE ALTERAM EVOLUÇÃO DA DOENÇA:
-DMARDS (METOTREXATO É A ESCOLHA, CLOROQUINA, SULFASSALAZINA)
- BIOLÓGICAS: INIBIRORES DE TNF-ALFA (INFLIXIMAB); RITUXIMABE
O QUE É SD DE FELTY?
ARTRITE REUMATOIDE + ESPLENOMEGALIA + NEUTROPENIA