GOTA / OSTEOARTROSE

Question 1

O QUE LEVA AO AUMENTO DO ACIDO ÚRICO?

Answer 1

SUPERPRODUÇÃO OU DIMINUIÇÃO DA ELIMINAÇÃO (SENDO O SEGUNDO O MAIS COMUM). DIURÉTICO TIAZÍDICO, OBESIDADE, HAS, ALCOOL.

Question 2

QUAL O METABOLISMO DO ÁCIDO ÚRICO?

Answer 2

AS PURINAS (METABOLISMO CELULAR E DIETA - CARNE/ CERVEJA) SE TRANFORMAM EM ÁCIDO ÚRICO E SÃO ELIMINADAS 2/3 ATRAVÉS DA URINA E 1/3 POR MEIO DAS FEZES.

Question 3

O QUE FACILITA A ELIMINAÇÃO DO ÁCIDO ÚRICO?

Answer 3

ESTROGENIO, POR ISSO É MAIS COMUM EM HOMENS

Question 4

QUAIS AS 4 FASES DA GOTA?

Answer 4

1- HIPERURICEMIA ASSINTOMÁTICA (ANOS)
2- ARTRITE GOTOSA AGUDA
3- GOTA INTERCRITICA
4- GOTA TOFOSA CRONICA

Question 5

ARTRITE GOTOSA AGUDA, CARACTERISTICAS:

Answer 5

INICIO SUBITO, DURA 3-10 DIAS, ARTICULAÇÕES MAIS ACOMETIDAS: PODAGRA, METATARSO, TORNOZELO, CALCANHAR E JOELHO

Question 6

O QUE FAZ O ÁCIDO ÚRICO CRISTALIZAR?

Answer 6

A VARIAÇÃO SÚBITA, PARA MAIS OU PARA MENOS

Question 7

DIAGNÓSTICO DE ARTRITE GOTOSA AGUDA:

Answer 7

ANÁLISE DE LÍQUIDO SINOVIAL
(FORTE BIRREFRIGENCIA NEGATIVA DENTRO DOS LEUCÓCITOS)

Question 8

GOTA TOFOSA CRONICA, CARACTERÍSTICAS:

Answer 8

ACUMULO DE CRISTAIS + TECIDO GRANULOMATOSO

Question 9

TTO CRISE DE ARTRITE GOTOSA:

Answer 9

PRIMEIRA LINHA :AINE (NAPROXENO/INDOMETACINA)
SEGUNDA LINHA: COLCHICINA
CORTICOIDE INTRA-ARTICULAR OU SISTEMICO

Question 10

NÃO DEVO MECHER NOS NÍVEIS DE ÁCIDO ÚRICO DURANTE ARTRITE GOTOSA AGUDA. VERDADEIRO OU FALSO?

Answer 10

VERDADEIRO

Question 11

APÓS O TTO DA CRISE, QUAL O PRÓXIMO PASSO?

Answer 11

PROFILAXIA DAS CRISES COM COLCHICINA 0,5 MG DE 12/12H POR 3 A 6 MESES E AVALIAR FATORES SECUNDÁRIOS COMO ALCOOL, DIETA, DIURÉTICO.

Question 12

APÓS PROFILAXIA DAS CRISES, QUAL O PRÓXIMO PASSO?

Answer 12

SE NÃO MELHORAR POSSO ASSOCIAR

REDUZIR A URICEMIA (<7):
MEDICAMENTOS QUE REDUZEM A SINTESE - ALUPURINOL / FEBUXOSTATE (+CARO)
MEDICAMENTOS QUE AUMENTAM A ELIMINAÇÃO: PROBENECIDA (NÃO USAR SE NEFROLITIASE)

# MANTENHO COLCHICINA POR 6 MESES PARA EVITAR QUE A VARIAÇÃO DO ÁCIDO ÚRICO OCASIONE CRISE

Question 13

FISIOPATOLOGIA OSTEOARTROSE?

Answer 13

DESTRUIÇÃO DA CARTILAGEM, PONTO DE ATRITO ENTRE UM OSSO E OUTRO, CARTILAGEM NÃO SE REGENERA.

Question 14

COMO É A DOR DA OSTEOARTROSE?

Answer 14

DOR CRONICA QUE MELHORA COM REPOUSO, UNIARTICULAR COM PIORA PROGRESSIVA

Question 15

DEFORMIDADE ARTICULAR NA OSTEOARTROSE?

Answer 15

BOUCHARD (PROXIMAL)
HEBERDEN (DISTAL)

Question 16

DIAGNÓSTICO DE OSTEOARTROSE NO RX?

Answer 16

REDUÇÃO DO ESPAÇO ARTICULAR E SURGIMENTO DE OSTEÓFITOS

Question 17

TTO DE OSTEOARTROSE?

Answer 17

AINE, DULOXETINA

Question 18

OSTEOARTROSE TEM CURA?

Answer 18

NÃO