CM PSYCHOPATHO : EL

Question 1

6 caractéristiques

Answer 1

• incapacité de mentalisation et à identifier/comprendre ses émotions (alexithymie)
• fonctionnement instable de façon stable
• différenciation soi-non soi et travail de séparation (liaison entre mauvais et bon difficile)
• rester soi-même avec les autres (difficultés à maintenir identité propre : modification constante du cpt pr plaire et éviter perte)
• triangulation dans le dvlpmt précoce (triangulation pas absence mais partielle)

Question 2

symptomatologie de l’EL

Answer 2

• angoisses diffuses (angoisses existentielles)
• syndrome dépressif (vide émotionnel, pas de dépressivité, perte de soi identitaire, hyperactivité motrice, désertification psychique)
• passage à l’acte (auto-agressif ou hétéro-agressif, décharge anxiété par mise en acte)
• syndrome de dépendance (relation d’emprise, l’autre crée contenance, idéalisation de l’autre)
• syndrome d’allure psychotique (pertes temporaires avec la réalité, crises d’angoisse transitoire)
• tb spécifique (phobies ou TOC)
• hyperadaptation

Question 3

compréhension psychopatho EL

Answer 3

• patho du narcissisme (investissement placé en soi pr fonctionner correctement avec autrui)
• trauma (ruptures et dysfonctionnements infantiles, traumatismes en creux par absence de réponses adaptées)
• système de pare-excitation (membrane psychique protégeant le Moi par un filtre en protégeant des excitations du monde extérieur. Trauma crée effraction, qd pare-excitation trop endommagé donc se retrouve à l’intérieur du Moi. Système fragile voire inefficace chez EL. Anzieu Moi-Peau défaillant si premiers contacts défaillants)
• moi anaclitique (tte absence est vue comme une perte donc dépendance ++ à autrui)

Question 4

narcissisme primaire vs narcissisme secondaire

Answer 4

primaire : totalité libido investie sur ns quand on est bb, base nécessaire au dvlpmt, pr illusion qu’on est complet, si défaut → EL ressent manque et perte de cette illusion

secondaire : libido plus tournée seulement vers toi, mais aussi vers les autres, apparaît plus tard dans le développement. EL n’a pas pu intégrer objet rassurant et n’a pas pu investir suffisamment de libido ds cet objet interne pr que son fonctionnement narcissique soit efficace

Question 5

modèle Bergeret : nature conflit + nature angoisse + nature RO + MDD

Answer 5

• nature conflit : entre Moi et idéal du Moi (autrui comme support d’idéal de Soi)
• nature angoisse : angoisse de perte de l’objet et crainte de l’abandon (conduit à logiques addictives)
• nature RO : anaclitique (toute absence est vécue comme une perte)
• MDD : clivage (bon vs mauvais objet, pas d’ambivalence possible) + identification projective (projection d’une partie de soi intolérable sur l’autre) + idéalisation (idôlatrer autrui)

Question 6

aménagements limites

Answer 6

• aménagements caractériels : caractère névrotique (hyperadaptation, as if, faux self avec adaptation de surface) caractère psychotique (défaut d’évaluation et cpts inappropriés) caractère de perversité (autrui instrumentalisé et permet réassurance narcissique)
• aménagements pervers : au sens perversion sexuelle (déni sexe de la femme càd déni véritable de la différenciation des sexes et emprise de l’autre)
• aménagement psychosomatique : surinvestissement ou désinvestissement corporel, langage psychique en langage somatique

Question 7

relation thérapeutique

Answer 7

• transfert massif
• vérification présence de l’autre (tentative d’attaques du lien)
• contenance
• oscillation entre idéalisation et rejet
• périodes de séparation (difficiles mais nécessaire)