CLM V Endocrinologia Flashcards
Exames laboratoriais para pedir pro paciente diabético anualmente
Fundoscopia Relação albumina/creatinina TFG Perfil lipidico Teste monofilamento
Exames do diabético ao diagnóstico:
Hb1AC GJ Perfil lipidico Fundoscopia Teste de monofilamento Albumina/creatinina AST/ALT EAS Ureia Creatinina TFG
Exames laboratoriais para pedir pro paciente diabético trimestralmente
Hb1AC até atingir a meta
Exames laboratoriais para pedir pro paciente diabético semestralmente
Hb1AC se meta controlada
glicemia
Avaliar no paciente diabetico em todas as consultas
Pressão nas 3 posições
Exame dos pés
Efeitos adversos sibutramina
Taquicardia
constipação
insônica
boca seca
Como iniciar insulina:
NPH a noite, dose de 10-15 U
COmo maneja insulina:
Gj >130: aumento de 2 U
GJ >180 aumento de 4U
Dose inicial metformina:
2 cp 500mg ou 1 850mg
Dose maxima metformina:
2550
Efeitos adversos metformina
intolerância gástrica
B12 def.
Acidose lática
Se a monoterapia em dose _______ não alcançar ou manter o alvo A1C ao longo de __ meses, adicionar um segundo agente
oral, um agonista de GLP - 1 ou insulina
máxima.
3 meses.
Se alto risco cardiovascular (__ de ___, tabagismo, ___), prescrever ___.
HF de DCV, tabagismo ou HAS.
AAS
Para excluir hiperplasia adrenal pedir o exame:
17-a-hidroprogesterona
Para excluir Cushing pedir o exame:
Teste simples de supressão com dexametasona
Medicamentos obesidade::
Locarserina (ecg a cada 6m)
Sibutramina
Liraglutida (DM2)
Orlistat
Indicações para bariátrica no brasil
Idade 18-65 anos IMC>40 IMC>35 + comorbidades Falha no tratamento conservador Obesidade “estável”
Sibutramina é proibida em pacientes com:
DCV e risco CV alto
Dose inicial de levotiroxina
50mcg (MICROgramas)
12,5 (DCV e idosos)
Dose inicial metimazol
20-40mg (cp de 10mg)
Em todos os nódulos pedimos:
TSH e US cervical
Pedimos cintilografia em nódulo com
TSH normal
Se hipofuncionante, devemos fazer ___ no nódulo
PAAF
